第十四章、醫療用毒性藥品管理辦法
重點章節:
(1)生產、加工、收購、經營、配方用藥的規定
(3)醫療單位供應和調配規定
分值:1~2分
要點:
醫療用毒性藥品的生產、經營、使用管理
(1)生產、加工、收購、經營、配方用藥的規定
(2)保管、領發、核對制度
(3)醫療單位供應和調配規定
(4)擅自生產、收購、經營毒性藥品的處罰
定義:醫療用毒性藥品系指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致中毒或死亡的藥品。包括毒性中藥品種(如砒霜、水銀)、毒性西藥品種(如阿托品、去乙酰毛花苷)。品種由衛生部會同國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局規定。(3部門)
目的:為加強醫療用毒性藥品的管理,防止中毒或死亡事故的發生。
知識點1、生產、加工、收購、經營、配方用藥-必考點
毒性藥品年度生產、收購、供應和配制計劃,由省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門根據醫療需要制定下達,并抄報國務院藥品監督管理部門。
生產單位不得擅自改變生產計劃自行銷售。
(1)生產:藥廠生產毒性藥品及其制劑必須由醫藥專業人員負責生產、配制和質量檢驗,并建立嚴格的管理制度,嚴格執行生產工藝操作規程,嚴防與其他藥品混雜;每次配料,在本單位藥品檢驗人員的監督下準確投料,必須經2人以上復核無誤,并詳細記錄每次生產所用原料和成品數;必須建立完整的生產記錄,保存5年備查
(2)加工:凡加工炮制毒性中藥,必須按照藥典或者省、自治區、直轄市藥品監督管理部門制定的《炮制規范》的規定進行。
(3)收購、經營:毒性藥品的收購、經營,由各級藥監部門指定的藥品經營單位負責??蒲泻徒虒W單位所需的毒性藥品,必須持本單位的證明信,經單位所在地縣級以上藥監部門批準后,供應部門方能發售
毒性藥品的包裝容器必須印有毒藥標志。在運輸毒性藥品的過程中,應當采取有效措施,防止發生事故
(4)配方用藥:配方用藥由藥店、醫療單位負責
知識點2、保管、領發、核對制度-必考點
收購、經營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗收、領發、核對等制度,嚴防收假、發錯,嚴禁與其他藥品混雜,做到劃定倉位,專柜加鎖并由專人保管
知識點3、醫療單位供應和調配規定-必考點
(1)憑處方供應調配:醫療單位供應和調配毒性藥品,憑醫生簽名的正式處方。藥店供應和調配毒性藥品,憑蓋有醫生所在醫療單位公章的正式處方。
(2)處方調配要求:調配處方時,必須認真負責,計量準確,按醫囑注明要求,并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發出。
對處方未注明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品。如發現處方有疑問時,須經原處方醫生重新審定后再行調配
(3)處方劑量:每次處方劑量不得超過2日極量。
(4)處方效用和保存:處方1次有效,取藥后處方保存2年備查。
(區分:生產記錄和處方的保存年限)
真題解析
13.根據《醫療用毒性藥品管理辦法》,關于醫療機構使用醫療用毒性藥品的說法, 錯誤的是
a.醫療機構供應和調配毒性藥品,憑醫師簽名正式處方
b.每次處方劑量不得超過二日極量
c.對處方未注明“生用”的毒性藥品,應當付炮制品
d.藥師發現處方有疑問,應拒絕調配,并報告公安部門
e.處方一次有效,取藥后處方保存二年備查
答案:d
知識點4、擅自生產、收購、經營毒性藥品處罰-輪換考點
單位或個人擅自生產、收購、經營毒性藥品的,法律責任包括:由縣以上藥品監督管理部門沒收其全部毒性藥品;并處以警告或按非法所得的5至10倍罰款;情節嚴重的、致人傷殘或死亡,構成犯罪的,由司法機關依法追究刑事責任
例題
依照《醫療用毒性藥品管理辦法》,收購、經營、加工、使用毒性藥品的單位必須做到
a.劃定倉間或倉位
b.建立健全保管、驗收、領發、核對制度
c.專用帳冊
d.專柜加鎖
e.專人保管
答案:abcde
根據《醫療用毒性藥品管理辦法》,下列敘述錯誤的是
a醫療單位供應和調配毒性藥品,憑醫生簽名正式處方
b每次處方劑量不得超過三日極量
c處方未標明“生用”的毒性中藥,應當付炮制品
d調配處方時,必須認真負責、計量準確
e處方一次有效,取藥后處方保存二年備查
答案:b
《醫療用毒性藥品管理辦法》規定,醫療用毒性藥品及其制劑的生產記錄
a. 保存1年備查
b. 保存2年備查
c. 保存3年備查
d. 保存4年備查
e. 保存5年備查
答案e
根據《醫療用毒性藥品管理辦法》,執業醫師開具處方中含有毒性中藥馬錢子,執業藥師調配處方時
a. 應給付馬錢子的炮制品
b. 應給付生馬錢子
c. 應拒絕調配
d. 每次處方劑量不得超過三日極量
e. 取藥后處方保存一年備查
答案:a
《醫療用毒性藥品管理辦法》規定,擅自生產、收購、經營毒性藥品的,法律責任包括
a. 處以警告 b. 沒收其全部毒性藥品
c. 按非法所得的1至5倍罰款
d. 按非法所得的5至10倍罰款
e. 情節嚴重、致人傷殘或死亡,構成犯罪的,由司法機關依法追究其刑事責任
答案:abde