答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 我國的醫院依據功能分為一、二、三級，一級醫院是直接為社區提供醫療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫院，是初級衛生保健機構。二級醫院是跨幾個社區提供醫療衛生服務的地區性醫院，是地區性醫療預防的技術中心。三級醫院是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院，是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。依據醫院的規模、技術、設備等將醫院分三等：甲乙丙。依據醫院的綜合水平，我國的醫院可分為三級十等，即：—、二級醫院分別分為甲、乙、丙三等.三級醫院分為特、甲、乙、丙四等。因此選答案B。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 鋪床節力原則：a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應將床升至使于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲。c.鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據活動情況左右或前后分開，以擴大支撐面，有利于操作及維持身體的穩定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要連續。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準備接收新患者。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

4、各種考試資料

【正確答案】 E

【答案解析】 根據節力的原則，為臥床患者換單時，應先鋪好一側的床單和中單(含橡膠單)：按翻身法使患者由床的一側改臥床的另一側;護士移步到另一側再分別鋪好床單和中單。臥床患者攜帶引流管或輸液管時，應先固定導管，再翻身側臥，防止導管脫出、受壓或發生引流液逆流。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒室、手術室、產房室溫以22～24℃為宜，濕度50%～60%。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃，病室內溫度過高，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復，患者感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾;溫度過低時，使患者感到寒冷、肌肉緊張，易受涼。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 病區是住院病人接受診療、護理及康復的場所，良好的住院環境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個安全、舒適、整潔、安靜的物理環境和良好的社會環境是護士的重要職責之一。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 全身麻醉護理盤，包括：a.無菌盤內放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣導管、治療碗，輸氧導管、吸痰導管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布;b.無菌盤外放血壓計、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護理記錄單及筆。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 門診的護理工作：1.預檢分診。2.安排候診和就診。3.開展健康教育。4.實施治療。5.嚴格消毒隔離。6.做好保健門診的護理工作護士經過培訓可直接參與健康體檢、疾病普查、預防接種、健康教育等保健工作。C選項不屬于門診的護理工作。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 急診室護士在預檢分診中遇有危重患者應立即通知值班醫師和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫院的保衛部門或公安部門，并請家屬或陪送者留下;遇有災害性事件應立即通知護士長和有關科室。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 門診發現傳染病患者時應立即將患者轉隔離門診診治，以防交叉感染。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 　　安排候診和就診

(1)開診前，檢查候診、就診環境，備齊各種檢查器械及用物等。

(2)開診后，按掛號先后順序安排就診。收集整理初診、復診病案和檢驗報告等。

(3)根據病情測量體溫、脈搏、呼吸等，記錄于門診病案上。必要時應協助醫生進行診察。

(4)隨時觀察候診病人的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調整就診順序。

(5)門診結束后，回收門診病案，整理、消毒環境。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 為了更好地控制噪聲，護理人員在工作中應做到：①四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕;②病室的門、窗、桌、椅腳應釘上橡皮墊;③推車的輪軸應注潤滑油并定期檢查;④向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創造良好的休養環境。通風是降低室內空氣污染的有效措施。總是關閉門窗會使患者感覺悶熱、難受不適。應適當通風換氣。因此答案為E。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 醫囑必須經醫師簽名后才有效。醫生在一般情況下不得下達口頭醫囑。搶救、手術過程中需要向護士下達口頭醫囑時，護士應將醫囑復述一遍，雙方確認無誤后方可執行。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫院內感染的發生率;同時，機體蒸發作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 預檢分診：預檢分診的護士應具有豐富的實踐經驗和良好的職業素質。接診時應熱情主動，先簡要詢問病史，經觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預檢分診，再指導病人掛號就診。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 A

【答案解析】 光線：室內的光線可影響病人的舒適度。光線充足可使病人感到舒適、愉快，并利于病情的觀察和診療、護理工作的進行。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 對傳染病或疑似傳染病病人，應分診到隔離門診并做好疫情報告。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 醫護人員在病區說話聲音不可以太大，但也不可以耳語，避免使患者產生懷疑、誤會與恐懼。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 A

【答案解析】 急診留觀室的工作內容包括：①入室登記，建立病案，填寫各項記錄，書寫留觀室病情報告;②主動巡視，加強觀察，及時完成醫囑，加強心理護理;③做好出入室病人及家屬的管理工作。A選項不是急診留觀室的護理工作。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃為宜。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 B

【答案解析】 病室的物理環境包括安靜、整潔、舒適、安全。對家屬陪住不做一致要求。故選B。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 C

【答案解析】 溫度和濕度：適宜的溫度、濕度，可使病人感到舒適，利于病人的休息、治療及護理工作的進行。病室應常備溫度計、濕度計，以便隨時評估并調節室內溫、濕度。一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃為宜。室溫過高時，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫院內感染的發生率;同時，機體蒸發作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。產婦病室既應該保暖也需開窗通風。破傷風病人應置于光線暗些的病室。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 D

【答案解析】 要有專人接待患者，預檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

遇到危重患者，預檢護士應立即通知值班醫生及搶救室護士;

遇有意外災害事件，預檢護士應立即通知護士長和有關科室;

遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預檢護士應迅速向醫院保衛部門報告或與公安部門取得聯系，并請家屬或陪送者留下。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 C

【答案解析】 病室內應保持安靜，盡可能地為患者創造安靜的環境。工作人員應做到“四輕”：說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 B

【答案解析】 室溫過高時，機體散熱受到影響，不利于體力的恢復，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 E

【答案解析】 要有專人接待患者，預檢護士對患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。

遇到危重患者，預檢護士應立即通知值班醫生及搶救室護士;

遇有意外災害事件，預檢護士應立即通知護士長和有關科室;

遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預檢護士應迅速向醫院保衛部門報告或與公安部門取得聯系，并請家屬或陪送者留下。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 C

【答案解析】 根據世界衛生組織的規定，白天病區較理想的聲音強度應維持在35～40dB。達到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環境中，可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。當聲音強度達到或超過120dB時，可造成聽力喪失或永久性失聰。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 D

【答案解析】 鋪床時應用節力原則，避免腰部過度彎曲。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 患者已被收入院，接到通知后值班護士應將備用床改為暫空床，準備迎接新病人。患者昏迷，癥狀較重，應安排在重癥監護室。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 暫空床目的：保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般情況下門診護士應按照門診號順序查對患者，扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即安排提前就診，或送急診室處理。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 患者此刻心肌梗死發作，護士應爭分奪秒搶救患者，不必等待醫師到來后指導。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 眼睛護理：生理鹽水濕紗布覆蓋，以防發生角膜潰瘍或結膜炎。

流質飲食：每日6～7次，每次約200～300ml，蛋白質約40～50g，總熱量3.5～5.0MJ。

約束帶：主要用于躁動或精神科病人，以限制身體或肢體活動。

凡嬰幼兒、精神異常、昏迷、口鼻腔手術以及呼吸困難、不能合作的病人，不宜測口腔溫度。

腦出血患者需要一個安靜、舒適的環境，光線宜暗，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。以免加重病情。故選擇答案B。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者右上腹肝區隱痛，血清谷氨酸氨基轉移酶升高，提示有患肝炎的可能。護士應立即安排患者轉入隔離門診診治。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】 鋪麻醉床操作步驟

①撤出原有枕套、被套、大單。

②同備用床鋪好一側大單。

③根據病情鋪同側橡膠單、中單，先鋪床中部;如需鋪在床頭，應對齊床中線，上端與床頭平齊，下端壓在中部橡膠單和中單上，下垂部分平整地塞入床墊下。如鋪在床尾，下端與床尾平齊。

④轉至對側，同法鋪好大單、橡膠單、中單，逐層拉緊平塞與床墊下。

⑤同備用床法套好被套，系好帶;蓋被兩側邊緣向內反折與床沿平齊，上端與床頭平齊，尾端向內折與床尾平齊;將蓋被縱向呈扇形折于床頭，開口向門。

⑦移回床旁桌，床旁椅放在蓋被折疊的對側。

⑧將全身麻醉護理盤放置于床旁桌上。

⑨輸液架置于床尾，其他用物按需放置。

⑩整理用物，洗手。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 預檢分診的護士應具有豐富的實踐經驗和良好的職業素質。接診時應熱情主動，先簡要詢問病史，經觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預檢分診，再指導病人掛號就診。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 一般情況下老年人和一般病人的室內溫度以18～22℃為宜。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 麻疹有傳染性，應將其安置在隔離病房。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 心力衰竭病人屬于危重病人，應盡快護送患者入病區。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者發生上消化道大出血，有可能會出現因血容量丟失過多，造成休克。因此，應立刻監測生命體征，建立靜脈通路。

【該題針對“第三節-醫院和住院環境概述、門診部”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 進行骨牽引病人，翻身時不可放松牽引。脛骨骨折是小腿骨折，盡量整理床單位整理上身部分，所以正確的是E。

取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下是正確的。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 根據病情，加鋪橡膠單、中單，將橡膠單和中單的中線與床中線對齊，如需鋪在床中部，上端距床頭45～50cm，床沿的下垂部分一同平塞入床墊下。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 病室濕度以50%～60%為宜，濕度過高時，潮濕的空氣利于細菌的繁殖，可增加醫院內感染的發生率;同時，機體蒸發作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負擔。

濕度過低時，空氣干燥，水分大量蒸發，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃。其余選項均為干擾答案。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 D

【答案解析】 病室相對濕度以50%～60%為宜。濕度和溫度都高，影響蒸發，抑制排汗，病人會覺得潮濕、憋悶;濕度高溫度低時，病人會感到潮冷，尤其關節不舒服;濕度過低，空氣干燥，水分大量蒸發，導致口干舌燥、咽痛、煩渴、鼻衄等，對氣管切開、呼吸道疾病的病人尤為不利。其余選項均為干擾答案。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 A

【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃。

【該題針對“第三節-病區”知識點進行考核】

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