答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 腎病綜合征的臨床主要表現是下肢水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥。應給予正常量優質蛋白、低鹽飲食。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 傷寒的主要病變部位在回腸下段的集合淋巴結及孤立淋巴濾泡。增大的淋巴結或濾泡出現壞死，形成潰瘍;而潰瘍易導致腸穿孔和腸出血。因此傷寒患者不可采用高膳食纖維飲食，而應采用少渣飲食，不食堅硬、碎骨食物。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 慢性腎小球腎炎患者飲食指導：低蛋白飲食，限制蛋白質攝入，成人蛋白質攝入量應低于40g/d，病情需要時也可低于20～30g/d。為維持正常熱量，應多補充蔬菜和含糖高的食物。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 大手術后的患者宜采用高蛋白、高維生素飲食。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 無鹽低鈉飲食

(1)適用范圍：用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較重的病人。

(2)飲食原則

無鹽飲食：除食物內自然含鈉量外，烹調時不放食鹽。

低鈉飲食：除無鹽外，還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d)，禁用腌制食物。對無鹽和低鈉者，還應禁用含鈉多的食物和藥物，如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 流質飲食適用范圍：適用于病情危重、高熱和各種大手術后的病人，以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 C

【答案解析】 高熱患者和大手術后的患者應給予流質飲食，食物呈液體狀，如奶類、米湯等。因所含熱量及營養素不足，只能短期使用。每2～3小時供食1次，每次200～300ml;流質飲食還適用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 D

【答案解析】 含鐵量較豐富的食物有肝、瘦肉類、蛋黃、豆類、紫菜、海帶及香菇等;谷類、多數蔬菜、水果含鐵較低;乳類(如牛奶)含鐵最低。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 D

【答案解析】 要素飲食需要在4℃以下冷藏，放置時間過長容易變質。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 鼻飼液的溫度為38～40℃。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 E

【答案解析】 甲狀腺攝碘試驗受含碘食物和藥物的影響，故要求檢查或治療前7～60天，禁食含碘高的食物，需禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等;禁食14天的有海蜒、毛蚶、干貝、蟶子等，需禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、蝦等，禁用碘酒作局部消毒。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 E

【答案解析】 每日攝入量

內容：包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等。

每日排出量

內容：包括尿量、糞便量，以及其他排出液，如胃腸減壓吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、嘔吐液、傷口滲出液、膽汁引流液等。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 B

【答案解析】 低鹽飲食

適用范圍：用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人。

少渣飲食

適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。

高熱量飲食

適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產婦，以及需要增加體重的病人。

低膽固醇飲食

適用范圍：用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。

高膳食纖維飲食

適用范圍：用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 C

【答案解析】 潛血試驗飲食

試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產生假陽性反應。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 D

【答案解析】 膽囊造影飲食：

1)造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮、膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。

2)造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。

3)造影檢查當日，禁食早餐，第一次攝X線片，如果膽囊顯影良好，再讓病人進食高脂肪餐，臨床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分鐘后第二次攝X線片，觀察膽囊的收縮情況。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 C

【答案解析】 長期鼻飼的病人，應每日進行口腔護理，胃管每周更換。方法是：晚上最后一次鼻飼后，拔出胃管，第二天早晨再由另一側鼻孔插入。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 醫院基本飲食分為以下幾種：

⑴普通飲食：適用于病情較輕、疾病恢復期，無發熱和無消化道疾患，及不必限制飲食者。

⑵軟質飲食：適用于消化不良、低熱、咀嚼不便、老幼病人和術后恢復期。

⑶半流質飲食：適用于發熱、體弱、口腔疾患、咀嚼不便、手術后和消化不良等病人。

⑷流質飲食：適用于病情危重、高熱、吞咽困難、口腔疾患、各種大手術后和急性消化道疾患等病人。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 為昏迷病人插管，當胃管插入15cm(會厭部)時，左手將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管順利通過咽喉部。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 B

【答案解析】 為病人進行鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 C

【答案解析】 鼻飼飲食是指對不能經口進食者，通過胃管供給營養豐富的流質飲食。適用于由于各種原因導致不能經口進食者，如昏迷、口腔疾患、拒絕進食者等。正常情況下的嬰幼兒、經常嘔吐者、食欲低下者、拔牙者都可進食，不需鼻飼飲食。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 C

【答案解析】 檢查胃管是否在胃內的方法有三種：①抽吸胃液，pH試紙呈酸性;②注入少量空氣，聽氣過水聲;③將胃管末端放入水中觀察無氣泡溢出。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 測量鼻飼管插入長度的方法為病人前發髻至劍突的長度，或鼻尖至耳垂再至劍突的長度。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

23、

【正確答案】 C

【答案解析】 醫院飲食可分為三大類，即基本飲食、治療飲食和試驗飲食。其中，治療飲食是指在基本飲食的基礎上，針對營養失調及疾病的情況而調整某一種或幾種營養素的攝入量，以達到輔助治療或治療目的的一種飲食。常用的治療飲食有高熱量飲食、高蛋白飲食、低蛋白飲食、低脂肪飲食、低膽固醇飲食、低鹽飲食、無鹽低鈉飲食、高膳食纖維飲食。少渣飲食、要素飲食等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

24、

【正確答案】 A

【答案解析】 少渣飲食含膳食纖維量少，易于消化，適用于腹瀉、腸炎、痢疾、食管胃底靜脈曲張等病人。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

25、

【正確答案】 C

【答案解析】 每次灌食前，必須先證實胃管在胃內，證實的方法包括：①抽吸胃液;②聽氣過水聲;③將末端放入水中觀察無氣泡溢出。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

26、

【正確答案】 D

【答案解析】 潛血試驗飲食期間總食易造成潛血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

27、

【正確答案】 B

【答案解析】 流質飲食的一切食物呈液體狀，易于吞咽和消化，但因所含熱量及營養素不足，只能短期使用。長期使用流質飲食會影響病人的營養供給。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

28、

【正確答案】 B

【答案解析】 低鹽飲食適用于急慢性腎炎、心臟病、肝硬化伴腹水、重度高血壓但水腫較輕的病人，以防加重臟器負擔或加重病情，而貧血病人不需限制食鹽的攝入量。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

29、

【正確答案】 E

【答案解析】 急性胰腺炎病人為減少胰液的分泌，應限制脂肪的攝入，如肥肉、蛋黃等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

30、

【正確答案】 A

【答案解析】 低鹽飲食要求成人每日進食鹽量不超過2g(含鈉0.8g)，并忌咸菜、咸肉、蝦皮、香腸、皮蛋等腌制品。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 動物肝臟可以增加尿酸鹽的形成，因此選D。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 半流質飲食適用范圍：適用于體弱、手術后病人，以及發熱、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 軟質飲食

(1)適用范圍：適用于老、幼病人，術后恢復期階段，以及咀嚼不便、消化不良和低熱的病人。

(2)飲食原則：在普通飲食的基礎上，要求以軟、爛為主，易于咀嚼消化，如軟飯、面條，切碎煮爛的菜、肉等。

題干中患者有數顆牙缺失，但仍然沒有喪失咀嚼功能，且軟質飲食的營養更為均衡。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 低膽固醇飲食

(1)適用范圍：用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人。

(2)飲食原則：成人膽固醇攝入量低于300g/d，禁用或少用含膽固醇高的食物，如動物內臟、腦、蛋黃、魚子、飽和脂肪等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 少渣飲食

(1)適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。

(2)飲食原則：選擇膳食纖維含量少的食物，如蛋類、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性強的調味品。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】 潛血試驗飲食

試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產生假陽性反應。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 少渣飲食

(1)適用范圍：用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的病人。

(2)飲食原則：選擇膳食纖維含量少的食物，如蛋類、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性強的調味品。

肝硬化失代償期由于門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張，曲張靜脈穿過肌層進入粘膜下層突出食管腔及胃底。常因腹壓突然增加或粗糙食物而致曲張靜脈破裂出血。而飲食不當又是食管胃底曲張靜脈破裂出血的最常見的誘因，本組占出血復發率的55.56%，因此醫護人員應重視指導病人正確調理飲食，根據病人病情選擇飲食時機。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 低脂飲食用于肝、膽、胰疾病的患者，以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等疾病患者。

高熱量飲食適用范圍：用于熱能消耗較高的病人，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產婦，以及需要增加體重的病人。高熱量飲食并不適用于心梗患者。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 高蛋白飲食適用于高代謝性疾病如結核、大面積燒傷、嚴重貧血、營養不良、大手術后及癌癥晚期等患者。高熱量飲食用于熱能消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷、產婦，以及需要增加體重的患者。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 糞便隱血檢查前，病人應避免服用鐵劑，動物血、肝、瘦肉，以及大量綠色蔬菜。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 流質飲食適用范圍：適用于病情危重、高熱、各種大手術后的病人，以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾病的患者。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 低脂肪飲食

(1)適用范圍：用于肝、膽、胰疾病的病人，以及高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、肥胖癥和腹瀉病人。

(2)飲食原則：限制脂肪的攝入，成人攝入量低于50g/d，肝、膽、胰病人低于40g/d;尤其避免動物脂肪的攝入。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 飲食護理：建立合理食譜，增加富含膳食纖維和維生素的食物，如攝取粗糧、新鮮水果、蔬菜，多飲水，每日清晨起床后飲一杯溫開水。其他選項都容易導致便秘，只有芹菜屬于蔬菜類，粗纖維食物，有利于通便。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

14、

【正確答案】 D

【答案解析】 潛血試驗飲食

(1)目的：用于配合大便潛血試驗，以協助診斷消化道有無出血。

(2)方法：試驗前3天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜，以免產生假陽性反應。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。所以此題選擇最佳答案為D。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

15、

【正確答案】 E

【答案解析】 高血壓病人飲食宜清淡低鹽低脂。故答案E高熱量、高纖維素飲食是錯誤。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

16、

【正確答案】 A

【答案解析】 結核屬消耗性疾病，應給予高熱量、高蛋白質飲食。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 適用于甲狀腺吸131碘測定及用131碘治療甲狀腺功能亢進的病人。

在檢查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于貝、蟶子等，禁食7天的有帶魚、黃魚、鯧魚、目魚、蝦米等含碘的食物及其他含碘的海產品。禁用碘酒作局部消毒。

食用含碘類食物會影響檢查結果。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

18、

【正確答案】 C

【答案解析】 昏迷患者在插管前取去枕平臥位，將患者的頭后仰。當胃管插至會厭部，即15cm時，將患者的頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

19、

【正確答案】 C

【答案解析】 慢性腎衰竭者優質低蛋白質飲食、保證供給充足的熱量。成人每日蛋白質攝入量在40g以下。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

20、

【正確答案】 D

【答案解析】 每日攝入量

內容：包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等。

【該題針對“第九節-鼻飼法、出入液量的記錄”知識點進行考核】

21、

【正確答案】 E

【答案解析】 無鹽低鈉飲食

(1)適用范圍：同低鹽飲食，但水腫較重的病人。

(2)飲食原則：無鹽飲食：除食物內自然含鈉量外，烹調時不放食鹽。低鈉飲食：除無鹽外，還須控制食物中自然存在的含鈉量的攝入(低于0.5g/d)，禁用腌制食物。對無鹽和低鈉者，還應禁用含鈉多的食物和藥物，如油條、掛面、汽水等食物和碳酸氫鈉等藥物。此題選擇E。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

22、

【正確答案】 C

【答案解析】 潛血試驗飲食期間忌食易造成潛血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山藥、菜花、冬瓜、白菜等。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 醫院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食、流質飲食。流質飲食適用于病情危重、高熱和各種大手術后的病人，以及吞咽困難、口腔疾患和急性消化道疾患等病人。患者心臟大手術后，且有發熱，故應選擇流質飲食，C正確。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 該患者的飲食為流質飲食，食物有豆漿、米湯、菜汁、果汁等。肉類、米飯、青菜屬于普通飲食，面條屬于軟質或半流質飲食。故本題選D。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 流質飲食因所含熱量及營養素不足，故只能短期應用，E錯誤。必要時需輔助靜脈營養，D正確。A、B、C選項為流質飲食的原則。

【該題針對“第九節-醫院飲食、飲食護理”知識點進行考核】

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