答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 新生兒出現生理性黃疸的原因包括：①膽紅素生成相對較多，因為生后有大量的紅細胞破壞，生成膽紅素;②肝功能不成熟，對膽紅素的攝取、結合和排泄能力差;③腸壁吸收膽紅素(腸肝循環)增加。與新生兒膽道、膽汁特點沒有關系，因此選D。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 病理性黃疸血清總膽紅素已達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準，或每日上升>85μmoL/L(5mg/dl)或每小時>8.5μmol/L(5mg/dl)。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 新生兒病理性黃疸患兒應盡早喂養，以刺激腸道蠕動，促進胎便排出。同時，有利于腸道建立正常菌群，減少膽紅素的肝腸循環，減輕肝臟負擔。換血療法是治療早期新生兒重癥高未結合膽紅素血癥最迅速而有效的方法。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 藍光療法是新生兒高膽紅素血癥的輔助治療方法。主要作用是使未結合膽紅素經過光照分解為無毒的水溶性衍生物，易于從膽汁和尿液中排出體外。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 B

【答案解析】 出生后24小時內出現黃疸者，首先考慮發生了新生兒溶血。為引起病理性黃疸的非感染性因素之一。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 ①一般情況良好。②足月兒生后2～3天出現黃疸，4～5天達高峰，5～7天消退，但最遲不超過2周;早產兒黃疸多于生后3～5天出現，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周。③每日血清膽紅素升高<85umoL/L(5mg/dl)或每小時上升<8.5umol/L(0.5mg/dl)。④通常認為足月兒血清膽紅素<221umoL/L(12.9mg/dl)，早產兒<257umol/L(15mg/dl)是生理性的。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 光療副作用中，腹瀉較為常見。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 新生兒黃疸潛在并發癥：膽紅素腦病。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 早產兒黃疸持續時間長，病情比足月兒較重。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

10、

【正確答案】 C

【答案解析】 紅細胞G6PD缺陷者，需忌食蠶豆及其制品。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 大部分新生兒在生后2～3日即出現黃疸，4～5日最重，2周內消退，但患兒一般情況良好，食欲正常。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 新生兒溶血病護理：注意神經系統的表現，如患兒出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 光療時，護士應特別注意的是保護患兒的眼睛。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 生理性黃疸不需治療，注意新生兒的保暖，適當提早喂養，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環，可以減輕生理性黃疸的程度。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 患兒42天，母乳喂養，皮膚有黃染，A選項母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發熱就診，D選項尿感，E選項敗血癥可能存在，而黃疸也往往在發生感染的同時出現或加重。患兒42天仍有黃疸，肝腫大，質地硬，C選項嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B選項生理性黃疸，42天的日齡顯然太大了。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 生理性黃疸 其特點為：①一般情況良好。②足月兒生后2～3天出現黃疸，4～5天達高峰，5～7天消退，但最遲不超過2周;早產兒黃疸多于生后3～5天出現，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周。③每日血清膽紅素升高<85umoL/L(5mg/dl)或每小時上升<8.5umol/L(0.5mg/dl)。④通常認為足月兒血清膽紅素<221umoL/L(12.9mg/dl)，早產兒<257umol/L(15mg/dl)是生理性的。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 新生兒皮膚鞏膜發黃，血清總膽紅素280μmol/L，可診斷為高膽紅素血癥。

【正確答案】 B

【答案解析】 光照療法：嬰兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 該患兒為高膽紅素血癥，應重點觀察皮膚、鞏膜黃染的程度。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 血清總膽紅素295μmol/L，應懷疑小兒有高膽紅素腦病。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 E

【答案解析】 觀察皮膚顏色：根據皮膚黃染的部位、范圍和深度，估計血清膽紅素增高的程度，評價黃疸進展情況。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

【正確答案】 A

【答案解析】 目前應采取的最有效的處理措施是光照療法。嬰兒裸體臥于光療箱中，雙眼及睪丸用黑布遮蓋，用單光或雙光照射。

【該題針對“第六節-新生兒黃疸的護理”知識點進行考核】

考生必備：

順利通過2019護士資格考試備考技巧

沖刺2019年護士資格考試：各科輔導重點及試題演練

2019年護士資格考試準考證打印時間及入口

（責任編輯：）

共3頁,當前第2頁  第一頁  前一頁  下一頁