參考答案與解析
1.答案:D
解析:單純性甲狀腺腫功能一般正常,一般無全身癥狀,基礎代謝率正常。早期,雙側甲狀腺呈彌漫性腫大,質軟,表面光滑無結節,可隨吞咽上下移動,后在甲狀腺內(一側或兩側)出現單個或多個大小不等的結節。
2.答案:C
解析:感染和受涼是甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷最常見的誘因。
3.答案:B
解析:甲狀腺功能減退癥:腱反射的收縮期正常或延長,但弛緩期呈特征性延長,常超過350ms(正常240~320ms),其中跟腱反射的半弛緩時間延長更為明顯,對本病有重要診斷價值。
4.答案:E
解析:碘劑可抑制甲狀腺素的釋放,但不能抑制其合成,一般用于甲亢術前準備和甲狀腺危象。
5.答案:C
6.答案:D
解析:甲狀腺危象治療措施包括:①去除誘因;②抑制甲狀腺素合成(首選PUT);③抑制甲狀腺素釋放(服PTU后1小時加服復方碘);④普萘洛爾;⑤氫化可的松;⑥腹膜透析;⑦降溫;⑧支持治療。
7.答案:E
解析:ATD不良反應包括粒細胞減少(嚴重者可致粒細胞缺乏,當外周白細胞低于3×109/L或中性粒細胞低于1.5×109/L時應停藥)、皮疹、中毒性肝病等。
8.答案:D
9.答案:B
10.答案:E
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