20 用左旋多巴治療不能緩解的帕金森病臨床表現是

A. 面部表情呆板 B.肌緊張增高 C.動作緩慢 D.靜止性震顫

參考答案及解析：帕金森病主要是黑質受損，導致多巴胺含量下降，出現乙酰膽堿遞質亢進現象，包括全身肌張力增高、肌肉強直、動作緩慢、隨意運動減少、面部表情呆板及靜止性震顫。但左旋多巴和M受體拮抗劑對靜止性震顫均無明顯效果。

21 生長激素可通過靶細胞生成某種物質間接促進生長發育，這種物質是

A.胰島素樣生長因子 B.轉化生長因子 C.表皮生長因子 D.成纖維細胞生長因子

參考答案及解析：GH可通過直接激活靶細胞生長激素受體和誘導產生胰島素樣生長因子間接刺激靶細胞產生生理效應。

22 抗體在發生應激反應時，血中濃度明顯升高并起關鍵作用的激素是

A. ACTH、GC B.GHRH、GH C.TSH、T3、T4 D.FSH、LH

參考答案及解析：應激反應時，啟動的是交感腎上腺髓質系統，即分泌的主要是ACTH與GC

23 胰高血糖素調節糖代謝的主要靶器官或靶組織是

A.骨骼肌 B.肝臟 C.腎臟 D.腦組織

參考答案及解析：它促進肝糖原分解和糖異生的作用很強，使血糖明顯升高;促進脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸進入肝細胞，為糖異生提供原料。主要作用于肝臟。

24 女性月經周期中出現兩次分泌高峰的激素是

A.雌激素 B.卵泡刺激素 C.黃體生成素 D.孕激素

參考答案及解析：雌激素在月經周期中出現兩次分泌高峰。

38、下列蛋白質中，具有鋅指模序的是

A酶

B膜受體

C細胞轉運蛋白

D轉錄因子

參考答案及解析：辛指是最初在爪蟾轉錄因子中發現的一種特殊結構 ,即在蛋白質一級結構上 ,存在的序列單元，其中的 2個半胱氨酸和 2個組氨酸通過配位鍵與一個鋅離子結合 ,成手指狀結構 ,這類序列單元被稱為鋅指模體 ,含有鋅指模體的蛋白質稱為鋅指蛋白。

39、在經典的信號轉導途徑中，受G蛋白激活直接影響的酶是

A JAK

B AC

C PKC

D MAPK

參考答案及解析：G蛋白作用于腺苷酸環化酶AC，催化ATP生成第二信使 如cAMP

40、下列血漿蛋白中，主要維持血漿膠體滲透壓的是

A.β球蛋白

B白蛋白

Cα球蛋白

Dγ球蛋白

參考答案及解析：血漿膠體滲透壓的正常值約1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。主要由血漿蛋白構成,其中白蛋白含量多、分子量相對較小，是構成血漿膠體滲透壓的主要成分。血漿膠體滲透壓對于調節血管內外水分的交換，維持血容量具有重要的作用。

41、男性，16歲，左手燙傷，紅腫，少數水泡，無感染。經治療痊愈，局部皮膚組織的病理變化表現為

A毛細血管增生

B纖維瘢痕形成

C皮膚附屬器破壞

D正常皮膚

參考答案及解析：考察燒傷后組織的修復與愈合，此題中患者屬于淺二度燒傷，由于皮膚的再生能力很強，基本痊愈后屬于正常皮膚。

42、下列選項中，不屬于化生的是

A氣管內出現鱗狀上皮

B胃粘膜中出現腸上皮

C舌根部出現甲狀腺組織

D子宮內膜出現鱗狀上皮

參考答案及解析：考察化生的舉例除了B項，ABD項均屬于化生。

43、下列炎性介質中，引起發熱的是

A.NO

B.緩激肽

C.前列腺素

D.IL-8

參考答案及解析：能夠引起發熱的炎癥介質包括，PG、IL1、IL6等

44、下列肝細胞壞死中，屬于凋亡的是

A.碎片狀壞死

B.嗜酸性壞死

C.點狀壞死

D.橋接壞死

參考答案及解析：肝細胞的嗜酸性壞死屬于凋亡過程，細胞的生理程序性死亡。

45、女性，73歲。下樓梯時，不慎摔倒，股骨骨折，行手術內固定術時，突然呼吸困難，發紺，血壓下降，全身抽搐，昏迷，搶救無效死亡，尸體解剖，肺血管內最可能的發現是

A.空氣

B.角化上皮

C.脂滴

D.血栓

參考答案及解析：此患者手術后，股骨骨折會導致局部脂肪小滴進入血管，栓塞肺部，出現肺脂肪栓塞。

46、下列選項中，不屬于遺傳性腫瘤的是

A.結腸腺瘤性息肉病

B.Li-Fraumeni綜合征

C.纖維瘤病

D.神經纖維瘤病

參考答案及解析：常染色體顯性遺傳的是家族性腺瘤性息肉病、神經纖維瘤病，常染色體隱性遺傳的是Li-Fraumeni綜合征，C項不屬于。

47、女性，58歲。左乳腺外上象限腫物，直徑約2cm，組織學檢查，腫瘤細胞小，在纖維組織中排列成單排細胞，浸潤周圍脂肪組織，應診斷為

A.導管內癌

B.小葉原味癌

C.浸潤性小葉癌

D.浸潤性導管癌

參考答案及解析：浸潤性小葉癌：單行串珠狀或細條索狀浸潤纖維間質或圍繞在導管周圍。

48、擴張性心肌病肉眼檢查不包括的主要病理變化是

A.二尖瓣、三尖瓣關閉不全

B.心臟重量增加達500~800g

C.兩側心腔擴張

D.心內膜增厚

參考答案及解析：DCM時，肉眼觀，病理變化包括心臟重量增加500-800g，或更重，兩側心腔明顯擴張，心室壁略厚或正常，二尖瓣和三尖瓣可因心室擴張致關閉不全。偶爾也會出現心內膜增厚，但不屬于主要病理變化。

53、下列選項中，符合Burkitt淋巴瘤的敘述是

A.國內多見

B.老年患者多見

C.T細胞淋巴瘤

D.與EB病毒感染有關

參考答案及解析：Burkitt淋巴瘤國內少見，兒童多見，屬于B細胞淋巴瘤，與EB病毒感染有關。

54、符合超急性排斥反應的病理變化是

A血管內膜增厚

B急性小動脈炎

C大量淋巴細胞浸潤

D血管周圍洋蔥皮樣改變

參考答案及解析：超急性排斥反應，本質上屬于III型變態反應，病理變化主要以廣泛分布的急性小動脈炎、血栓形成和組織缺血壞死為特征。

55、下列肝細胞病變中, 與肝硬化形成最相關的是

A灶狀壞死

B大塊壞死

C橋接壞死

D碎片樣壞死

參考答案及解析：亞急性病毒性肝炎容易出現壞死后性肝硬化，所以大塊壞死與肝硬化形成最相關。

56、下列乳腺癌的病理學類型中，屬于原位癌的是

A髓樣癌

B.粉刺癌

C黏液癌

D小管癌

參考答案及解析：非浸潤性癌分為導管內原位癌和小葉原位癌，兩者均來自終末導管一小葉單元上皮細胞，其中粉刺癌屬于導管內原位癌。

57、男性，72歲，2天來上腹疼痛。1天來發熱，最高達38℃，在下列疾病中可排除的是

A急性心肌梗死

B膽囊炎

C十二指腸潰瘍穿孔

D右下大葉性肺炎

參考答案及解析：根據疼痛部位及發熱癥狀，基本可排除心肌梗死的情況。老病人突然發生休克，嚴重心律失常，心力衰竭，上腹脹痛或嘔吐等表現而原因未明者，或原有高血壓而血壓突然降低且無原因可尋者，手術后發生休克但排除出血等原因者，都應想到心肌梗塞的可能，此外年老病人有較重而持續較久的胸悶或胸痛者，即使心電圖無特征性改變，也應考慮本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞處理。

58、測量血壓方法的注意事項，下列說法正確的是

A袖帶下緣位于肘窩橫紋處

B被檢者測前安靜休息并停止吸煙5~10分鐘

C仰臥位時，被測的右上肢平放于腋中線水平

D袖帶內充氣應至肱動脈搏動音消失為止

參考答案及解析：測量前應該盡量放松，休息5～10分鐘，避免精神緊張，診室內溫度適宜，安靜，坐位要舒適，兩腿并攏。裸露上肩，注意與心臟在同一水平位置，并且上肩應有支持(置于桌上)。袖帶下緣應在肘彎上2.5cm,聽診器探頭不應該接觸袖帶，置于肘窩肱動脈搏動最明顯處，注意不能重壓。袖帶迅速充氣，使氣囊內壓力達到觸摸的橈動脈搏動消失，再升高30mmHg,然后以恒定的速度緩慢放氣(2～3mmHg/秒)。

（責任編輯：中大編輯）

共5頁,當前第3頁  第一頁  前一頁  下一頁