三、綜合分析選擇題
某男,56歲。1年前被確診為腎結石、慢性腎炎前列腺增生癥。刻下血尿1天,伴腰腹疼痛、排尿不暢。經碎石治療后為鞏固療效又請中醫診治因工作繁忙無暇煎藥,要求服用中成藥。醫師處以排石顆粒,以善其后。
101.依據排石顆粒的使用說明書藥師特別指出應慎用排石顆粒的病狀是(A)
A結石嵌頓時間長
B排尿不暢
C.淋瀝澀痛
D.單腎結石
E,結石直徑≤1.5cm
102.3個月后患者又請中醫診治。訴云連服排石顆粒月余經復査腎結石已基本消除。問診得知近日尿中蛋白增加、少量血尿并伴有神疲乏力腰膝酸軟、面目四肢浮腳、頭暈耳鳴等。證屬氣兩虛、脾腎不足、冰濕內停所致的體虛浮胂直選用的成藥是(D)
A萆薢分清丸
B茵陳五苓丸
C.腎炎四味片
D腎炎康復片
E.茵梔黃口服液
103,1年后患者再請中醫診治。訴云:服用上藥2月血尿已止,尿蛋白也減輕余癥均得以緩解,唯時有腰膝酸軟、足踝腫之后遂停藥;近日因老朋友聚會小酌幾杯,又見尿頻、尿急、尿痛、尿線細,并伴小腹拘急疼痛。證屬腎氣不足、濕熱瘀阻,選用的成藥是(C)
A.三金片
B.癃清片
C癃閉舒膠囊
D.五苓散
E.八正合劑
104.1月后患者再次就診,訴云連服上述成藥4周刻下尿頻、尿急、尿痛尿線細及小腹拘急疼痛等均已緩解唯見腰膝酸重、足踝浮腫、小便不利,醫師診其病證為腎陽不足、水濕內停所致的腎虛水腫,宜選用的成藥是(A)
A.濟生腎氣丸
B.青娥丸
C.薯蕷丸
D.五苓散
E.杞菊地黃丸
(二)
某男.60歲5年前被確診為支氣管哮喘,多在夜間發作。發作時頓感胸部賬悶呼吸用難(呼氣延長)并作有哮鳴音,干咳和紫紺。為減輕氣喘,常被迫坐起,.經西醫治療癥情緩解、為進一步緩解病情遂請中醫診治。因煎藥不便希望服用中成藥.
105刻下為支氣管哮喘緩解期,證見咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇并伴倦怠乏力、少氣懶言舌紅苔薄白膩脈沉而尺弱。證屬脾虛痰盛;腎氣不固,宜選用的成藥是(C)
A七味都氣丸
B蛤蚧定喘丸
C固本咳喘片
D麥味地黃丸
E人參保肺丸
106上藥服用7天病情穩定癥狀又有所緩解。據此醫師囑其繼續服用該成藥1月后,患者復來就診。訴云:因前日嗜食辛辣與感受風寒,病情突然加重,當下氣粗痰涌預鳴如吼、咳嗆陣作、痰黃稠厚兼大便秘結、紫紺。病屬支氣管哮喘發作期痰瘀伏肺證,宜選用的成藥是(B)
A.橘紅丸
B.蠲哮片
C.川貝止咳露
D小青龍糖漿
E.蜜煉川貝枇把膏
107.7日后患者再來診。訴云藥后雖由黃稠轉為灰白稀黏大便由秘結轉為通暢但仍咳嗽痰多、氣逆喘促。證屬痰濁阻肺,具選用的成藥是(B)
A.清肺抑火丸
B.降氣定喘丸
C.礞石滾痰丸
D止嗽定喘口服液
E.通宣理肺丸
(三)
某女,78歲患高血壓病10年因感冒發熱1天而就診于中醫,刻下癥見發熱、微惡風塞、咳嗽、頭痛眩暈、目赤翳障、咽喉腫痛、便秘舌紅苔薄黃脈浮數醫師診斷為風熱感冒、肝陽上亢,兼有腸熱,遂決定以桑葉配菊花為基礎道藥組方
108醫師以桑葉配菊花作為組方的基礎是因此二藥的共同功效是(D)
A.疏散風熱清熱解毒
B.疏散風熱清肺潤燥
C.清熱解毒平肝明目
D.疏散風熱,平肝明國
E.清熱解毒,清肺潤燥
109根據患者咳嗽喉腫痛,便秘等癥狀。最宜醫師選配的藥是(B)
A葛根
B牛蒡子
C板藍根
D升麻
E.蔓荊子
110.根據患者又兼目赤翳障之癥狀,最宜醫師選配的藥是(C)
A浮萍
B薄荷
C.蟬蛻
D柴胡
E淡豆豉
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