背肌:斜方肌(使肩胛骨向脊柱靠攏,聳肩作用);背闊肌(使肱骨內(nèi)收,旋內(nèi)和后伸—背手狀);豎直肌
胸肌:胸大肌(使肱骨內(nèi)收,旋內(nèi)和前屈)膈肌(胸腹腔內(nèi),止于中心鍵,有三個裂孔,第12胸椎前有主動脈裂孔:主動脈和胸導管。第10胸椎有食管裂孔:食管和迷走神經(jīng)。第8胸椎有腔靜脈孔:下腔靜脈。)肋間外肌、肋間內(nèi)肌+膈肌—呼吸肌(平靜) 胸大肌、背闊肌—引體向上的肌
腹肌:腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹直肌鞘(由腹外側壁3層扁肌的腱膜構成,在臍下4—5cm以下為弓狀線。
咀嚼肌:咬肌、顳肌(閉口肌)、翼內(nèi)肌、翼外肌(張口肌)。 頰肌——表情肌
斜角肌:前、中斜角肌與第1肋之間的間隙稱斜角肌間隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過。
上肢肌:三角肌(肩關節(jié)外展)、肱二頭肌(肱肌—屈肘)、肱三頭肌(伸肘)。
前臂旋前肌——旋前圓肌,旋前方肌。 前臂旋后肌——旋后肌,肱二頭肌
前臂肌:前群——屈腕、屈肘、旋前 后群——伸腕、伸肘、旋后
下肢肌:臂大肌(使髖關節(jié)后伸和旋外)、股四頭肌(股直肌、股內(nèi)側肌、股外側肌。髕韌帶作用伸膝。)股二頭肌(半腱肌、半膜肌,作用:屈膝關節(jié)和伸髖關節(jié))、小腿三頭肌(腓腸肌和比目魚肌,二肌合一條跟腱:踝關節(jié)趾屈、屈膝)
伸膝的關節(jié)肌——股四頭肌 屈膝的關節(jié)肌——縫匠肌、半腱、半膜肌
屈大腿的肌——小腿肌+屈膝關節(jié)的肌 足外翻——腓骨長肌、腓骨短肌 足內(nèi)翻——脛骨前、后肌
消化系統(tǒng):消化管(十二指腸以上的消化管為上消化道,空腸以下為下消化道)和消化腺(口腔腺——口腔腺,下頜下腺,舌下腺、肝、胰)組成,
口腔:分為口腔前庭和固有口腔。
腭扁桃體:腭舌弓和腭咽弓之間的窩內(nèi)。 咽峽分界—腭舌弓,腭垂,舌根
舌:舌體、舌根、舌尖。
舌的黏膜:絲狀乳頭(最多)——感受觸覺;菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭——含有味覺感受器(味蕾)
頦舌肌:兩側的頦舌肌同時收縮——舌頭前伸,一側收縮——舌間伸向對側 一側癱瘓——偏向患側
口腔腺(唾液腺):腮腺(腮腺管:開口于平對上頜第2磨牙的峽粘膜處)、下頜下腺(頜體的內(nèi)面,腺管開口與舌下阜)、舌下腺(開口于舌下阜)
咽:上起顱底,下至第6頸椎下緣水平。鼻咽不是消化通道,鼻咽側壁上有咽鼓管咽口,口咽處有腭扁桃體,喉咽處有梨狀隱窩。
食管:頸部、胸部、腹部。三個生理狹窄:咽與食管相續(xù)處,15cm;食管與左主支氣管交叉處,25cm;食管穿膈的食管裂孔處,40cm.
胃:上緣——胃小彎(最低處稱胃切跡); 下緣——胃大彎 上口——賁門 下口——幽門
幽門部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。 胃的大部分位于左季肋區(qū)
小腸:十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側與幽門相連處稱十二指腸球,潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側壁粘膜面有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標志。 吸收在空腸
大腸:盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管。盲腸與結腸的三個特征性結構:結腸帶,結腸袋,腸脂垂
闌尾:為一蚯蚓狀盲腸,6——8cm,附于盲腸后內(nèi)側壁,其尖端游離。根部3條結腸帶匯集點,臍與右髂前上棘連線的中外1/3出,
直腸:兩個彎曲,上部的稱骶曲,下部稱會陰曲。直腸壺腹:腔內(nèi)常有三個直腸橫劈,有滯留糞便的作用。
肛管:肛柱的下端形成齒狀線,上下不一樣,胚胎來源不同。
肝:可分泌膽汁,肝門——肝固有動脈,肝門靜脈,肝管,神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位
位置:右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝
肝門:前方——方葉 后方——尾狀葉
膽囊:在肝的膽囊隱窩內(nèi),有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管四部分。
膽囊管,肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。 肝左、右管——肝總管 肝總管,膽囊管——膽總管
肝胰壺腹——十二指腸降部,胰頭之間與胰管匯合而成。
胰:消化腺,內(nèi)分泌腺。
腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。
腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結腸、乙狀結腸、闌尾)卵巢、輸卵管等
腹膜間位器官:肝、膽囊、膀胱、子宮等
腹膜外位器官:腎、腎上腺、輸尿管、胰等
小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門靜脈,肝固有動脈,膽總管,都有N和淋巴管。
大網(wǎng)膜:四層腹膜,防御作用
肝腎隱窩:仰臥位最底點, 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點。
呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺
喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關節(jié)(環(huán)甲關節(jié)、環(huán)勺關節(jié))
鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口于——中鼻道;篩竇后群開口于——上鼻道;
蝶竇開口于——蝶篩隱窩 鼻咽管開口于——下鼻甲
喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對),會厭軟骨
喉腔:上方一對前庭襞,下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處
喉腔被前庭襞和聲門裂分為:上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩
主支氣管:左主長,細,傾斜(平);右主短,粗,垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。
肺:肺尖——高出鎖骨內(nèi)側1/3上方2—3cm,
肺門:有主支,肺動脈,淋巴管及神經(jīng)出入。這些結構被結締組織包繞成束,稱為肺根
左肺被斜裂分為:上葉和下葉; 右肺被水平裂分為:上,中,下葉
胸膜:胸膜頂,肋胸膜,膈胸膜,縱隔胸膜四個部分
胸膜腔:密閉腔系;左右不通;負壓;有少量漿液。 肋膈隱窩——胸膜腔最低點
鎖骨中線 腋中線 肩胛線 后正中線
肺 下 界: 6 8 10 10
胸膜下界: 8 10 12 12
泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。
腎門:腎動脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。
腎竇:內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動脈的分支,腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等
腎的位置:右腎上端平12腰椎,腎門約平第1腰椎體。腎區(qū):豎脊肌外側緣與第12肋的夾角處
腎表面三層被膜:內(nèi)向外——腎纖維囊,腎脂肪囊,腎筋膜
輸尿管:起自腎盂,終于膀胱 三部分:腹段,盆段,壁內(nèi)段
三個狹窄部:輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過膀胱壁處。
膀胱:膀胱尖、底、體、頸。
膀胱底的后方——女性鄰子宮頸和陰道上段,男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。
膀胱頸的下方——女性鄰接尿生殖膈, 男性鄰前列腺
膀胱三角:在膀胱底部,缺少粘膜下層,其粘膜平滑無皺褶襞。是腫瘤、結核和炎癥的好發(fā)部位
生殖系統(tǒng):男性——睪丸,輸精管(生殖腺體)和附屬腺體
輸精管:睪丸部,精索部(輸精管結扎在此部),腹股溝部,盆部
射精管:開口于尿道的前列腺部
附屬腺體:精囊,前列腺(栗形倒三角〈前鄰膀胱頸,后鄰直腸,可直腸指檢〉),尿道球腺
男性尿道:前列腺部,膜部,海綿體部
三個狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部和尿道外口,尿道外口最為狹窄
兩個彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎
女性生殖器:內(nèi)(卵巢,輸卵管,子宮,陰道)、外生殖器
卵巢:在髂內(nèi)外動脈所夾成的卵巢窩內(nèi),上端借卵巢懸韌帶,下端借卵巢固有韌帶固定
輸卵管:內(nèi)側穿子宮口,外側腹腔口;由內(nèi)向外分——子宮部,輸卵管峽(結扎),壺腹(受精),輸卵管漏斗(輸卵管傘——識別標志)
子宮:倒梨形,位于小骨盆的中央,前傾后屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴張伸長,形成子宮下段)、體。
子宮內(nèi)腔:上部——子宮腔、下部——子宮頸管
子宮固定:子宮闊韌帶——中間位置,子宮圓韌帶——前傾,子宮主韌帶——下垂,骶子宮韌帶——前屈
直腸子宮陷凹——陰道進行穿刺
尿生殖膈:盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜
脈管系統(tǒng):心血管系統(tǒng)(心,動脈,靜脈和毛細血管〈物質(zhì)交換場所〉)和淋巴系統(tǒng)
心:心偏左,兩側為縱隔膜與肺相鄰,后方鄰食管和胸主動脈
右心房三入一出:入——上、下腔靜脈口,冠狀竇口。出——右房室口
在房間隔右側面下部有一淺窩——卵圓窩
右心室一入一出:入——右房室口,出——肺動脈口
室上嵴——將右心室分為流出道和流入道(分界在室上結) 有三間瓣,
左心房四入一出:入——肺靜脈口,出——左房室口,通左心室
左心室一入一出:入——左房室口,出——主動脈口
流入道與流出道分界:二尖瓣的前瓣
心傳導系統(tǒng):由特殊分化的心肌細胞構成,包括:竇房結、房室結、房室束以及左右束支和蒲肯氏纖維網(wǎng)
竇房結:正常其搏點,位于上腔靜脈與右心房交界溝上部的心外膜深面
心包:兩層,內(nèi)外層,心包腔位于內(nèi)層之間
主動脈:升主動脈(其分支左右冠狀動脈供應心,主動脈竇起始點),主動脈弓(自右向左出發(fā),頭臂干,左頸動脈,左鎖骨下動脈),降主動脈(分為胸主動脈和腹主動脈)
頸總動脈:(全選)頸內(nèi)動脈沒有分支,頸外動脈(分支有:甲狀腺上動脈等)
鎖骨下動脈——穿斜角肌間隙
入顱的動脈——錐動脈、頸內(nèi)動脈、腦膜中動脈
橈動脈的掌深弓——橈動脈末端與尺動脈掌深支吻合
尺動脈的掌淺弓——尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合 分界是指屈肌腱
腹主動脈:成對的臟支——腎動脈、睪丸動脈(或卵巢動脈)
不成對的——腹腔干,腸系膜上動脈,腸系膜下動脈
肝固有動脈——在肝十二指腸韌帶內(nèi)上行,分支分布于肝和膽囊
腸系膜下動脈來自于直腸上動脈
髂總動脈:臟支有——直腸下動脈,子宮動脈(分布于子宮,輸卵管,卵巢和陰道。在輸卵管的前上方)
體表可以觸摸到搏動——面動脈,肱動脈,橈動脈,腹動脈,股動脈,足背動脈,頸總動脈
肝靜脈——注入下腔,肝門靜脈——進入肝臟
大隱靜脈——起足背靜脈弓(內(nèi)側)——走 內(nèi)蜾前上——止恥骨結節(jié)外下——注入腹靜脈
胸導管——腰一高度,穿如主動脈裂孔,注入左靜脈角,還接納左頸干,左鎖骨下干和左支氣管縱隔干。
胸導管收集下半身和左上半身,即全身3/4區(qū)域的淋巴
右淋巴導管:右鎖骨干,右頸干,右支氣管縱閣干,注入右靜脈角
外膜(纖維膜)——角膜、鞏膜
眼球壁 中膜(血管膜)——虹膜、睫狀體、脈絡膜
內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)——虹膜、+睫狀體部、=盲部 、視部
眼球
內(nèi)容物 房 水
晶狀體
玻璃體
虹膜:有瞳孔,瞳孔括約肌,瞳孔開大肌,在強光下或看近物時縮小,在弱光或看遠處時放大
睫狀體:(無屈光作用)作用——調(diào)節(jié)視力,產(chǎn)生房水。有睫狀肌。收縮——看近物;舒張——看遠物
內(nèi)膜:視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)——無感光作用,又稱盲點。黃斑中央凹陷——中央凹,是感光辨色最敏銳的部位
房水、晶狀體、玻璃體——屈光作用
晶狀體 渾濁——白內(nèi)障 彈性差——遠視
房水循環(huán)“睫狀體產(chǎn)生—眼球后房——前房——虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇——匯入眼靜脈
房水回流受阻——青光眼
耳廓
外耳 外耳道
鼓膜:上1/4——松弛部 下3/4——緊張部(有反射光錐)
耳(位聽器) 中耳 鼓室 上壁——鼓室蓋
咽骨管 下壁——頸靜脈壁
乳突竇 鼓室(六壁) 前壁——頸動脈壁(有咽骨管開口)
內(nèi)耳 骨迷路 后壁——乳突壁
膜迷路 內(nèi)側壁—迷路壁
外側壁—鼓膜
咽骨管——開口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡壓力。(中耳炎)
骨迷路——前庭,骨半規(guī)管,耳蝸(三個管:螺旋管(前庭階,鼓階),蝸管)
膜迷路——膜半規(guī)管,橢圓囊和球囊(位覺感受器),蝸管(內(nèi)有螺旋器——聽覺感受器,內(nèi)外淋巴不通)
(責任編輯:vstara)