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2013婦產科主治醫師常考的考點(三十)

發表時間:2013/5/21 8:50:05 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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為了幫助考生系統的復習2013年婦產科主治醫師考試課程全面的了解婦產科主治醫師考試教材的相關重點,小編特編輯匯總了2013年婦產科主治醫師考試輔導資料,希望對您參加本次考試有所幫助!

1.關于早期妊娠的說法哪項正確

A.妊娠12周后,子宮超出盆腔,可引起尿頻

B.已婚生育年齡婦女,平時月經規律,一旦月經過期10日應疑為妊娠

C.于停經6周左右都具有“早孕反應”

D.子宮增大稍軟是確定早孕最可靠的依據

E.妊娠第4周乳房開始增大、脹痛

答案:B

題解:凡育齡已婚婦女,平素月經規律,一旦月經過期10日以上,應首先考慮妊娠的可能。約半數以上婦女,自停經6周左右開始,出現晨起惡心、嘔吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等癥狀,稱早孕反應。妊娠早期,增大的子宮壓迫膀胱,可引起尿頻。妊娠8周起,乳房逐漸增大、脹痛,乳頭、乳暈著色,出現蒙氏結節。婦科檢查:陰道和子宮頸充血、變軟,呈紫藍色。子宮隨妊娠月份逐漸增大變軟,妊娠6周左右,子宮體呈球形。有些孕婦的子宮頸變軟且子宮峽部極軟,雙合診時感覺子宮頸與子宮體似不相連,稱為海格征(Hegar sign)。妊娠12周時子宮體約為非孕時的3倍。

2.推算預產期的最可靠的依據是

A.末次月經第1日

B.開始早孕反應的日期

C.開始胎動的日期

D.基礎體溫測定

E.婦科檢查確診早孕日期

答案:A

題解:從末次月經(LMP)的第一天算起,月數減3或加9,日數加7(農歷日數加14)即為預產期。但要注意其中月份的大月、小月的問題,30天為小月、31天為大月。且以周數來計算。若末次月經記不清,或于哺乳期無月經來潮而妊娠者,可根據早孕反應出現的時間、胎動開始的時間、子宮底的高度及胎兒的大小來估計。

3.侵蝕性葡萄胎行清宮術時,下列哪項處理是不正確的

A.一旦確診后應及時清宮

B.一般采用吸宮術

C.首先應選擇小號吸管至大號吸管

D.子宮縮小后可慎重刮宮

E.刮出物送組織學檢查

答案:C

題解:確診后及時清宮。清除宮腔內容物,使用大號吸管,亦可用卵圓鉗鉗取胎塊,必要時術中使用縮宮素靜脈滴注加強宮縮,可減少失血及子宮穿孔,但需在宮口充分擴張后給藥,以防滋養細胞壓入宮壁血竇,誘發肺栓塞或轉移。盡量一次吸刮干凈,子宮過大者可在1周后行第二次刮宮,刮出物送病理檢查。

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(責任編輯:wrr)

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