2012年婦產科主治醫師輔導：外陰癌手術治療指導

　　0期：對多發病灶，可行單純外陰皮膚切除；對單個病灶，行病灶局部切除（切緣距病變0.5～1.Ocm）。

　　Ⅰ期：ⅠA期行外陰擴大局部切除術。ⅠB期病變位于一側者，可行外陰廣泛性局部切除術（手術切緣距腫瘤邊緣2cm，深度達泌尿生殖膈淺筋膜）加同側腹股溝淋巴結清掃術；醫|學教育網搜集整理癇變位于外陰中線者，行外陰廣泛性局部切除術加雙側腹股溝淋巴結清掃術。

　　Ⅱ期：外陰廣泛切除術及雙側腹股溝淋巴結清掃術。

　　Ⅲ期：單側區域淋巴結轉移者術式同Ⅱ期，并根據病情同時行部分下尿道、陰道與肛門皮膚切除，腹股溝深淋巴結陽性者，應行腹股溝和盆腔區域術后放療。

　　Ⅳ期：除行外陰廣泛切除術加雙側腹股溝淋巴結清掃術外，分別根據膀胱、上尿道或直腸受累情況做相應切除。

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（責任編輯：中大編輯）

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