子宮肌瘤有如此高的發病率,其發病原因是什么呢?目前還不是很清楚,但認為與以下幾個因素有關:
1、子宮肌瘤的遺傳學:認為體細胞突變是肌瘤形成中的起始事件,細胞遺傳學一致證實子宮肌瘤具有染色體的結構異常。
2、子宮肌瘤的組織發生:子宮肌瘤的組織起源目前意見尚未一致,有人認為是由未成熟的子宮壁平滑肌細胞增生所產生,每一個子宮肌瘤都是以單細胞起源的。有人發現在孕18~20周胎兒子宮中見到未成熟平滑肌細胞,推測人類子宮肌瘤的發生可能是來自子宮內未分化的間葉細胞,在某些病理條件下增生,分化為平滑肌細胞而形成子宮肌瘤。多發性子宮肌瘤可能是由于在子宮肌層內多灶性潛伏的細胞所形成的多源性單克隆腫瘤。
3、子宮肌瘤是雌激素依賴性腫瘤:雌激素是肌瘤生長的主要促進因素,在女性青春期前極少發生肌瘤,肌瘤會隨妊娠雌性激素增高時長大,隨絕經后雌性激素水平降低而縮小,這些現象都證實了子宮肌瘤的生長與雌性激素的關系。其它如孕激素及生長因子在子宮肌瘤的病因中也起一定的作用。
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