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2012年婦產科主治醫師輔導:前置胎盤臨床表現

發表時間:2014/4/2 17:15:00 來源:中大網校 點擊關注微信:關注中大網校微信
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2012年婦產科主治醫師輔導:前置胎盤臨床表現

2012年婦產科主治醫師輔導:前置胎盤臨床表現

來源:   【:你最佳的考試選擇】   2012年3月9日   妊娠晚期或臨產時,發生無痛性反復陰道出血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發生于妊娠20周者。出血是由于妊娠晚期或臨產后子宮下段逐漸伸展,子宮頸管消失,子宮頸口擴張,而附著于子宮下段或子宮頸內口的胎盤不能相應地伸展,以致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血竇破裂而引起出血。出血多無誘因。陰道出血發生時間的早晚,反復發作的次數,出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。完全性前置胎盤往往初次出血的時間早,約在妊娠28周左右,反復出血次數頻,量較多,有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態;邊緣性前置胎盤初次出血發生較晚,多在妊娠37~40周或臨產后,量也較少;部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于兩者之間。臨產后每次陣縮時,子宮下段向上牽引,出血往往隨之增加。部分性和邊緣性前置胎盤患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫。由于反復多次或大量陰道出血,產婦可以出現貧血,其貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者即陷入休克,胎兒發生缺氧、窘迫,以致死亡。

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(責任編輯:中大編輯)

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