2012婦產科主治醫師輔導：剖宮產術手術適應癥

　　（一）頭盆不稱較明顯，可在臨產時或在臨近預產期時手術；相對的頭盆不稱，可先試產，如不成功再手術。

　　（二）有前次剖宮產史者，應根據前次的手術原因、手術方式和時間（一般在術后3年以上試產較安全）等，進行全面分析，決定處理方法。如試產，應嚴密觀察，并作好剖宮分娩的準備。試產時間的長短，決定于分娩的進展，一般以不超過12小時為宜。如進展緩慢或無進展，或出現子宮破裂先兆者，應及時手術。距前次剖宮產時間短，或做過的是“子宮體部”剖宮產者，試產時間應適當縮短。

　　（三）前置胎盤及胎盤早剝流血多而宮口未開者，應考慮手術。

　　（四）重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產、巨大兒和臍帶脫垂等。

　　（五）宮縮乏力經催產素靜滴引產無進步者，或家屬堅決要求手術者。

　　（六）軟產道異常，如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

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（責任編輯：中大編輯）

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