【背景鏈接】
滕州市中醫院“反回扣醫生”楊國梁,他拒收回扣,還因拒開回扣藥與領導打架,并與兄長向市委書記舉報醫院里回扣成風。楊家兄弟的連續舉報,遭到同事的孤立,衛生局的官方文件中則顯示,•••··楊國梁“疑有人格障礙傾向”。
杭州一位叫“cctv9090”的網友,發帖說自己在300路公交車上撿到一個U盤,在里面發現一份醫院回扣清單并傳到了網上。里面涉及的36位醫務人員,除了3位設備科的,其余均為護士或護士長。
只要看了那些上傳的圖片,再根據新聞調查的印證,就可以推斷出這份清單造假的可能性很小。其中錢XX、孔XX等人的標注回扣金額遠遠超過5000元,已經涉嫌“非國家工作人員受賄罪”
【標準表述】
[問題]
在一些地方和部門,過于清高、過于講究職業道德、拒收回扣的人都可能被領導和同事當成人格障礙的傻子。這說明了兩個問題:
其一,領導就是收回扣拿紅包搞腐敗最熱衷的分子。
其二,所有同事都可能在明里暗里天天拿回扣以自肥。這說明了在社會的某些部分,道德已經崩潰。
[原因]
第一個原因:公立醫院的統治局面。
民營企業很少有員工受賄,因為民營企業的所有人不缺位,員工受賄等于挖企業墻角,哪個老板能容忍?而公立醫院的老板是全民所有,從醫院到護士,都可以盡情的挖醫院墻角,不停的化公為私。不但挖的不是自己的東西不心疼,而且他們還不愁沒有“顧客”把墻角補上。中國的民營醫院不但得不到扶持,而且被制度勒著脖子過活,除了搞一些下三路的旁門左道,幾乎沒有生路,所以名聲也不好,于是公立醫院還是占據統治地位,病人擠破頭。
第二個原因:監管和懲罰的空白。
美國的醫生回扣現象之所以少,有很多原因,但“嚴刑峻法”也是重要因素,不但送回扣的醫藥公司動輒處以幾億美元的罰款,收回扣的醫生一經查實也免不了蹲幾年大牢。而中國能制約醫院的,無非衛生主管部門和法律,而衛生部門和醫院本就是一家人。
[深度剖析]
在病人踏進醫院大門的那一瞬間,生死大權便被醫生牢牢掌握,開什么藥、開多少價錢的藥醫生說了算,病人無權過問,普通百姓只能有苦難言。所謂以藥養醫,造成了如今看病貴的尷尬局面。
行業潛規則中,讓那些有心反抗人士卻不敢在現實中表現反抗的氣勢。
從社會另一面的現實來看,金錢至上成了許多人追求和享受的目標和方式,醫生也不會例外。楊國梁反對醫生吃回扣,是作為一個醫生救死扶傷的醫德、是其內心深處對作為一名醫生該有的良知。
[措施]
一是加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理,避免為不正當商業目的統計醫師個人和臨床科室有關藥品、高值耗材用量信息。
二是要對醫院信息系統中有關藥品、高值耗材使用等信息實行專人負責、加密管理,嚴格“統方”權限和審批程序,未經批準不得“統方”,嚴禁為商業目的“統方”。
三是要加大對轄區內醫療機構“統方”行為的監督檢查力度。對未落實“統方”管理要求的醫療機構,要責令其限期整改,盡快建立健全有關管理制度。
四是要進一步加大查辦案件的力度,拓寬案件信息與舉報渠道。對收受商業賄賂的有關人員,要依紀依法嚴肅處理。
五是建立醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄,堅決打擊商業賄賂行賄行為。對經執法執紀機關認定,在藥品購銷活動中存在行賄行為的企業或個人,都要及時列入本地商業賄賂不良記錄,予以公布。2年內不得接受其任何產品參加集中采購的申請。
六是堅決打擊醫藥購銷領域商業賄賂行賄行為,努力促進誠信體系建設。
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