急性支氣管炎病人護理
病因： 病毒或細菌感染引起，有時可在一些急性傳染病的病程中并發。由于小兒喉腔狹小，軟骨柔軟，黏膜血管豐富，炎癥時易充血、水腫而出現不同程度的喉梗阻，如處理不當，可造成死亡。
臨床表現： 起病急，癥狀重，可有不同程度的發熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征，一般白天癥狀輕，入睡后加重。嚴重者迅速出現煩躁不安、吸氣性呼吸困難、青紫、心率加快等缺氧癥狀。體檢可見咽部充血，間接喉鏡檢查可見喉部及聲帶充血、水腫。
治療原則：
1.保持呼吸道通暢 用腎上腺皮質激素霧化吸入，可消除黏膜水腫。
2.控制感染 選擇敏感抗生素，常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類。
3.腎上腺皮質激素 有抗炎和抑制變態反應等作用，可減輕喉頭水腫，緩解癥狀。
4.對癥治療 缺氧者予以吸氧，煩躁不安者可用異丙嗪鎮靜，除鎮靜外還有減輕喉頭水腫的作用，痰多者可選用祛痰劑。
5.經上述處理后仍嚴重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻者，應立即進行氣管切開術。
護理問題：
1.低效性呼吸型態 與喉頭水腫有關
2.有窒息的危險 與喉梗阻有關
3.體溫過高 與感染有關
護理措施：
1.改善呼吸功能，保持呼吸道通暢 保持室內空氣新鮮，溫、濕度適宜，置患兒舒適體位，及時吸氧，保持安靜，遵醫囑給予霧化吸入，有利于緩解喉頭水腫，及時清除呼吸道分泌物。
2.嚴密觀察病情變化 觀察患兒的呼吸、心率、精神狀態、呼吸困難的程度.做好氣管切開的準備。以備急救。
3.保證營養和水分 耐心喂養，避免嗆咳，必要時行靜脈補液。
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（責任編輯：cyz）
