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急性感染性喉炎
急性感染性喉炎是喉部粘膜彌漫性炎癥。以犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特征,可發生于任何季節,但以春、冬兩季發病較多,常見于嬰幼兒。
病因
大都為急性上呼吸道病毒或細菌感染的一部分,亦可并發于麻疹、流行性感冒或其他急性傳染病。由于小兒喉腔狹小,軟骨柔軟,粘膜血管豐富,粘膜下組織疏松,炎癥時易充血水腫而出現喉梗阻。
臨床表現
可有不同程度的發熱,夜間突發聲音嘶啞,犬吠樣咳嗽和吸氣時發生喉鳴。
嚴重者因缺氧而出現青紫、煩躁不安、吸氣性呼吸困難、心率加快等。一般白天癥狀較輕,夜間入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物潴留阻塞致癥狀加重。喉梗阻若不及時搶救,可因吸氣困難而窒息致死。
診斷
根據急起犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難等臨床表現不難診斷,但應與喉白喉、喉痙攣、急性喉氣管支氣管炎、支氣管異物等所致喉梗阻相鑒別。
治療
小兒急性喉炎發展快,易并發喉梗阻,應及時治療,以免威脅患兒生命。一般足量使用抗生素和腎上腺皮質激素治療即可獲得明顯效果。但對于喉梗阻癥狀比較嚴重的患兒,可能需要喉鏡吸痰甚至氣管切開等處理。
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