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2018護士資格證考試《心理護理學》復習筆記：第五章

第五章 心身疾病

*一、心身疾病的起源

心身疾病的起源當是亞歷克山大的“神圣的七種病” 高血壓 潰瘍病 支氣管哮喘 甲亢 神經性皮炎 潰瘍性結腸炎 類風濕性關節炎 后稱為經典的心身疾病

二、心身疾病的概念

心身疾病(心理生理疾病)是指心理社會因素作為重要原因參與發病的軀體疾病

1、狹義：心理社會因素在發病、發展過程中起重要作用的軀體器質性疾病

2、廣義：心理社會因素在發病發展的過程中起重要的作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙

3、心身障礙：心理社會因素在發病、發展過程中齊重要作用的軀體功能性障礙

二、 心身疾病的研究途徑

(一)心理動力途徑

以精神分析學說為基礎，代表人物有亞歷克山大。鄧巴

(二)心理生理途徑

(三)行為途徑

四、心身疾病的分類(自學)

1、循環系統：原發性高血壓、冠心病

2、呼吸系統：支氣管哮喘、神經性咳嗽

3、消化系統：消化系統潰瘍、神經性厭食、習慣性便秘

4、內分泌系統：肥胖癥、糖尿病、甲亢

5、泌尿生殖系統：夜尿癥、原發性功能障礙

6、神經系統：偏頭痛、心因性運動障礙

7、婦產科：痛經、月經失調、更年期綜合癥

8、骨骼肌系統：慢性風濕性關節炎、全身肌痛癥

9、外科：頻發手術癥、整形術后綜合癥

10、兒科：小兒哮喘、口吃

11、皮膚科：神經性皮炎、斑禿

12、耳鼻喉科

13、眼科

14、口腔科

15、其他

*五、心身疾病的發病機制(或相關因素)

(一)社會因素致病因素

1、生活事件

2、工作負荷

3、社會文化因素

4、社會支持：可察覺到的社會關系資源

(二)心理因素致病因素

1、心理應激源

2、人格特征：特指與心身疾病相關的人格特征

3、情緒反應

4、行為因素

*人格特征對心身疾病的致病途徑：

(1) 決定個體的行為類型、生活方式和生活習慣

(2) 影響個體的認知評價及其情緒反應和生理變化

(3) 影響個體的應對方式和適應能力

(4) 影響個體耳朵人家關系和社會支持

(三)生理因素致病機制

1、心理始基：患病前的機體生理學特點

2、生理中介機制

*六、心身疾病的特征

(一)發病因素與情緒障礙有關

(二)大多與某種特殊的性格類型有關

(三)發病率有明顯的性格差異

(四)統一患者可以有幾種疾病同時存在或者交替發生

(五)常常有相同的或類似的家族史

(六)病程往往有緩解和復發的傾向

七、心身疾病的診斷與防治措施

八、幾種常見的心身疾病

（責任編輯：）

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