2019年護士資格考試章節試題全套匯總（持續更新中）

第八節 生命體征的評估

一、A1

1、呼吸中樞興奮性顯著降低可出現

A、潮式呼吸

B、畢奧呼吸

C、陳-施呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、庫斯莫呼吸

2、下列脈搏與病情不符的是

A、交替脈見于左心衰竭患者

B、絲脈見于休克患者

C、緩脈見于高鉀血癥者

D、奇脈見于心包積液患者

E、間歇脈見于房顫患者

3、可發生緩脈的疾病是

A、發熱

B、休克

C、顱內壓增高

D、甲狀腺功能亢進

E、大出血前期

4、大出血前期的患者可見的脈搏為

A、交替脈

B、緩脈

C、奇脈

D、絀脈

E、速脈

5、高熱病人經物理或藥物降溫后，復測體溫的時間是

A、15分鐘

B、20分鐘

C、30分鐘

D、40分鐘

E、60分鐘

6、高熱是指口腔溫度在

A、33～30℃

B、31～30℃

C、37℃以上

D、31～41.0℃

E、41℃以上

7、不宜采用直腸測溫的患者是

A、嬰幼兒

B、昏迷患者

C、極度消瘦患者

D、心肌梗死患者

E、大面積燒傷患者

8、下列疾病中不會出現吸氣性呼吸困難的是

A、氣管痙攣

B、氣管管腔狹窄

C、氣管異物

D、喉癌

E、支氣管哮喘

9、某患者心電圖檢查結果：常規心電圖平均P-P間隔為15小格，護士為其計算心率為

A、60次/分

B、75次/分

C、85次/分

D、90次/分

E、100次/分

10、脈壓增大可見的疾病是

A、甲狀腺功能亢進癥

B、心包積液

C、縮窄性心肌炎

D、心力衰竭

E、心肌梗死

11、測血壓時袖帶纏得過緊可造成以下哪種結果

A、血壓偏低

B、脈壓加大

C、收縮壓偏高

D、舒張壓偏離

E、舒張壓偏低

12、檢查體溫計準確性的正確方法是將體溫計的水銀柱甩至35℃以下，同一時間放入40℃以下的溫水內

A、1分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.2℃以上的不能使用

B、1分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.1℃以上的不能使用

C、3分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.2℃以上的不能使用

D、3分鐘后取出檢視，讀數相差上下0.1℃以上的不能使用

E、如用體溫計檢測儀，則一支一支檢測，誤差大于0.1℃的棄去

13、為患者測量血壓時出現假性高讀數的原因可能是

A、血壓計袖帶寬度太寬

B、血壓計袖帶纏繞過緊

C、被測者手臂位置高于心臟

D、被測者在進餐后立即測量血壓

E、測量時，放氣速度太快

14、吸氣性呼吸困難多見于

A、喉頭水腫患者

B、代謝性酸中毒患者

C、支氣管哮喘患者

D、呼吸中樞衰竭患者

E、慢性阻塞性肺疾病患者

15、超過100次每分鐘的脈搏常見于以下哪類患者

A、休克患者

B、動脈硬化患者

C、顱內壓增高患者

D、房室傳導阻滯患者

E、甲狀腺功能減退患者

16、以下哪種患者適宜測量口腔溫度

A、幼兒

B、躁狂者

C、呼吸困難者

D、極度消瘦者

E、口鼻手術者

17、測量呼吸時護士的手不離開診脈的部位主要是為了

A、易于記錄時間

B、保持患者體位不變

C、易于觀察呼吸的深淺度

D、不被患者察覺，以免緊張

E、保持護士姿勢不變，以免疲勞

18、代謝性酸中毒患者的呼吸為

A、淺快呼吸

B、蟬鳴樣呼吸

C、鼾聲呼吸

D、嘆息樣呼吸

E、深而規則的大呼吸

19、脈壓增大常見于

A、主動脈瓣關閉不全

B、縮窄性心包炎

C、心包積液

D、肺心病

E、心肌炎

20、混合性呼吸困難多見于

A、喉頭水腫

B、哮喘

C、喉頭異物

D、肺部感染

E、呼吸中樞衰竭

21、節律改變的呼吸是

A、潮式呼吸

B、呼吸緩慢

C、蟬鳴樣呼吸

D、深度呼吸

E、鼾聲呼吸

22、失血性休克病人的脈搏特征是

A、間歇脈

B、絀脈

C、奇脈

D、洪脈

E、絲脈

23、支氣管哮喘患者的呼吸表現為

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、呼吸間斷

D、呼吸深長而規則

E、呼吸淺表而不規則

24、呼吸增快常見于

A、高熱

B、顱內疾病

C、安眠藥中毒

D、呼吸中樞衰竭

E、老年人

25、喉頭有異物，呼吸可呈

A、庫斯莫爾呼吸

B、呼氣性呼吸聞難

C、鼾聲呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、畢奧呼吸

26、測量脈搏的首選部位是

A、顳動脈

B、橈動脈

C、肱動脈

D、足背動脈

E、頸動脈

27、一般體檢測量脈搏的方法中，正確的是

A、可用拇指診脈

B、病人劇烈活動后立即測量

C、有脈搏短絀，應兩人同時分別測量心率、脈率

D、測量部位只有橈動脈

E、測量前不必做解釋工作

28、頻發的間歇脈見于

A、房室傳導阻滯

B、竇性心律不齊

C、洋地黃中毒

D、心動過緩

E、心動過速

29、體溫過低見于

A、無菌性炎癥

B、大量失血性休克

C、組織破壞

D、惡性腫瘤

E、免疫反應

30、成人生命體征測量值在正常范圍內的一組是

A、T 37℃ P102次/分 R 22次/分 BP16/10kPa

B、T 38℃ P98次/分 R 24次/分 BP15/9kPa

C、T 37℃ P88次/分 R 20次/分 BP17/11kPa

D、T 35.8℃ P58次/分 R 15次/分 BP14/8.5kPa

E、T 36.5℃ P70次/分 R 18次/分 BP19/13kPa

31、下列哪項不屬于吸氣性呼吸困難的臨床表現

A、三凹征

B、吸氣時間縮短

C、指甲發紺

D、鼻翼扇動

E、胸悶、煩躁

32、高熱持續期的臨床表現為

A、畏寒、皮膚蒼白、脈快

B、皮膚灼熱、脈快、出汗

C、皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快

D、皮膚蒼白、出汗、易出現虛脫

E、體溫上升、出汗、易出現虛脫

33、使血壓測量值相對準確的措施不包括

A、被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨

B、纏袖帶松緊以放入一指為宜

C、重測血壓必須使汞柱降至“0”

D、偏癱患者在健側肢體測量

E、須密切觀察血壓的患者，應固定測量者

34、下列可用口腔測量法測體溫的患者是

A、腹瀉幼兒

B、支氣管哮喘發作時

C、昏迷者

D、痔瘡術后

E、精神病人

35、關于血壓的生理性變化，錯誤的敘述是

A、小兒血壓低于成年人

B、中年以前女性血壓低于男性

C、清晨血壓低于傍晚

D、上肢血壓低于下肢

E、寒冷環境血壓低于高溫環境

36、下列哪項因素可使血壓值降低

A、睡眠不佳

B、寒冷環境

C、高熱環境

D、興奮

E、精神緊張

37、下列表現符合間歇熱的是

A、體溫持續升高至39～40℃，持續數日

B、24小時內變化不規則

C、高熱與正常體溫交替出現

D、體溫在39℃以上，24小時波動超過1℃，最低體溫超過正常水平

E、體溫持續升高至39～40℃，24小時波動不超過1℃

二、A2

1、患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起后感到眼前發黑，護士為患者測血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應為

A、1～1.5cm

B、2～3cm

C、1～1.5mm

D、2～3mm

E、4～5cm

2、患者男，16歲。因右踝扭傷門診就醫，測得體溫34℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時護士應首先

A、安置患者于仰臥位

B、立即通知醫生

C、備好升壓藥

D、詢問其基礎血壓值并給予解釋

E、建立靜脈輸液通道并解釋

3、患者，女性，60歲，因糖尿病入院治療，患者左側肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的是

A、測量右上肢血壓

B、無需檢查血壓計，直接使用即可

C、充氣至肱動脈搏動音消失，再升高40mmHg

D、聽診器胸件置于袖帶內

E、充氣壓迫的時間越長，血壓測得越準

4、患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標準的是

A、收縮壓<90mmhg< p="">

B、舒張壓<95mmhg< p="">

C、收縮壓91～94mmHg

D、脈壓差<40mmhg< p="">

E、脈壓差>40mmHg

5、患者男，76歲。自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥。觀察發現患者呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹征。下列可能導致此種呼吸的情況是

A、大葉性肺炎

B、哮喘發作

C、喉頭水腫

D、臨終前表現

E、代謝性酸中毒

6、患者，女性，68歲。長期慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭并發肺性腦病，查體見患者呼吸由淺慢逐漸加快，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停8秒鐘后，重復上述過程，有明顯周期性。判斷該患者的呼吸是

A、潮式呼吸

B、畢奧呼吸

C、鼾聲呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、深大呼吸

7、患兒，男，8歲。課間不慎將筆帽吸入氣管，不可能出現的表現是

A、鎖骨上窩凹陷

B、呼氣費力

C、吸氣時間長于呼氣

D、胸骨上窩凹陷

E、鼻翼煽動

8、患者男，74歲。左半身偏癱，昏迷，測量生命體征的正確方法是

A、測口溫、右上肢血壓和脈搏

B、測腋溫、左上肢血壓和脈搏

C、測口溫、左上肢血壓和脈搏

D、測腋溫、右上肢血壓和脈搏

E、測肛溫、左上肢血壓和脈搏

9、患者男，40歲。近日頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓150/97mmHg。脈搏46次/分，此脈搏被稱為

A、絀脈

B、洪脈

C、水沖脈

D、緩脈

E、不整脈

10、患者，女性，49歲。氣促、心前區不適2年，確診為“風濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規則、第一心音強弱不一，脈搏亦快慢不均，強弱不等，監測心率110次/分，脈率85次/分。該患者的脈搏為

A、水沖脈

B、室早二聯律

C、成對期前收縮

D、交替脈

E、脈搏短絀

11、患者魏某因“風濕性二尖瓣狹窄，心房顫動”入院。患者心律極不規則，心音強弱不等。護士為其測量心率和脈搏，方法是

A、一名護士先測心率，后測脈率

B、一名護士先測脈率，后測心率

C、兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率

D、兩名護士分別測脈率和心率，再取平均值

E、兩名護士分別測量心率和脈率3次，求平均值

12、患者，男性，快遞員。大雨時外出送貨后感冒，1天后出現寒戰、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續在39～40℃，患者的熱型呈

A、弛張熱

B、間歇熱

C、回歸熱

D、波狀熱

E、稽留熱

13、患者，男性，43歲，3次不同的門診時間，測得其血壓142～150/92～96mmHg。預約患者下次門診的時間應在

A、2周后

B、1個月內

C、1周后

D、6個月內

E、1年后

14、患者，女性，自感心悸、頭暈就醫。護士檢測其心率為64次/分，脈搏52次/分，而且心律不規則，心率快慢不一，心音強弱不等。該護士判斷該患者的脈搏類型是

A、二聯律

B、脈搏過速

C、脈搏短絀

D、間歇脈

E、水沖脈

15、護士小鄭為新住院患者測量血壓，其中操作不正確的一項是

A、測量前囑病人休息20～30分鐘

B、血壓計零點、肱動脈平第3肋間

C、袖帶平整纏于病人上臂

D、袖帶下緣距肘窩2～3cm

E、以每秒4mmHg速度放氣

16、丁先生，入院7天，體溫均在39.5～40℃，其熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規則熱

17、患者男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發熱時體溫可驟升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次發作，屬于

A、弛張熱

B、稽留熱

C、間歇熱

D、不規則熱

E、中等度熱

18、患者男性，66歲，剛心房纖維顫動入院，護士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為

A、間歇脈

B、二聯律

C、三聯律

D、絀脈

E、洪脈

19、患者女性，69歲。連續3天測血壓85/50mmHg，屬于

A、低血壓

B、正常血壓

C、臨界低血壓

D、收縮壓正常，舒張壓降低。

E、收縮壓降低，舒張壓正常

20、患者女性，67歲。結腸癌入院2個月，現患者出現大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現癌性發熱。請推斷該患者出現的發熱熱型屬于

A、稽留熱

B、弛張熱

C、回歸熱

D、間歇熱

E、不規則熱

21、患者女性，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是

A、觀察腹部起伏，一起一伏為一次

B、先測脈率，將數值除以4得出呼吸次數

C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數

D、測脈率后保持診脈姿勢，觀察胸部起伏次數

E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數計數

22、患者女性，60歲，因肺炎入院，體溫39.5℃，在退熱過程中護士應注意監測患者情況，提示可能發生虛脫的癥狀是

A、皮膚蒼白，寒戰，出汗

B、頭暈，惡心，無汗

C、脈搏，呼吸漸慢，無汗

D、脈速，四肢濕冷，血壓下降

E、脈速，面部潮紅，無汗

23、患者男性，32歲，由于天氣炎熱，于布置室外舞臺設施時突然體溫上升至40.5℃左右約4小時，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，判斷此時的臨床表現屬于

A、低熱上升期

B、高熱上升期

C、高熱持續期

D、中度熱上升期

E、過高熱持續期

24、患者女性，30歲。因“冠心病，心房纖顫”入院，護理體檢時，體溫37.2℃，心率120次/分，脈率90次/分，呼吸20次/分，血壓100/70mmHg。患者脈搏為

A、洪脈

B、速脈

C、絀脈

D、絲脈

E、緩脈

25、患者男性，64歲，高血壓、冠心病史5年，入院血壓195/135mmHg，經治療后稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護理中不妥的操作是

A、測得血壓值偏高時應保持鎮靜

B、向患者介紹高血壓的保健知識

C、安慰患者，保持穩定樂觀的情緒

D、將血壓計刻度面向患者以便患者觀察

E、測后與原基礎血壓對照后作好解釋

26、患者男性，45歲，多次測得血壓均為125/85mmHg，應考慮患者為

A、低血壓

B、高血壓

C、脈壓大

D、正常血壓

E、臨界高血壓

27、患者男性，50歲。腹瀉，體溫39～40℃，持續數日，診斷“細菌性痢疾”。此患者體溫熱型為

A、不規則熱

B、間歇熱

C、弛張熱

D、稽留熱

E、波浪熱

28、患者男性，29歲，持續高熱3周，護士在評估過程中，發現患者體溫降至36.6℃，患者神志清醒，請分析退熱期的特點

A、產熱多于散熱

B、散熱大而產熱少

C、產熱和散熱趨于平衡

D、散熱增加，產熱趨于正常

E、散熱和產熱在較高水平上平衡

29、患者男性，25歲。建筑工人，因烈日下工作導致中暑，測體溫上升至40.5℃左右，面色潮紅，皮膚灼熱，無汗，呼吸脈搏增快，護士為其進行物理降溫，再次測量體溫的時間是

A、15分鐘后

B、20分鐘后

C、30分鐘后

D、40分鐘后

E、60分鐘后

30、患者男性，32歲，持續高熱2周，體溫40℃左右，日差超過1℃。脈搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者體溫熱型為

A、不規則熱

B、間歇熱

C、弛張熱

D、稽留熱

E、波浪熱

31、3病床，錢某，60歲，住院診斷為心房纖維顫動。醫囑護士小楊為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清，需重復測量。下述做法錯誤的是

A、將袖帶內氣體驅盡

B、使汞柱降到“0”點

C、稍等片刻后重測

D、連續加壓直到聽清為止

E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓

32、患者張某，因患肺炎住院治療。入院時體溫40℃。為觀察其體溫的變化，常規測量體溫的時間為

A、q8h

B、q6h

C、q4h

D、qd

E、qh

33、患者魏某，55歲，住院治療中，某日晨起主訴頭暈，護士為其測量血壓后示：收縮壓為165mmHg，舒張壓為80mmHg，以下最有可能提示的是

A、心包積液

B、心肌梗死

C、心動過速

D、動脈硬化

E、休克

34、患者，男，30歲。因酒駕導致交通事故，身體多處創傷，由急診1h前收入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變為淺慢，繼之暫停30秒后再度出現上述狀態的呼吸。該病人的呼吸是

A、間斷呼吸

B、潮式呼吸

C、畢奧呼吸

D、鼾聲呼吸

E、呼吸困難

三、A3/A4

1、患者，男性，58歲，急性心肌梗死并發心房纖顫。

<1>、該患者的脈搏可能出現

A、脈細速

B、二聯律

C、三聯律

D、脈搏短絀

E、洪脈

<2>、護士為患者測量心率、脈率，正確的方法是

A、一人操作，先測心率，后測脈率

B、只需測量心率，以心率代表脈率

C、兩人分別測脈率和心率，同時計數1分鐘

D、兩人分別測脈率和心率，同時計數30秒，將結果乘以2

E、報告醫生，由醫生來測心率和脈率

2、患者吳某，男，40歲。近日來頭痛、惡心，有時嘔吐，無發熱，血壓20/12.6kPa(150/97mmHg)，脈搏46次/分，心率55次/分，呼吸25次/分。

<1>、根據所得的資料，此患者生命體征發生了哪些異常

A、緩脈、呼吸減慢

B、高血壓、脈短絀

C、絲脈、脈短絀

D、高血壓、間歇脈

E、呼吸增快、速脈

<2>、為其測量血壓時，應做到

A、定時間、定部位、定體位、定血壓計

B、定時間、定部位、定血壓計、定人員

C、定時間，定部位、定體位、定記錄格式

D、定時間、定體位、定部位、定聽診器

E、定時間、定體位、定部位、定袖帶

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