2019年護士執業資格考試《臨床外科護理學》知識點匯總

2019年執業護士資格考試《臨床外科護理學》知識點：腸瘺

腸瘺

病因：大多由手術或創傷引起

結腸瘺的排出液：細菌含量大

高流量瘺：每天排出的消化液在500ml以上

每日腸液排出量=24小時引流量--沖洗量

治療：1.腹膜炎期及腹腔內膿腫期：控制感染

體位：半坐臥位，利于漏出液積聚于盆腔和局限化、減少毒素吸收和引流

負壓引流：75-150mmHg 負壓過小(引流不充分)、負壓過大(腸粘膜吸附于管壁引起損傷和出血)

腹腔灌洗：量：2000-4000ml 速度：40-60滴/分 灌洗液：等滲鹽水

2.瘺管形成期：控制感染后，堵塞瘺管

3.手術治療

4.瘺口周圍皮膚：充分有效地腹腔引流、減少腸液漏出是預防皮膚損傷的關鍵

保持清潔、干燥

清潔后涂抹氧化鋅軟膏

局部皮膚發生糜爛，可紅外線或超短波理療處理

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（責任編輯：）

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