2019年護士資格考試《實踐能力》專項沖題庫(19)
1.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為
A.生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現
B.生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實現
C.安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現
D.安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現
E.生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現
正確答案:B解題思路:馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實現。
2.輸液護理中判斷血容量已補足的簡便、可靠依據是
A.脈搏在120次/min以下
B.收縮壓在12kPa以上
C.中心靜脈壓在6cmHO以上
D.安靜,肢端溫暖
E.尿量30ml以上
正確答案:E解題思路:輸液護理中判斷血容量的觀察指標有:①尿量,成人要求≥20ml,以30~50ml為宜,兒童>20ml。②患者安靜,無煩躁不安。③無明顯口渴。④脈搏、心跳有力,脈率<120次>20mmHg。⑥呼吸平穩。其中,尿量是觀察血容量變化簡便而有效的指標。
3.肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現是
A.咳嗽,咳痰
B.咳血
C.胸悶,胸痛
D.發熱
E.呼吸衰竭與心力衰竭
正確答案:E解題思路:肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現是呼吸衰竭與心力衰竭。
4.某肝硬化患者,嘔血后出現嗜睡及撲翼樣陣顫,為清除腸道積血給予灌腸。灌腸液禁忌使用
A.米醋+生理鹽水
B.生理鹽水
C.肥皂水
D.清水
E.1%新霉素溶液
正確答案:C解題思路:肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸,因其為堿性,可增加氨的吸收,加重病情。
5.肛門坐浴的作用,錯誤的是
A.能增進局部血運
B.促進炎癥吸收
C.緩解肛門括約肌痙攣
D.清潔作用
E.有止血作用
正確答案:E解題思路:肛門坐浴是直腸肛管疾病手術前后常用的輔助治療方法,能增進血運,促進炎癥吸收,緩解括約肌痙攣或減輕疼痛,并能清除分泌物,起良好的清潔作用。肛門坐浴無止血功能。
6.患者,男性,36歲,胸腔手術后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是
A.急呼醫生處理
B.將引流管重新插入胸腔
C.手指捏緊引流口皮膚,勿使進氣
D.換藥室使凡士林紗布阻塞引流口
E.急送手術室
正確答案:C解題思路:首要的急救是封閉皮膚引流口,防止發生開放性氣胸。
7.患者,男性,20歲,破傷風患者,抽搐頻繁,引起肘關節脫臼,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,此時應首先處理的是
A.氣管切開
B.靜脈點滴破傷風抗毒素
C.脫臼復位
D.鼻飼流質
E.輸液應用青霉素
正確答案:A解題思路:首先氣管切開行人工輔助呼吸,防止窒息死亡。
8.患者,男性,45歲,患頸部蜂窩織炎,頸部腫脹明顯,應特別注意觀察
A.呼吸
B.體溫
C.神志
D.血壓
E.吞咽
正確答案:A解題思路:頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫并導致呼吸困難,壓迫氣管。
9.患者,男性,56歲,因懷疑上消化道出血入院,需做隱血試驗,試驗前3d可進食
A.豬肝
B.動物血
C.豆制品
D.綠色蔬菜
E.肉類
正確答案:C解題思路:隱血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物,如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。故正確答案為C。
10.成年女性患者,擬行闌尾切除術,術前常規禁飲時間不得少于
A.4~6h
B.10~12h
C.14~16h
D.7~9h
E.12~14h
正確答案:A解題思路:防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。
(11-14題共用題干)
患者,女性,27歲,因分娩需要,會陰部進行側切?,F切口局部出現紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。
11.采用紅外燈進行局部照射時,照射時間宜控制在
A.15分鐘以內
B.15~20分鐘
C.20~30分鐘
D.30~40分鐘
E.40~50分鐘
12.在照射過程中,發現局部皮膚出現紫紅色,應采取的措施是
A.局部紗布覆蓋
B.換用低功率燈頭
C.抬高照射距離
D.改用濕熱敷
E.立即停用,局部涂凡士林
13.照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,目的是
A.減輕疼痛
B.觀察療效
C.防止暈倒
D.預防感冒
E.促進炎癥局限
14.進一步查體:體溫39.1℃,脈搏108次/分,呼吸23次/分??刹捎玫淖罴盐锢斫禍胤绞绞?/p>
A.冰帽頭部冷敷
B.溫水拭浴
C.冰袋冷敷
D.乙醇拭浴
E.局部冷濕敷
正確答案:11.C;12.E;13.D;14.C解題思路:采用紅外燈照射時,每次照射時間20~30分鐘,照射完畢,關閉開關,應囑患者休息15分鐘后再離開治療室,以防感冒。在照射過程中,應隨時觀察患者局部皮膚反應,如皮膚出現桃紅色的均勻紅斑,為合適;如皮膚出現紫紅色,應立即停止照射,并涂以凡士林保護皮膚。冰袋多用于降低體溫,減少出血,減輕局部疼痛。體溫超過39℃,采用冰袋降溫。體溫超過39.5℃,可用乙醇拭浴,溫水拭浴。
(15-17題共用題干)
57歲婦女,絕經10年出現陰道不規則流血。婦檢:宮頸光滑,陰道黏膜菲薄,宮體稍大,質軟,活動良,附件(-)。
15.初步診斷宮體癌,最支持診斷的依據為
A.57歲
B.絕經后陰道不規則流血
C.宮體大
D.陰道黏膜菲薄
E.宮頸光滑
16.為進一步確診,需做的檢查項目是
A.雙合診
B.三合診
C.宮頸刮片
D.分段診刮
E.宮頸細胞學檢查
17.經檢查確診為宮體癌Ⅱ期,首選的治療為
A.化學療法
B.放射療法
C.子宮全切術
D.手術和放射療法相結合
E.孕激素治療
正確答案:15.B;16.D;17.C解題思路:絕經后婦女出現不規則陰道流血是宮體癌患者的常見主訴。分段診刮是確診子宮內膜癌(又稱子宮體癌)最常用的刮取內膜組織方法,將組織送病理檢查。手術治療是子宮體癌首選的治療方法,尤其對于早期病例。
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