備考指導(dǎo)：護(hù)士資格考試《外科護(hù)理學(xué)》備考試題（9）

1.男性22歲右胸刺傷2h，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，急救措施是((1)A)

A. 迅速封閉胸壁傷口 B.立即手術(shù) C.輸血、輸液 D.胸腔閉式引流 E.吸氧

2.閉合性氣胸氣管移向((2)A )

A.健側(cè) B.患側(cè) C. 上方 D.下方 E.不移位

3. 患者胸部被撞傷后，出現(xiàn)呼吸困難且進(jìn)行性加重，氣管明顯右移，左胸叩診鼓音，呼吸音消失，心率120次/分，血壓80/60mmHg 診斷應(yīng)考慮為((3)B)

A.心包填塞 B.張力性氣胸 C.進(jìn)行性血胸 D.胸壁軟化 E.胸部爆震傷

4.開(kāi)放性氣胸的特點(diǎn)是((4)D)

A.胸腔內(nèi)有氣體 B.肺萎陷 C. 呼吸困難

D.呼吸時(shí)空氣經(jīng)傷口自由出入 E.縱隔移位

5.張力性氣胸的特點(diǎn)是((5)C )

A.呼吸時(shí)空氣經(jīng)傷口自由出入 B.呼吸時(shí)氣體從胸膜腔只出不入

C. 患側(cè)胸膜腔壓力進(jìn)行性增加 D.一般不擠壓對(duì)側(cè)胸膜腔和肺 E.縱隔不會(huì)移位

6.一側(cè)開(kāi)放性氣胸時(shí)造成循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭的主要原因是((6)D)

A.創(chuàng)口失血 B.傷側(cè)壓力持續(xù)升高心臟向健側(cè)移位

C.吸氣時(shí)，心臟移向傷側(cè);呼氣時(shí)，又移向健側(cè)

D.吸氣時(shí)，心臟移向健側(cè);呼氣時(shí)，又移向傷側(cè) E. 有效循環(huán)血量不足

7.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先考慮為() (7)D

A.肋骨骨折 B.肺挫傷 C. 創(chuàng)傷性窒息 D.張力性氣胸 E.血胸

8.關(guān)于氣胸病人的護(hù)理診斷，下列錯(cuò)誤的是((8)C)

A.氣體交換受損 B.心輸出量減少 C. 體液過(guò)多

D.清理呼吸道無(wú)效 E.潛在并發(fā)癥

9.對(duì)胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是((9)B)

A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰 C. 適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D.防止便秘 E.勞逸結(jié)合

10.一側(cè)閉合性氣胸肺萎陷在百分之多少以下無(wú)明顯癥狀((10)D)

A.5%以下 B.15%以下 C. 20%以下 D.30%以下 E.40%以下

11.張力性氣胸致死的主要原因是((11)B )

A.胸部外傷 B.缺氧 C. 皮下氣腫 D.氣管移位 E.肺不張

12.發(fā)現(xiàn)開(kāi)放性氣胸，應(yīng)如何急救((12)A )

A.立即封閉傷口，使其成閉合性氣胸 B.徹底清創(chuàng)

C. 剖胸探查 D.糾正休克 E.做閉式胸腔引流

13.開(kāi)放性氣胸急救處理首先要((13)C)

A.清創(chuàng)縫合術(shù) B.胸腔閉式引流 C. 用厚敷料封閉傷口

D.吸氧、輸血、補(bǔ)液 E.胸腔穿刺

14. 開(kāi)放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動(dòng)的主要原因是( (14)D

A.傷側(cè)肺萎陷 B.健側(cè)肺膨脹不全 C.縱隔移向健側(cè)

D.吸氣及呼氣時(shí)兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變 E.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓

15. 張力性氣胸的臨床表現(xiàn)不包括((15)A )

A.氣管向傷側(cè)顯著移位. B.嚴(yán)重呼吸困難 C.紫紺、休克

D.傷側(cè)胸廓飽滿(mǎn)，肋間隙變寬 E. 氣管向健側(cè)顯著移位

16.現(xiàn)場(chǎng)急救張力性氣胸病人時(shí)首先應(yīng) ((16)C))

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸 B.輸血、輸液治療休克 C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態(tài)

D.開(kāi)胸探查 E.氣管切開(kāi)

17.男性，40歲，右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、胸壁皮下氣腫，傷側(cè)叩診鼓音，呼吸消失，診斷首先考慮((17)D )

A.閉合性多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.開(kāi)放性氣胸

D.張力性氣胸 E.進(jìn)行性氣胸

18.開(kāi)放性氣胸的處理首先采取((18)C )

A.輸血、輸液 B.應(yīng)用抗生素控制感染 C.立即用無(wú)菌敷料封閉傷口使其閉合

D.胸腔閉式引流 E. 開(kāi)胸探查

19.張力性氣胸的急救應(yīng)首選((19)B)

A.開(kāi)胸探查縫合肺組織破裂口 B.胸腔穿刺抽氣和閉式引流

C.吸氧 D.氣管切開(kāi) E. 開(kāi)胸探查

20.開(kāi)放性氣胸最有診斷價(jià)值的體征是((20)E)

A. 胸壁有傷口 B. 氣管移向健側(cè) C. 傷側(cè)叩診呈鼓音

D. 聽(tīng)診呼吸音消失 E. 聽(tīng)到空氣進(jìn)出胸膜腔的聲音

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