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葡萄胎的護理
凡葡萄胎病變超出子宮腔范圍，侵入肌層或經血液循環向遠處器官轉移，引起局部組織破壞，稱為侵蝕性葡萄胎。病理檢查可見子宮肌層或轉移病灶中有增生的滋養細胞，完整的絨毛結構，組織有出血和壞死。最常見的轉移部位是肺、陰道前壁、陰道口和腦。治療方法常采用化學藥物治療為主，必要時采取手術治療和放射治療。常見護理問題包括：①焦慮；②營養失調；低于機體需要量；③口腔粘膜改變；④自我開象紊亂；⑤有感染的危險。
一、焦慮
相關因素：
1、對疾病的預后不了解。
2、病情惡性程度高。
主要表現：情緒緊張，不安，悲觀，抑郁。
護理目標：
1、患者焦慮癥狀減輕。
2、對疾病有正確的認識。
護理措施：
1、評估患者焦慮的程度，用恰當的方法針對性地進行疏導。
2、安排與情緒穩定的病人同住，避免與焦慮病人交談，減少不良刺激，不要談論疾病的預后，避免增加精神負擔。
3、耐心講解治療方法與治療效果，列舉成功的病例，幫助病人樹立戰勝疾病的信心。
4、向患者講解化療藥物的毒副作用，指導預防措施。
5、鼓勵患者做放松術，如看書，聽音樂，下棋，做深呼吸等，分散注意力。
6、鼓勵家屬對患者多加關心、愛護。
7、向患者說明焦慮對治療效果的影響及有礙身心健康。
8、對患者提出的問題給予及時、有效、滿意的答復。
重點評價患者焦慮癥狀是否減輕，對疾病能否有正確的認識。
二、營養失調：低于機體需要量
相關因素病程長，化學藥物治療毒副作用。
主要表現食欲不振，厭食，體重下降，消瘦，代謝紊亂。
護理目標維持機體代謝平衡，保證患者有足夠的營養攝入。
護理措施：
1、評估患者體重的變化，嘔吐、進食的情況及營養狀況，供給可口的飯菜，保證高蛋白、高能量、高維生素飲食。
2、創造良好的進食環境，保持室內空氣新鮮，無異味，及時傾倒排泄物和嘔吐物，避免不良刺激。
3、保持口腔衛生，飯后漱口，增加食欲。
4、講解保證營養的攝入對疾病的治病和康復的重要性，克服化療反應，鼓勵進食，指導家屬搭配合理的食品。
5、化療前遵醫囑用鎮靜劑、止吐藥。
6、必要時請營養師制定飲食計劃。
7、病情嚴重不能進食者，遵醫囑脈靜補充營養或輸血治療。
8、每周測體重2次。
重點評價：
1、患者基本營養是否得到滿足。
2、監測體重的變化。
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（責任編輯：xll）
