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循環(huán)系統(tǒng)解剖生理?
循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液裝置組成。其功能是為全身各組織器官運輸血液，將氧、營養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織，并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素，同時將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運走，以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行，維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對穩(wěn)定。
(一)心臟
心臟是一個由肌肉構(gòu)成的圓錐形、中空的器官，分四個腔室，即左心房、左心室、右心房、右心室。左、右心房之間，左、右心室之間各有肌性的房間隔和室間隔相隔，左右心之間互不相通。左心房、室之間有二尖瓣，左房、室間通過二尖瓣相通，右心房、室之間有三尖瓣，右房、室間通過三尖瓣相通，左、右房室瓣均有腱索與心室乳頭肌相連;左心室與主動脈之間有主動脈瓣，左心室和主動脈通過主動脈瓣相通，右心室與肺動脈之間有肺動脈瓣，右心室和肺動脈通過肺動脈瓣相通;心瓣膜具有防止心房和心室在收縮或舒張時出現(xiàn)血液反流的功能。
心臟壁分為3層，由外向內(nèi)依此為心外膜、肌層、心內(nèi)膜，心外膜即心包的臟層緊貼于心臟表面，與心包壁層形成心包腔，腔內(nèi)含少量漿液起潤滑作用。
冠狀動脈是營養(yǎng)心臟的血管，起源于主動脈根部，有左、右兩支，圍繞在心臟的表面并穿透到心肌內(nèi)。左冠狀動脈又分成前降支和回旋支，主要負(fù)責(zé)左心房、左心室前壁、側(cè)壁及室間隔前2/3部位心肌的血液供應(yīng);右冠狀動脈主要供給右心房、右心室、左心室后壁、室間隔后1/3部位的心肌和竇房結(jié)、房室交界區(qū)等處。
心臟在心臟內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)的作用下，進(jìn)行著有節(jié)律的收縮和舒張活動，具有驅(qū)動血液流動的泵血功能。心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纖維，負(fù)責(zé)心臟正常沖動的形成和傳導(dǎo)。
(二)血管
循環(huán)系統(tǒng)的血管分動脈、靜脈、毛細(xì)血管。動脈是引導(dǎo)血液出心臟的管道，主要功能是輸送血液到組織器官，動脈管壁有肌纖維和彈力纖維，能在各種血管活性物質(zhì)的作用下收縮和舒張，改變外周血管的阻力，又稱“阻力血管”;靜脈的主要功能是匯集從毛細(xì)血管來的血液，將血液送回心臟的管道，其容量大，機(jī)體的血液約有60%～70%存在于靜脈中，又稱“容量血管”;毛細(xì)血管位于小動脈與小靜脈之間，呈網(wǎng)狀分布，其管壁由單層的內(nèi)皮細(xì)胞和基膜組成，是血液與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場所，又稱“功能血管”。
(三)調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)體液
調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的神經(jīng)是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，交感神經(jīng)興奮時，心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、外周血管收縮、血管阻力增加、血壓升高;副交感神經(jīng)興奮時，心率減慢、心肌收縮力減弱、外周血管擴(kuò)張、血管阻力減小、血壓下降。
調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素有腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，對調(diào)節(jié)鈉鉀平衡、血容量和血壓起重要作用，電解質(zhì)、某些激素等，也是調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的體液因素。另外研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)分泌功能，能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì);心肌細(xì)胞還具有受體和信號轉(zhuǎn)達(dá)功能，在調(diào)節(jié)心、血管的運動和功能方面有重要作用。
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