呼吸系統一般護理
1.恢復期可下床適當活動,危重患者應絕對臥床休息。
2.給高蛋白、高熱量、多維生素易消化飲食。高熱量和危重患者,可給流質或半流質飲食。
3.嚴密觀察病情。隨時注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。有否感染性疾病所致全身毒性反應如畏寒、發熱、乏力、食欲減退、體重減輕、衰竭等;以及本系統疾病的局部表現如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。
4.若系金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌所致感染性疾病,應進行呼吸道隔離。有條件時將同一種致病菌感染的患者集中一室,或住單房間。
5.當患者需進行支氣管造影、纖維支氣管鏡窺視、胸腔穿刺、胸腔測壓抽氣、胸膜活檢等檢查時應做好術前準備、術中配合、術后護理。
6.呼吸困難者應給予氧吸入。護士必須掌握給氧的方法(如持續或間歇給氧和給氧的流量)。
7.結合臨床,了解肺功能檢查和血氣分析的臨床意義。發現異常及時通知醫生。
8.呼吸衰竭患者如出現興奮、煩躁、譫妄時應慎用鎮靜藥,禁用嗎啡和地西伴等巴比妥類藥,以防抑制呼吸中樞。
9.留取痰液、膿液、血液標本時按常規操作。取樣要新鮮,送驗要及時,標本容器要清潔干燥。
10.病室空氣要流通,每日定時通風,但避免對流。空氣消毒每日1次,定期監測空氣污染情況和消毒效果。
11.高熱、咯血患者護理參考有關章節。
12.做好衛生宣教工作,積極宣傳預防呼吸系統疾病的措施。指導患者進行體育鍛煉,闡明吸煙對人體的危害,勸告患者注意保暖預防感冒。
13.備好一切搶救物品和藥物。
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