6.簡述胃的活動形式和生理功能?
答:胃的活動形式與其生理功能是相對應的。主要包括:胃的容受性舒張運動及儲存食物的功能;胃的緊張性收縮運動及形成食糜的功能;胃的蠕動及運送食糜的功能。
7.試述鼻飼的注意事項。
答:1.每次鼻飼前均需證實胃管在胃內,見有胃液抽出,再緩緩注入少量溫開水,然后灌注流質或藥液,注射完畢需再注入少量溫開水沖洗胃管。藥片需碾碎溶解注入。每次鼻飼不得超過200ml,間隔時間不得少于2h。長期鼻飼者,應每日做口腔護理,普通胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次。
8.試述鼻飼飲食的管理?
答:鼻飼飲食應現用現配,室溫下不宜超過6h,未用完的宜保存于冰箱內,24h用完,以防變質。鼻飼應保持在38℃左右,過冷可引起腹瀉、腹脹、腹痛,過熱可引起灼傷。鼻飼液的量應從少量逐漸增加,濃度宜從低濃度開始,逐漸增加溶質的量以提高濃度。應注意觀察患者有無腹水、發熱、昏迷等癥狀,是否出現“管飼綜合征”。并注意觀察患者有無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不耐受癥狀,即使與醫生聯系,停用時應逐漸減量,以防發生低血糖反應。
9.胃管留置的深度是多少?
插入時的觀察要點有哪些?答:成人插入深度為4~cm(小兒為18~24cm),相當于從患者鼻尖至耳垂,再到劍突的長度。插管過程中要注意觀察,一旦患者出現咳嗽、呼吸困難、發紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出。
10.確定胃管在胃內有哪3種方法?
答:1.接注射器抽吸,有胃液被抽出。將胃管末端放入盛水的碗內,無氣體逸出。3.置聽診器于胃部,用注射器從胃管注入10ml空氣能聽到氣過水聲。
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