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病區(qū)物理環(huán)境的管理
物理環(huán)境對增進醫(yī)療效果,幫助患者適應病人角色具有不可忽視的作用,其管理的重點有以下一些方面:
(一)整潔病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設的規(guī)格統(tǒng)一,布局整齊;各種設備和用物設置合理,清潔衛(wèi)生。達到避免污垢積存,防止細菌護散,給病人以清新、舒適、美感的目的。保持環(huán)境整潔的措施;①物有定位,用后歸位,養(yǎng)成隨時隨地注意清理環(huán)境,保持整潔的習慣。②病室內墻定期除塵,地面及所有物品用濕式清掃法;③及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物;④非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護理必需用物一律不得帶入病區(qū)。
(二)安靜清靜的環(huán)境能減輕病人的煩躁不安,使之身心閑適地充分休息和睡眠,同進也是患者(尤其是重癥患者)康復、醫(yī)護人員能夠專注有序地投入工作的重要保證。(1)根據國際噪音標準規(guī)定,白天病區(qū)的噪音不超過38Db.(2)控制噪音醫(yī)護人員應做到;走路輕、說話輕、操作輕、關門輕。(3)易發(fā)出響聲的椅腳應釘橡膠墊,推車的輪軸、門窗交合鏈應定期滴注潤滑油。(4)積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
(三)舒適舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕適宜、空氣清新、陽光充足、用物清潔、生活方便的環(huán)境中,才有安寧、愜意,心情舒暢感。
1.溫度、濕度病室溫度過高神經系統(tǒng)易受抑制,影響人體散熱;室溫過低,使機體肌肉緊張、冷氣襲人導致病人在接受診療護理時受涼。病室適宜的溫度一般冬季為18-22℃,夏季19-24℃,兒科病室22-24℃之間,相對濕度以50%-60%為宜。濕度過高,有利于細菌繁殖,且機體散熱慢,病人感到濕悶不適;溫度過低,則空氣干燥,人體水分蒸發(fā)快,熱能散發(fā)易致呼吸道粘膜干燥,口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復。因此,應根據季節(jié)和條件因地制宜地采用開窗通風、地面灑水、空氣調節(jié)器等措施,調節(jié)室內溫濕度,使病人感到心境愉悅,安泰處之。
2.通風病室空氣流通可以調節(jié)室內溫濕度,增加空氣中的含氧量,降低二氧化碳濃度和微生物的密度,使患者感到舒適宜人,避免產生煩悶、倦怠、頭暈、食欲不振等癥狀,有利于病體康復。合理的做法是:根據氣候變化情況定時開窗通風,冬季一般每次通風30分鐘左右;病室應為無煙區(qū)(不得在室內吸煙);及時清除污物及不良氣味。
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