膽石癥護(hù)理問題：

1.焦慮或恐懼 與下列因素有關(guān)：①病情的反復(fù)或加重；②擔(dān)憂手術(shù)效果及預(yù)后；③生活方式和環(huán)境的改變

2.不舒適 腹痛、瘙癢等與膽道結(jié)石、蛔蟲、感染等有關(guān)

3.體溫過高 與膽道感染、手術(shù)后合并感染有關(guān)

4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量與食欲減退、高熱嘔吐、感染有關(guān)

5.有T管引流異常的危險(xiǎn) 與T管的脫出、扭曲、阻塞、逆行感染等因素有關(guān)

6.潛在并發(fā)癥 肝功能障礙、體液平衡紊亂、肝膿腫、急性胰腺炎、膽管狹窄、殘留結(jié)石、休克、出血、膽漏等

7.知識(shí)缺乏 缺乏保健及康復(fù)知識(shí)

膽石癥護(hù)理措施：

　1.手術(shù)前護(hù)理

（1）心理護(hù)理：膽道疾病的檢查方法復(fù)雜，治療后也易復(fù)發(fā)，要鼓勵(lì)病人說(shuō)出自己的想法，消除焦慮、恐懼及緊張心理，樹立增強(qiáng)恢復(fù)健康的信心；向病人講解醫(yī)院的環(huán)境和病房的管理，及時(shí)與家屬溝通，使病人能愉快地接受治療；對(duì)危重病人及不合作者。要專人護(hù)理，關(guān)心體貼。

（2）病情觀察：密切觀察病人病情變化，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴(kuò)大等應(yīng)考慮病情加重，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，積極進(jìn)行處理。

（3）緩解疼痛

（4）改善和維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

（5）對(duì)癥護(hù)理

（6）并發(fā)癥的預(yù)防

2.術(shù)后護(hù)理

（1）病情觀察

（2）T形引流管的護(hù)理

相關(guān)推薦：

2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)匯總

2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試呼吸系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)匯總

關(guān)注：2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格成績(jī)查詢 2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題征集 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格合格標(biāo)準(zhǔn)

（責(zé)任編輯：cyz）