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護士資格證考試基礎護理學復習講義:第六節(1.2)
第六節 病人的清潔護理
(三)操作方法
1.評估病人口腔情況,按需準備用物。
2.備齊用物拿至床旁,向病人解釋,以取得合作。
3.協助病人側臥或仰臥頭偏向右側,頜下鋪治療巾,彎盤置于口角旁。
4.濕潤口唇與口角,囑病人張口,觀察口腔情況,取下義齒。
5.協助病人用漱口水漱口。
6.囑病人咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開一側頰部,用彎鉗夾夾緊含有漱口液的棉球,擰干后,弧形擦洗一側頰部,再沿牙縫縱向由上至下,由臼齒至門齒,擦洗左側外面。同法擦洗右側外面。
7.囑病人張口,依次擦洗左側上內側、下內側、咬合面。同法擦洗右側。再擦洗上腭及舌面、舌下,勿觸及咽部,以免引起惡心。每擦洗一個部位,更換1個濕棉球。
8.擦洗完畢,協助病人漱口,擦凈口周。
9.再次觀察口腔是否清洗干凈,口腔黏膜如有潰瘍,可酌情涂藥,口唇干裂可涂液狀石蠟或唇膏。
10.取下治療巾,安置病人,整理床單位,清理用物。必要時協助病人清潔義齒并佩戴。
11.記錄。對神志不清者可用止血鉗夾緊1塊紗布,蘸生理鹽水或其他漱口液,擰至半干,按口腔護理的順序操作,以代替用棉球擦洗法。
(四)注意事項
1.擦洗時動作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對凝血功能較差的病人。
2.昏迷病人禁忌漱口,需用開口器,應從臼齒處放入,對牙關緊閉者不可用暴力使其開口。擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點棉球數量。
3.傳染病病人用物須按消毒隔離原則處理。
4.長期應用抗生素者,應觀察口腔黏膜有無真菌感染。
5.對活動義齒應先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。暫時不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內,以免義齒變色、變形和老化。
(責任編輯:)