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2015年護士執業資格考試《妊娠、分娩、產褥期》重點講解5

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發表時間:2014年7月28日11:35:2 點擊關注微信:關注中大網校微信

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流產病人的臨床表現:

停經、腹痛及陰道出血是流產的主要臨床癥狀。

1.先兆流產 表現為停經后少量陰道流血,量比月經少,有時伴有輕微下腹痛和腰痛。子宮大小與停經周數相符,宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產物未排出。

2.難免流產 表現為陰道流血量增多,陣發性腹痛加重。婦科檢查:子宮大小與停經周數相符或略小,宮頸口已擴張,但組織尚未排出;晚期難免流產還可有羊水流出,或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

3.不全流產 妊娠產物已部分排出體外,尚有部分殘留于宮內,陰道出血可持續不止,嚴重時引起出血性休克,下腹痛減輕。婦科檢查:一般子宮小于停經周數,宮頸口已擴張,不斷有血液自宮頸口內流出,有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口,或部分妊娠產物已排出于陰道內,而部分仍留在宮腔內,有時宮頸口已關閉。

4.完全流產 妊娠產物已完全排出,陰道出血逐漸停止,腹痛逐漸消失。婦科檢查:子宮接近未孕大小或略大,宮頸口已關閉。

5.稽留流產 指胚胎或胎兒已死亡,滯留在宮腔內尚未自然排出者。

6.習慣性流產 指自然流產連續發生3次或3次以上者。每次流產多發生于同一妊娠月份。流產時若有組織殘留于宮腔內,有可能引起宮腔內感染。嚴重時感染可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,并發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等,稱感染性流產。

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(責任編輯:gnn)

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