護士資格證注冊體檢表：
|
姓 名 |
|
性 別 |
|
出生年月 |
|
半年內免冠 1寸照片 |
||||||
|
身份證號碼 |
|
聯系電話 |
|
|||||||||
|
工作單位（畢業院校） |
石家莊柯棣華醫學中等專業學校 |
|||||||||||
| 請您如實提供既往病史，如隱瞞病史責任自負。（在每一項后面打√） | ||||||||||||
| 精神病 有□無□ 癲癇病 有□無□ 癔癥 有□無□ 嚴重的神經官能癥 有□無□ 吸食、注射毒品史 有□無□ 嚴重的心臟病、心肌病 有□無□ 慢性腎炎 有□無□ 尿毒癥 有□無□ 傳染性疾病 有□無□ 影響肢體活動的神經系統疾病 有□無□ |
||||||||||||
|
內 科 |
血壓 |
/ mmHg |
心臟 |
|
醫師意見 簽字 |
|||||||
|
呼吸系統 |
|
腹部器官 |
|
|||||||||
|
神經系統 |
|
其他 |
|
|||||||||
|
外 科 |
身高 |
cm |
體重 |
Kg |
醫師意見 簽字 |
|||||||
|
皮膚 |
|
頸部 |
|
|||||||||
|
脊柱 |
|
四肢關節 |
|
|||||||||
|
肛門生殖器 |
|
其他 |
|
|||||||||
|
眼 科 |
裸眼視力 |
右 | 矯正視力 |
右 |
色覺功能 | 醫師意見 簽字 |
||||||
| 左 |
左 |
|||||||||||
|
眼底 |
|
其他 |
|
|||||||||
耳 鼻 喉 科 |
聽力 |
左耳 米 右耳 米 醫學教|育網搜集 |
醫師意見 簽字 |
|||||||||
|
唇腭 |
|
嗅覺 |
|
|||||||||
|
耳鼻咽喉 |
|
其他 |
|
|||||||||
| 心電圖檢查 | 醫師簽名： | |||||||||||
| 胸部X線檢查 | 醫師簽名： | |||||||||||
| 腹部超聲檢查 | 醫師簽名： | |||||||||||
|
化驗單粘貼處 （必查項目：血常規、肝功能、腎功能） |
||||||||||||
|
體檢醫院公章 主檢醫師簽字： 年 月 日 |
||||||||||||
（責任編輯：liushengbao）
微信公眾號
網校手機版
Copyright ? 2003 - 2022 m.mining4africa.com All Rights Reserved. 中大英才（北京）網絡教育科技有限公司 版權所有
出版物經營許可證:新出發京字第豐180113號
京B2- 20201340
京ICP備10212420號-1
京公安備11010602000551號
營業執照
