1.護士在候診室巡視時,發現一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應
A.轉急診室診治
B.安排提前就診
C.將患者轉隔離門診
D.給患者測量生命體征
E.安慰患者,不要著急焦慮
參考答案:C
2.患兒男,7歲,因家中起火造成大面積燒傷,護士應提供的護理級別是
A.特別護理
B.一級護理
C.二級護理
D.三級護理
E.重癥護理
參考答案:A
參考解析: 特級護理適用于病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的病人。如嚴重創傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積燒傷,以及某些嚴重的內科疾患。
3.患者女性,51歲,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳膿痰,體溫39.6℃,護理人員巡視患者的時間宜為
A.24小時專人護理
B.每15~30分鐘巡視一次
C.每30~60分鐘巡視一次
D.每1~2小時巡視一次
E.每日巡視兩次
參考答案:B
參考解析:一級護理適用于病情危重,需絕對臥床休息的病人,如各種大手術后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產兒等。所以該患者需予以一級護理。嚴密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據病情制定護理計劃,做好護理記錄。
4.單人搬運法,適合于
A.小兒及體重輕者
B.體重較重者
C.腿部骨折者
D.顱腦損傷者
E.老年患者
參考答案:A
參考解析:單人搬運法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。移床旁椅至對側床尾。推平車至床尾,使平車頭端(大輪端)與床尾呈鈍角,固定好車閘。
5.患者男性,59歲,因心力衰竭入院,患者呼吸困難,住院處的護理人員首先應
A.通知醫生,并立即作術前準備
B.了解患者有何護理問題
C.立即護送患者入病區
D.先衛生處置再入病區
E.介紹醫院的規章制度
參考答案:C
參考解析:
1.辦理入院手續
2.進行衛生處置 護士根據病人的病情和身體狀況,在衛生處置室進行衛生處置,如理發、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。對危、急、重癥病人及即將分娩者可酌情免浴。對傳染病或疑似傳染病病人,應送隔離室處置。
3.護送病人入病區
6.患者男性,60歲,因突發急性心肌梗死入院,應將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監護病房
參考答案:E
7.患者女性,39歲,因左側肺炎入院,應將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監護病房
參考答案:B
8.患兒4歲,因麻疹入院治療,應將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監護病房
參考答案:C
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