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慢性胃炎病人的護理
一、病因
1.幽門螺桿菌(Hp)感染:病變以胃竇部為主
2.自身免疫反應:病變以胃體和胃底部為主,此型主要由自身免疫反應引起
影響維生素B12的吸收而發生惡性貧血
3.理化因素影響
4.其他 有人認為慢性胃炎與年齡有關。
二、臨床表現
為消化不良的表現:中上腹部不適.腹痛
食欲減退.惡心.嘔吐等
嘔吐物為不消化食物
三、有關檢查
胃鏡及活組織檢查---胃鏡檢查是最可靠的確診方法
四、治療原則
(一)幽門螺桿菌根治治療
幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎,尤其有活動性者應給予滅菌治療
治療方案——阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和(或)枸櫞酸鉍鉀二聯或三聯治療
(二)針對病因處理
1.膽汁反流——氫氧化鋁凝膠吸附
2.消炎藥引起的——立即停服
用制酸劑或硫糖鋁等胃黏膜保護藥。
用法:硫糖鋁在餐前1h與睡前服用效果最好
如需同時使用制酸藥,制酸藥應在硫糖鋁服前半小時或服后1h給予
(三)有惡性貧血者,可注射維生素B12加以糾正
五、護理措施
1.休息
2.疼痛的護理---遵醫囑給予局部熱敷.按摩.針灸或給止痛藥物等
3.飲食護理:
1)慢性胃炎的急性發作期病人一般可給予無渣.半流質的溫熱飲食。
如少量出血可給予牛奶.米湯等以中和胃酸,有利于黏膜的修復。
2)劇烈嘔吐.嘔血的病人應禁食,可靜脈補充營養。
3)恢復期可食富含營養.易消化的飲食,避免食用辛辣.生冷等刺激性食物,定時進餐.少量多餐.細嚼慢咽,養成良好的飲食衛生習慣。
4)如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂.食醋.濃肉湯.雞湯
4.心理護理
5.因慢性胃炎可有10%病人轉為胃癌,慢性胃炎病人堅持定期門診復查,防止病情進展是很重要的。
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(責任編輯:xll)