直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理
病因：
絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛竇炎、肛腺感染引起，也可繼發(fā)于肛周的軟組織感染、損傷、內(nèi)痔、肛裂、藥物注射等，是最常見的膿腫。
臨床表現(xiàn)：
1.肛門周圍膿腫 最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。
2.坐骨肛管間隙膿腫 較常見，膿腫位于肛提肌以下的坐骨、肛管之間的軟組織間隙內(nèi)，初期表現(xiàn)為局部疼痛，炎癥較重時(shí)局部紅腫熱痛明顯，炎癥波及直腸和膀胱時(shí)病人出現(xiàn)直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀。
3.骨盆直腸間隙膿腫 引起的全身癥狀較重而局部體征不明顯。常表現(xiàn)有直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀，有明顯排便痛和排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛，或有波動(dòng)感，局部穿刺可抽到膿液。
輔助檢查：
1.直腸指檢 對(duì)直腸肛管周圍膿腫有重要意義。病變位置表淺時(shí)可觸及壓痛性腫塊，甚至波動(dòng)感；深部膿腫則可有患側(cè)深壓痛，有時(shí)可捫及局部隆起。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查 有全身感染癥狀的病人血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)核左移及中毒顆粒。
3.B超 有助于深部膿腫的判斷。
第十二節(jié) 直腸肛管周圍膿腫病人的護(hù)理知識(shí)點(diǎn)：病因臨床表現(xiàn)輔助檢查治療原則護(hù)理問題護(hù)理措施病因：針對(duì)本知識(shí)點(diǎn)提問？ 絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛竇炎、肛腺感染引起，也可繼發(fā)于肛周的軟組織感染、損傷、內(nèi)痔、肛裂、藥物注射等，是最常見的膿腫。
臨床表現(xiàn)：針對(duì)本知識(shí)點(diǎn)提問？ 1.肛門周圍膿腫 最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。
2.坐骨肛管間隙膿腫 較常見，膿腫位于肛提肌以下的坐骨、肛管之間的軟組織間隙內(nèi)，初期表現(xiàn)為局部疼痛，炎癥較重時(shí)局部紅腫熱痛明顯，炎癥波及直腸和膀胱時(shí)病人出現(xiàn)直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀。
3.骨盆直腸間隙膿腫 引起的全身癥狀較重而局部體征不明顯。常表現(xiàn)有直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀，有明顯排便痛和排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛，或有波動(dòng)感，局部穿刺可抽到膿液。
輔助檢查：
1.直腸指檢 對(duì)直腸肛管周圍膿腫有重要意義。病變位置表淺時(shí)可觸及壓痛性腫塊，甚至波動(dòng)感；深部膿腫則可有患側(cè)深壓痛，有時(shí)可捫及局部隆起。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查 有全身感染癥狀的病人血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)核左移及中毒顆粒。
3.B超 有助于深部膿腫的判斷。
4.診斷性穿刺 局部穿刺抽到膿液則可確診。
相關(guān)推薦：
2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)匯總
2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試呼吸系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)匯總
關(guān)注：2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格成績(jī)查詢 2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格真題征集 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格合格標(biāo)準(zhǔn)
（責(zé)任編輯：cyz）
