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厥證的辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容,相關(guān)知識如下:
(1)氣厥:
①對實(shí)證暈厥者,立即讓其平臥頭低位,解開衣,領(lǐng)有痰者可側(cè)向一邊,便于分泌物排出。
②急用針刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、百會、十宣等穴位開閉通陽。
③也可用生半夏末或皂莢末取少許吹入鼻中,使之噴嚏。或用菖薄末吹鼻中,桂末納舌下,達(dá)到通竅醒神之效。
④患者住單間,勸慰家屬不要驚惶失措,頻頻呼叫,更不能在床旁啼哭或議論隱情。
⑤及時(shí)測量血壓,觀察脈搏、呼吸,認(rèn)真做好記錄。立即給予氧氣吸入,并遵醫(yī)囑建立靜脈通路
⑥虛證患者要保暖,室溫宜偏高,醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。
⑦要讓患者臥床休息,減少活動,保證夜間有充分的睡眠。若眠不實(shí)可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內(nèi)關(guān)、神門,防止耗傷元?dú)猓瑲庳拾l(fā)作。
⑧飲食給予營養(yǎng)豐富,易消化的流質(zhì)或半流。
(2)血厥:
①實(shí)證者立即平臥,測血壓,并針刺十宣放血
②遵醫(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。
③厥證緩解后,關(guān)心體貼,給予精神上安慰,勿惱怒,少勞累,保持心情舒暢,切忌喝悶酒。
④因大出血隨氣脫的虛證,面色蒼白、肢冷,要格外保暖,蓋好衣被,防止感受風(fēng)寒加重病情。
⑤可采用艾灸到脈回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會等,也可用耳針,常用穴是腎上腺、升壓點(diǎn)、皮質(zhì)下等,以達(dá)到疏通氣血,回陽舉陷之目的。
⑥飲食宜給熱量較高,易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等,平時(shí)常吃一些補(bǔ)中益氣、補(bǔ)血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。
⑦認(rèn)真記好尿量。若每日尿量500ml以下,表示厥證未復(fù),若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。
⑧中藥宜熱飲。獨(dú)參湯要按時(shí)正確服下,可少量多次飲服,若藥不能納,則病難除。
⑨密切觀察血壓的變化,及時(shí)做好輸血的準(zhǔn)備工作。
(3)痰厥:
①取側(cè)臥位,痰不易咯去可拍其背部,或口服竹瀝水以利化痰,痰在膈上者,急鹽湯探吐。
②若喉間痰鳴者,立即用吸痰器吸出,以免窒息。
③飲食宜清淡,甜食、肥甘厚味、油膩、粘滑之品易助熱生痰,不宜多食。
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