常見心理問題與對策的相關內容是健康管理師考試大綱第六章第3節的內容，為了幫助考生更好的復習，中大網校整理以下內容，希望對您有幫助！

一、常見心理問題

（一）焦慮與焦慮癥

焦慮是指個體因預感到某種不利情況出現時而產生的一種擔憂、緊張、不安、恐懼、不愉快等綜合情緒體驗。焦慮通常表現為持續性的精神緊張，如擔憂、不安全感等，或發作性驚恐狀態，如運動性不安、小動作增多、坐臥不寧或激動哭泣等。常伴有自主神經功能失調并在軀體功能反應方面出現口干、胸悶、心悸、血壓升高、呼吸加深加快、肌張力降低、皮膚蒼白、失眠、尿頻、腹瀉、出冷汗、雙手震顫、厭食、便秘等現象。嚴重焦慮時，可表現為肌張力增高，出現刻板動作、消化不良或食欲減退以及睡眠障礙。

當焦慮的嚴重程度和客觀事件或處境明顯不符，或者持續時間過長時，就變成了病理性焦慮，稱為焦慮癥狀，符合相關診斷標準的話，就會診斷為焦慮癥，也稱為焦慮障礙。

對客觀上具有威脅或危險的刺激產生相應的焦慮反應是一種正常的適應方式，一般人可以通過增強信心或懂得如何戰勝它而獲得解脫。缺乏明顯客觀原因而內心卻極度不安，并伴有大禍臨頭、惶恐緊張的焦慮，是適應性不良的病態行為。嚴重而持續的焦慮反應除有自主神經系統活動亢進等表現外，還會出現注意困難、記憶減弱、工作效率降低、社會活動能力下降和性行為能力減退等。

焦慮與焦慮癥的區別與聯系如下：

焦慮是人的一種常見的心理情緒，是人們遇到某些事情、挑戰、困難或危險時出現的一種正常的情緒反應。一般情況下焦慮反應是有積極意義的，而且絕大多數焦慮都是由一定原因引起的，也是可以理解的，屬于正常焦慮。而焦慮癥則是一種心理疾病，又稱焦慮性神經癥，是以廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）和發作性驚恐狀態（急性焦慮癥）為主要臨床表現，患者持續性或發作性出現莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚恐程度與現實情況很不相稱。

二者的區別在于正常焦慮都有一定的原因，而且可以理解和反應適度；而焦慮癥不但反應的強度和持續時間過強、過長，與個人現實的實際情況不相稱，而且情緒反應的強烈異乎尋常，最終不能自控，必須獲得醫學幫助。還有些人無明顯原因而不適當地焦慮，焦慮的程度嚴重，持續時間過長，而且多次服藥試圖解除焦慮，并導致社會或生理功能損害，為此患者明顯感到痛苦，甚至走上輕生的道路。

焦慮對人的工作、學習及機體的生理功能等各方面產生影響，輕度或適度的焦慮，使大腦和整個機體處于適當的覺醒水平或興奮狀態，思維敏捷，判斷準確，迅速做出決定，使機體保持充沛的體力；中度或中度以上的焦慮對人體產生不利影響，甚至發展為焦慮障礙。可見，焦慮與焦慮癥既有聯系又有區別。輕度焦慮對人有益，會激勵人的潛質。而嚴重的焦慮則會演變成焦慮癥，對人的身心健康造成危害。

（二）抑郁與抑郁癥

抑郁或抑郁障礙是指由各種原因引起的以心境低落為主的精神狀態。常伴有焦慮、激越、無價值感、無助感、絕望感、自殺觀念、意志力減退、精神運動遲滯等精神癥狀，及各種軀體癥狀和生理功能障礙（如失眠）。包括原發性抑郁障礙和繼發性抑郁障礙。原發性抑郁障礙是指除外腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精神分裂癥等所引起的抑郁綜合征。繼發性抑郁障礙由腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精種分裂癥等引起的抑郁綜合征。

抑郁的癥狀表現：

（1）一天中的多數時候情緒沮喪（對兒童和青少年，抑郁情緒可以表現為易怒）。

（2）對日常生活喪失興趣，無愉快感。

（3）精力明顯減退，無原因的持續疲乏感。

（4）自信心下降或自卑，或有內疚感。

（5）失眠、早醒或睡眠過多。

（6）明顯的體重減輕或者增加；或明顯的食欲減退或者增加。

（7）有自殺或自殺的觀念或行為。

（8）性欲明顯減退。

（9）注意力集中困難或下降。

（10）聯想困難，自覺思考能力顯著下降。

（11）一天中情緒有較大波動，常以早上最重，然后逐漸減輕，到晚上最輕。

在持續半個月的時間中，具有以上項目中的五項或以上者可判斷為抑郁癥。

抑郁癥又稱憂郁癥，是以情緒低落為主要特征的一類心理疾病，其癥狀表現比抑郁更為嚴重。根據臨床表現可以將抑郁癥分為三種類型：輕型患者外表如常，內心有痛苦體驗；稍重的人可表現為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等，有些患者常常伴有神經官能癥狀，如：注意力不集中、記憶力減退、反應遲緩、失眠多夢等癥狀；重型抑郁癥患者會出現悲觀厭世、絕望、自責自罪、幻覺妄想、食欲不振、體重銳減、功能減退、并伴有嚴重的自殺企圖，甚至自殺行為，對人類健康構成嚴重威脅，因此必須高度重視，及時治療。

（三）恐懼與恐懼癥

恐懼是人的一種情緒，因為周圍不可預料或不確定因素而導致的無所適從的心理或生理的強烈反應，或因受到威脅而產生并伴隨著逃避愿望的情緒反應。人類的大多數恐懼情緒是后天獲得的。恐懼反應的特點是對發生的威脅表現出高度的警覺。如果威脅繼續存在，個體的活動少，目光凝視含有危險的事物，隨著危險的不斷增加，可發展為難以控制的驚慌狀態，嚴重者出現激動不安、哭、笑、思維和行為失去控制，甚至休克。恐懼時常見的生理反應有心跳猛烈、口渴、出汗和神經質發抖等。

恐懼癥是恐懼的一種病態形式。患者對某些事物（如狗、黑暗、燈光等）體驗到一種極度的和非理性的害怕，所產生的恐懼與現實刺激的危險性不相協調。是對某種物體或某種環境的一種無理性的、不適當的恐懼感。根據其臨床表現，將恐懼癥分為三種類型：

1.單一或單純性恐懼癥即對某特定環境或某特定物體的恐懼，如畏高、畏乘電梯、怕蛇、怕蟲、黑暗、雷電等。這種單純性恐懼癥常由于兒時某一次遭遇引起，成長后會逐步減弱。但有些則在成人期驟然發生。單純性恐懼癥患者可能生活如常，只需避開那些引起恐懼的因素就行了。

2.社交恐懼癥患者的核心癥狀是對人際交往感到緊張和害怕，因而避免和其他人打交道。對公眾的注視或與他人交往，都感到一種毫無根據的恐懼，害怕自己的行為會帶來羞辱。這種患者可能會回避在公眾場所吃飯，拒絕參加各種聚會，甚至不敢利用公眾場所提供的種種方便。

3.廣場恐懼癥不僅指對公眾場所發生恐怖，而且對人群聚集的地方也發生恐懼。他們的共同特征是擔心在公共場所中昏倒或失去控制，又無法迅速離開，無力逃往安全地方，故常常出現回避反應。這種對公共場所的回避反應，對患者社會生活影響較大。開始時，患者只是避開那些不易迅速離開的場所，如公共汽車和擁擠的商店，或到劇場去總坐在靠近門口的座位上。隨著病情的進展，回避反應會蔓延開來，避開任何可能產生包圍感的場合。嚴重者，不敢跨出家門。

（四）強迫癥

強迫癥即強迫性神經癥，是一種強迫癥狀為主要臨床表現的神經癥，是焦慮癥的一種。強迫癥狀的特點是有意識的自我強迫和自我反強迫同時存在，兩者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦。患有此病的患者總是被一種強迫的思維所困擾，自己極力抵抗和排斥，但又無法控制。患者在生活中反復出現強迫觀念及強迫行為。患者自知力完好，知道這樣是沒有必要的，甚至很痛苦，卻無法擺脫。

強迫癥狀多種多樣，既可為某一癥狀單獨出現，也可為數種癥狀同時存在。在一段時間內癥狀內容可相對的固定，隨著時間的推移，癥狀內容可不斷改變。

1.強迫觀念及某種聯想、觀念、回憶或疑慮等頑固地反復出現，難以控制。

（1）強迫聯想：患者腦子里出現一個觀念或想到一句話，便不由自主地聯想到另一個觀念或一句話，如聽到救火車的鳴響，就聯想到著火的景象，雖明知不可能，卻不能克制并激起情緒緊張和恐懼。

（2）強迫回憶：反復回憶曾經做過的無關緊要的事，雖明知無任何意義，卻不能克制，非反復回憶不可。

（3）強迫疑慮：對自己的行動是否正確，產生不必要的疑慮，要反復核實。如出門后疑慮門窗是否確實關好，反復數次回去檢查。不然則感焦慮不安。

（4）強迫性窮思竭慮：對自然現象或日常生活中的事件進行反復思考，尋根究底，明知毫無意義，卻不能克制，如反復思考：“為什么中國的房價這么高。”

（5）強迫對立思維：兩種對立的詞句或概念反復在腦中相繼出現，而感到苦惱和緊張，如想到“成功”，立即出現“失敗”；說到“老板”時立即想到“員工”等。

（6）強迫思維：在病程中某一思想、沖動意念或想象，會反復或持久地很不合適地闖入頭腦，以致引起顯著的焦慮或痛苦煩惱。

2.強迫動作

（1）強迫洗滌：反復多次洗手或洗物件，心中總擺脫不了“感到臟”，明知已洗干凈，卻不能自制而非洗不可。

（2）強迫檢查：通常與強迫疑慮同時出現。患者對明知已做好的事情不放心，反復檢查，如反復檢查已鎖好的門窗，反復核對已寫好的賬單、信件或文稿等。

（3）強迫計數：不可控制地數臺階、電線桿，做一定次數的某個動作，否則感到不安，若漏掉了要重新數起。

（4）強迫儀式動作：在日常活動之前，先要做一套有一定程序的動作，如睡前要一定程序脫衣、鞋并按固定的規律放置，否則感到不安，而重新穿好衣、鞋，再按程序脫。

3.強迫意向在某種場合下，患者出現一種明知與當時情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向的出現，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時，突然產生將小孩扔到河里去的想法，雖未發生相應的行動，但患者卻十分緊張、恐懼。

4.強迫情緒（essivee motion）具體表現主要是強迫性恐懼。這種恐懼對自己的情緒會失去控制的恐懼，如害怕自己會發瘋，會做出違反法律或社會規范，甚至傷天害理的事，而不是像恐懼癥患者那樣對特殊物體、處境等的恐懼。

上述強迫癥狀，妨礙患者的正常生活和工作，且常伴有焦慮和抑郁。患者越想擺脫，癥狀越嚴重。

（五）疑病癥

疑病癥主要指患者擔心或相信患有一種或多種嚴重軀體疾病的持久的先占觀念，患訴軀體癥狀，反復就醫，雖然經反復醫學檢查陰性和醫生的解釋沒有相應疾病的證據也不能打消患者的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。對身體畸形的疑慮或先占觀念也屬于本癥。

1.疑病的心理障礙

心理障礙有兩種表現，一為疑病感覺，感覺身體某部或對某部位感增加，進而疑病或過分的關注。患者的描述較含糊不清，部位不恒定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認為患有某種疾病，患者本人自己也確信實際上并不存在，但要求各種檢查，要醫生同情，盡管檢查正常，醫生的解釋與保證并不足以消除其疑病信念，仍認為檢查可能有誤。于是患者擔心憂慮、惶惶不安、焦慮、苦惱。此為一種疑病觀念，系一類超價觀念。帶強烈的情感色彩。

2.疼痛

疼痛是本病最常見癥狀，約有三分之二的患者有疾病癥狀，常見部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時甚至訴全身疼痛，但查無實據，患者常四處求醫輾轉于內外各科，毫無結果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦慮和抑郁癥狀。

3.軀體癥狀

軀體癥狀表現多樣而廣泛，涉及身體許多不同區域，如體內有一種特殊味道。惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側胸痛、呼吸困難，擔心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子、耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。

（六）網絡成癮

網絡成癮又稱網絡成癮綜合征（internet addiction disorder，IAD），臨床上是指由于患者對互聯網絡過度依賴而導致的一種心理異常癥狀以及伴隨的一種生理性不適。網絡成癮被視為行為成癮的一種，其發病尚無明確的生物學基礎，但與物質成癮具有類似的表現和特點。按照《網絡成癮診斷標準》，網絡成癮分為網絡游戲成癮、網絡色情成癮、網絡關系成癮、網絡信息成癮、網絡交易成癮5類。

網絡成癮的診斷標準為：

1.對網絡的使用有強烈的渴求或沖動感。

2.減少或停止上網時會出現周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應；上述戒斷反應可通過使用其他類似的電子媒介，如電視、掌上游戲機等來緩解。

3.下述5條內至少符合1條：

（1）為達到滿足感而不斷增加使用網絡的時間和投入的程度；

（2）使用網絡的開始、結束及持續時間難以控制，經多次努力后均未成功；

（3）固執使用網絡而不顧其明顯的危害性后果，即使知道網絡使用的危害仍難以停止；

（4）因使用網絡而減少或放棄了其他的興趣、娛樂或社交活動；

（5）將使用網絡作為一種逃避問題或緩解不良情緒的途徑。

4.網絡成癮的病程標準為平均每日連續上網達到或超過6個小時，且符合癥狀標準已達到或超過3個月。

（七）性心理問題

性心理問題是以異常行為作為滿足個人性沖動的主要方式的一種心理障礙，其共同特征是那些不引起常人性興奮的物體或情境，對患者有強烈的性喚起。常見的性心理障礙有戀物癖、異性裝扮癖、露陰癖、窺淫癖、易性癖、性施虐癖和性受虐癖等。

1.戀物癖

指反復出現以異性使用的物品或其軀體的某部分作為性滿足的刺激物，他們通過撫摸、吻、嗅該類物品等方式達到性滿足。這些物品包括乳罩、內褲、襪、頭發等。患者幾乎都是男性。

此外，還有戀獸癖和戀尸癖等罕見種類，文獻報道均為男性。

2.異性裝扮癖（異裝癖）

這是一種反復而強烈的涉及異性裝扮的性渴求與性想象，并付諸實施的心理障礙。

3.露陰癖

主要表現是以反復在異性面前暴露自身的性器官，以獲取性滿足。在性心理障礙中較多見，幾乎僅見于男性。

4.窺淫癖

其特征是以窺視異性裸體或性活動，達到性興奮的強烈欲望，獲取性滿足的心理障礙。

5.性施虐癖和性受虐癖

前者特征是向性愛對象施加虐待，以獲得性興奮，多見于男性；后者以接受性愛對象的虐待而獲得性興奮，多見于女性。也見于男性同性戀者。兩者可以單獨存在，也可并存。

6.易性癖

其特點是在心理上對自身的性別的認定與解剖生理的性別特征相反，持續地存在改變自身性別的強烈愿望，其性愛傾向為同性。如男性患者從童年起即著女裝，與女孩為伴，玩女孩的玩具，在游戲中扮演女性角色，厭惡并想去掉自己的男性生殖器官。有些男性甚至常自服雌激素促使乳房長大。女性患者從童年起愛著男裝，留短發，同男孩玩。長大時則束胸，并強烈要求作變性手術。

（八）婚戀問題

戀愛與婚姻是個體重要的社會支持系統，幸福的戀愛與婚姻有利于個體保持心理健康。常見的戀愛與婚姻問題有：

1.早戀

早戀指未成年男女或者心理未成熟的男女過早建立戀愛關系的行為。年齡在18歲以下的青少年或中學生談戀愛，一般都屬于早戀行為。戀愛何時為早，不應單純從生理年齡上看，而要從心理發育成熟的程度來判斷。青春期既是身體上的快速成長期，又是心理上的變化成熟期，這個時期的青少年容易對異性產生愛慕好感，也非常渴望結交知心的朋友。如果對愛情的真正含義有深刻理解并具有愛的能力，又能處理愛情和學業的關系，并決心把愛情之樹栽培到收獲的季節，承諾并有能力兌現愛情帶來的義務和責任，那么此時的愛，就不算早。反之，則可視為早戀。

2.過早性行為

過早性行為中的“早”字可以是年齡上的劃分，也可以是感情程度上的劃分。年齡上的“早”主要是指20歲以下的青少年發生的性行為，他們的生殖系統還沒有完全發育成熟，過早的性行為容易帶來許多健康問題；情感程度上的“早”主要是指男女間還沒有明確戀愛關系或者感情尚未到一定的程度，沒有確定在一起建立家庭時就草率發生性行為，這時候容易引起一些糾紛。

青少年發生性關系后，首先是很難擺脫沉重的心理負擔，當事人難以擺脫內心的恐懼、焦慮和負罪感，會感到來自外界和內心的很大壓力。其次是對身體的傷害。青少年發生性關系往往是在雙方性沖動情況下，處于忐忑不安的緊張狀態下進行的，彼此缺少安全感，又無避孕準備。這樣的性關系很難談得上和諧理想，更談不上衛生，還可能帶來女性陰道損傷和泌尿生殖器官感染。而男方因害怕受孕而體外射精等，也可能引起日后早泄之類的性功能障礙。性關系帶來的最嚴重問題是未婚妊娠。若進行人工流產，由于生殖器尚未完全發育成熟，手術時容易發生子宮損傷；若不進行人工流產，少女妊娠分娩也有多方面的危害。青少年不潔的性關系還可能傳染性病和艾滋病，如果不幸染病上身，就有葬送生命的危險。

3.婚姻問題

婚姻是被法律形式約束的兩性關系，婚姻問題比戀愛問題更加復雜。婚姻中，除了男女之間的浪漫愛情和道德規范外，還加進了法律責任、經濟關系、家族社會關系等一系列因素。一旦某一方面出現問題，就會像滾雪球一樣，問題越滾越大，越來越復雜。進入婚姻的男女雙方，在心理層面會增加許多壓力。當心理準備不足的男女面臨突然降臨的眾多壓力時，會深感不安，甚至有痛苦體驗。這些問題往往是由夫妻雙方不善于處理婚姻后關系造成的。

（九）社會適應問題

社會適應是個人為與環境取得和諧的關系而產生的心理和行為的變化。它是個體與各種環境因素連續而不斷改變的相互作用過程。個體一生不斷面臨新的情境，每一發展階段都有特定的要求，比如人格發展、對父母的心理上的獨立、職業選擇、人際關系、婚姻、家庭、退休、死亡等。社會適應是一個畢生的過程。

社會適應有3個基本組成部分：①個體：是社會適應過程的主體；②情境：與個體相互作用，不僅對個體提出了自然的和社會的要求，而且也是個體實現自己需要的來源，人際關系是個體社會適應過程中情境的重要部分；③改變：是社會適應的中心環節。

個體社會適應障礙的癥狀表現：

1.抑郁，無興趣感。

2.焦慮，緊張不安。

3.行為障礙，如：曠課（工）、遲到、早退、尋求刺激等。

4.軀體不適，如：腰酸背痛，肢體麻木，消化不良等。

5.社會性退縮，如：逃避現實，獨來獨往，學習工作效率低下，生活能力減退。

個體在遇到新情境時，一般有3種基本的適應方式：①問題解決，改變環境使之適合個體自身的需要；②接受情境，包括個體改變自己的態度、價值觀，接受和遵從新情境的社會規范和準則，主動地作出與社會相符的行為；③心理防御，個體采用心理防御機制掩蓋由新情境的要求和個體需要的矛盾產生的壓力和焦慮的來源。心理防御在一定程度上否定、歪曲、曲解現實，其作用通常是個體沒有意識到的、自動的，主要有壓抑、投射、合理化、反向作用等。

大多數個體能成功地適應變化著的情境。成功的社會適應使個體在社會中以及在工作和維持家庭和社會人際關系中不斷發揮作用并體驗到舒適和滿足感。但是某些對新情境的適應通常伴有壓力和生理及心理上的功能障礙，被稱為不適應，其癥狀按嚴重性表現為有輕微的自卑感或內疚感、心身障礙和精神神經癥、器質性或功能性精神病等。

（十）心理應激障礙

當個體覺察應激源的威脅后，就會通過心理和生理中介機制產生心理、生理反應，這種變化稱為應激反應。凡是能夠引起人們應激反應的所有主觀內在、客觀外界的刺激物都是應激源。如嚴重的生活事件、慘重的交通事故、親人的突然死亡、遭受歹徒襲擊、被強奸或重大的財產損失、重大的自然災害、戰爭場面等。

應激障礙可以分為急性應激障礙和創傷后應激障礙。急性應激障礙是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續困境的作用下引發的精神障礙；創傷后應激障礙是指在異乎尋常的威脅或災難性打擊之后，延遲出現或長期持續的精神障礙。

二、常見心理問題成因分析

據世界衛生組織估計，全球每年自殺未遂的達1000萬人以上，造成功能殘缺最大的前十位疾病中有五個屬于精神障礙，中國神經精神疾病負擔到2020年將上升至疾病總負擔的四分之一。在中國，目前保守估計，大概有1.9億人在一生中需要接受專業的心理咨詢或心理治療。據調查，13億人口中有各種精神障礙和心理障礙患者達1600多萬，1.5億青少年人群中受情緒和壓力困擾的青少年就有3000萬。

心理問題的實質是大腦結構或功能失調，或者人對客觀現實反應的紊亂和歪曲，既反映了個人自我概念和某些能力的異常，也反映為社會人際關系和個人生活上的適應障礙。常見心理問題的成因主要有遺傳因素、個人成長因素、社會環境因素、強烈的外界刺激、突發事件以及個體的心理素質、人格特征、認知傾向等。

1.個人成長因素：人在每個發展階段都會有相應的心理發展任務，因此，個人成長因素是心理問題形成的主要原因。

（1）胎兒期：指從受孕成胎至出生的這一時期。胎兒是否能夠正常發育，將影響到個體生理、心理的正常發展，個體心理健康的維護，應從胎兒期開始。父母的良好行為習慣對胎兒的身心發育將有積極的作用。吸煙、酗酒、起居不規律、偏食等不良習慣將直接影響胎兒的身心發育。孕婦情緒的變化，可通過內分泌的變化對胎兒產生影響。孕婦要注意孕期情緒的調整，消除緊張焦慮，避免情緒刺激，保持情緒適度愉快和穩定。同時，孕婦情緒狀態如何很大程度上取決于家庭的支持，丈夫也應積極配合，維護孕婦良好的情緒狀態。

（2）乳兒期：從出生到1歲的孩子心理學上稱為乳兒期。出生到1歲是生理發育十分迅速的時期。乳兒期的心理發展非常重要，如果發展不當，是形成心理問題的重要原因。這一時期是人情緒急劇分化，迅速豐富、發展的重要時期。對母親或者替代母親的撫養人建立依戀關系是這一時期孩子心理發展的首要任務。母乳喂養是建立孩子對自己、對他人和環境信任感的理想途徑，也是孩子對人生和他人有信賴和被信賴的最初體驗。在母乳喂養的同時可以使孩子獲得情感上的滿足。

（3）嬰兒期：指1～3歲這一個時期。對嬰兒來說，斷奶是一件大事，對斷奶的過程處理不好可能會對孩子幼小的心靈造成巨大的傷害。1歲左右是斷奶的適宜時期。斷奶的過程應循序漸進，有計劃，慢慢來，要自然而然，切不可“突然襲擊”。斷奶時，母親盡量不要和孩子分開，以免孩子在生理上斷奶的同時，在心理上造成分離的痛苦。這一時期孩子和母親的依戀十分緊密。分離焦慮，是孩子尋求早期安全感的方式。對于上幼兒園的孩子，父母應盡量給予其心理上的關懷，處理好孩子的分離焦慮。

（4）幼兒期：指3至6、7歲這一時期。孩子進入幼兒園，和其他孩子一起游戲，開始進行社會交往，在游戲中學習和他人合作。家長的教養方式對孩子的成長十分關鍵，專制式溺愛式的教養方式都不利于孩子的身心發育，因此家長應該采取民主的教養方式，讓孩子學會以平等、尊重、友善的態度對待他人，這對于孩子今后更好地融入社會很重要。在這個時期，家長要盡可能多地陪孩子痛快地玩，滿足孩子的需要，對兒童的游戲進行指導，對其內容和材料進行選擇。充分利用游戲形式，多給兒童真正的自由，允許兒童自由的、盡情地游戲，讓他們在自主活動中，體驗合作和分享、快樂與成功。3歲左右也是自我意識開始建立的時期。對孩子希望探索周圍客觀世界以及表現自己能力的行為，父母應積極保護其好奇心和自信心，鼓勵其獨立性的發展。對孩子的過失要心平氣和地講清道理，引導孩子認識錯誤，鼓勵孩子心情舒暢地改正錯誤。批評教育孩子時父母口徑要一致。打罵孩子易損傷孩子的自尊心，甚至形成不良的行為方式，如攻擊性行為。

（5）學齡期：指6、7歲到11、12歲的時期。在這個時期，兒童需要建立良好的學習習慣和生活習慣，培養、引導學習興趣等。優秀的學習成績固然重要，但愉快的情緒、面對困難的勇氣以及良好的人際交往能力等對于人一生的健康和持續性發展有著更積極的意義。培養身心健康的兒童，情商培養和智商培養要同步進行。現在很多家長無止境地給孩子增加很多負擔，無視孩子的興趣和身心狀況，這對于孩子的身心發育是非常不利的。那種望子成龍的心情，拔苗助長的做法，有時會給孩子帶來很多后患。

（6）青少年期：是性生理發育成熟和自我意識形成期。青少年常見心理問題是學習問題、性問題、社會適應不良。在自我意識層面，青少年存在著獨立與依賴、理想與現實、孤獨與交往、求知欲強與識別能力低、性意識的覺醒與心理準備不足等矛盾。青少年期是自我探索，自我意識發展的重要時期。青少年要逐漸學會客觀地認識自己，客觀評價別人，學習別人的優點和長處；要學會面對現實，確立當前的學習目標，發展自我。當個人對客觀事物的判斷與現實相一致時，才能形成自我認同，否則，就產生心理沖突。正確認識自己，了解自己的長處和不足；學會辯證的思維方法，用客觀的標準去衡量現實狀況，處理好理想和現實之間的矛盾；正確對待失敗和挫折，加強應對技能。

（7）中年期：是從青年期以后到60歲以前的階段。這一時期，個體將經歷結婚、生子、撫養孩子、孩子長大成人的階段，是生理的成熟期，心理的穩定期。中年人常見心理問題是心理壓力大、工作家庭問題、不良行為。中年人常常處于社會、家庭、事業等多重壓力之下。長期緊張、焦慮的狀態容易誘發身心疾病，如高血壓、冠心病等。中年人應注意自我減壓，及時疏導不良情緒；培養健康行為，形成良好的生活習慣；矯正不良行為模式，不吸煙、不酗酒、低鹽食；保證充足睡眠，平衡膳食結構。家庭是個體最為重要的社會支持系統，每一個家庭成員都應為建立和諧的家庭人際關系而努力，為家庭成員提供支持的力量。幸福的家庭生活、和諧的夫妻關系對于中年人保持情緒穩定、樂觀向上，積極進取的精神有積極的意義。

（8）老年期：一般指60歲以后的人生階段。老年人常見心理問題是老年癡呆和老年抑郁。老年人要在退休前做好思想上的準備，盡快適應退休生活。要正確面對自己生理的老化，積極進行自我評價，努力豐富老年生活，積極進行人際交往、參與社交活動，培養興趣愛好，多參加適合自己的體力和專業活動，如上老年大學、學習書法繪畫等，找到生活的意義和價值。當配偶去世后，老年人的心理更加脆弱。對喪失配偶的老年人，應積極地進行心理疏導，幫助他們減輕痛苦。

2.環境因素可以分為物質環境和心理環境兩大類，這兩種環境對人的心理問題都有影響。從物質環境來說，一草一木，每一個角落都應給人以美的感受，使人從環境中得到心靈的凈化；反之，惡劣的物質環境則會讓人心理煩躁、情緒低落、容易誘發心理問題。另一方面，心理環境包括社會環境和人際關系，對心理問題的產生也會有重要的影響。

（1）社會環境：指一定社會的文化背景、社會意識形態和社會政治局面等。一定的社會文化背景，如風俗習慣、道德觀等，從出生之日起就以一種無形的力量影響著人，使他們逐漸形成理想、信念、世界觀、需要、動機、興趣和態度等心理品質。不同的文化對人的心理健康有不同影響。健康的社會信息，有助于人的心理健康發展，有助于人的心理健康發展，而不健康的社會信息，則會引發心理問題，造成種種危害。

（2）社會風氣：與人心理健康的關系就像自然氣候與植物的關系一樣，社會風氣可以通過家庭、同伴、傳媒等途徑影響人的心理健康。不良風氣會使一些人的心理受到扭曲，難以形成正確的人生觀、世界觀。因此，要確保中小學生心理健康發展，學校、家庭和社會要共同抵制不良社會風氣的影響，凈化環境，樹立健康向上的社會風氣。

（3）社區環境：對生活在其中的人的心理健康有很大的作用。研究發現，人口密度過大與青少年犯罪率有密切關系，精神疾病以及其他心理變態也與人口密度有關。大城市物理環境和社會環境的變化日新月異，導致了大量過量信息的產生，使人們的心理嚴重超負荷，擁擠使人們更容易產生矛盾、爭吵，生活在其中的人也容易產生心理緊張，出現心理問題。

（4）人際關系：良好的人際關系能使人在家庭和工作單位里產生歸屬感和安全感，其心理也會得到健康發展；相反，一個人際關系緊張，遭到否定、排斥、冷淡，受不平等對待的人，必然會產生敵對、自卑、焦慮、恐懼情緒，這對其心理健康會產生不良影響。

3.形成心理問題的其他因素

（1）認知評價：對同一應激事件，個體由于認識、評價、體驗等的不同而存在很大差異。認知評價是對事件全部的認識過程。在心理應激的發生和強度方面發揮重要作用。一些錯誤的思考方式或不合理的信念，是導致心理障礙和行為問題的根本原因。

（2）社會支持：指人在應激狀態下，個體受到的來自社會各方面的心理上或物質上的支持與援助。當某人遭受應激與不幸時，家庭、親友、同事及社會各方面的關心、支持和理解能有效地降低或緩解應激的強度，平穩地度過困難期，戰勝挫折。

（3）人格特征：人格特征影響個體的適應能力，也決定了個體對應激事件的反應方式。一個有著良好的人格特征的人，在面對突發事件時，通常能夠善于合理地運用心理防御機制，恰當估計自己的應對能力，能有較好的適應狀態。過高或過低估計自己的應對能力，則容易導致挫折體驗或增強應激反應。

（4）應激源的可預期性和可控性：一般可預期的應激源對人的影響較小，不可控制或不可預期的事情對人心理健康威脅最大。如意外喪親遠較因病于數周、數月前就有思想準備所產生的焦慮和抑郁更強。如果一個人相信刺激是可控的，即使沒有實施控制，同樣也可以減輕心理應激。

應激源（stressor）：指那些能引起機體穩態失調并喚起適應反應的環境事件與情境。適度的應激對人的健康和功能活動有促進作用，使人產生良好的適應結果。長期的高強度的應激則使人難以適應，最終損害人的健康。按照來源可將應激源分為軀體性應激源、社會性應激源、心理性應激源、文化性應激源等。

三、心理問題的應對策略

面對內心出現負面感受的時候，我們通常有兩個辦法：一個是改變環境；另一個是改變自己。前者雖然是變換了環境，但如果不能從內心真正地接受和適應環境，恐怕過不了多久又要陷入心理問題的狀態，所以改變自己才是應對心理問題最好的方法。我們可以通過下面的一些辦法來改變自己。

（一）調節自我的認識

1.校正自我認知

心理問題產生的原因之一就是個體不能客觀地認識自己，因此常給自己設定不恰當的期望目標，這種高期望值和低成功率在實際工作中就會屢遭挫折，所以，能夠正確地認識自我、辯證地看待自身的優缺點并形成客觀的評價，對于個體來講既能維護自身的心理健康，也能預防心理問題的產生。

心理問題主要是反映了個體與外部環境的適應性，因此，在防止心理問題產生的干預活動中，對個體本身的性格特點、能力特點、興趣所在、情緒狀態的掌握很重要。對自己能力、性格特點的認識，可以借助于心理測驗量表，目前常用的艾森克人格測驗、SCL-90量表、焦慮/抑郁自評量表等都可以幫助我們更加了解自己的心身狀態。

2.建立合理的自我期望

容易發生心理問題的人往往對自己的期望很高，有“完美主義”傾向。他們應該認識到人在生活中總會有各方面的局限性和特殊性，可能會遇到挫折，要承認自己的能力是有限的，不要把原本不屬于自己的責任都強加于自身，對良好的愿望和現實的結果的反差要有足夠的思想準備，客觀地了解、接納自己生活中的方方面面，就會建立合理的期望，減少壓力，避免產生心理問題。

3.糾正歸因偏見

就個體而言，低努力、低自信、對自己失敗的歸因傾向于外歸因者，更容易產生心理問題。因此，應對具有這類特征的人進行歸因訓練，使個體成為更加內控的人。

4.多用積極的思維方式

有些人習慣于用消極的思維方式去思考問題，同樣的一個事件，他看到的總是陰暗的一面，這樣的人必定是無法擺脫消極情緒的纏繞的。如同樣是推銷員，有的人看到推銷出去的一點點成果就信心大增，有的人看到僅推銷出去少許產品就十分沮喪。前者的思維方式是積極的，因此產生的情緒也將會是積極的，他就會感到輕松、愉快、對未來的工作充滿信心；而后者的思維方式是消極的，因此產生的情緒也是消極的，他就會感到失落、孤獨、郁悶甚至絕望，就很容易出現心理問題。

（二）調節自我情緒，選擇適當行為

1.宣泄

宣泄是處理情緒的一種基本方法，當因職場壓力有不良情緒產生時，心理學家非常主張采取宣泄的方法加以處理。宣泄的形式有好多種，下面我們主要介紹幾種適用的宣泄方法：

（1）傾訴：當一個人在生活中遇到挫折后，可以找自己的親人、知心朋友、自己信得過的人，把自己的苦衷盡情傾訴出來，積極地與身邊人，尤其是朋友、親人進行溝通和磨合，向有相同經歷或經驗的人討教。當一個人傾訴了苦惱的時候，不僅僅是發泄了自己心中的郁悶，而且還可以從別人那里得到安慰和開導以及幫助解決問題的具體辦法。傾訴是一種最廉價、最快捷而且幾乎沒有副作用的心理治療方法。

（2）哭泣：當人們因遭受各種挫折而產生不良情緒時，體內就會產生一些有害的化學物質，而排出這些有害物質的途徑之一便是哭泣。當人們痛快的哭泣之后，自我感覺情緒狀態都比哭前好的多，而且健康狀況也有改善。現已證明，結腸炎、消化性潰瘍、失眠等疾病都與情緒壓抑有關，男性患消化性潰瘍多于女性，其原因之一就是與“男兒有淚不輕彈”有關。

（3）寫作：把心中的負面情緒寫出來，也可以使我們得到宣泄和解脫。如通過寫日記宣泄自己的情緒是一種很好的方法，可以寫出自己內心深處最真實的情感。

值得注意的是在我們日常生活中存在許多消極的宣泄方式，如在心情郁悶時酗酒、摔東西、罵人、毀物、甚至大打出手……任由自己的情緒泛濫“遷怒”其他的人，雖然自己的情緒得到了發泄，但別人卻成了替罪羊，遷怒最容易破壞人際關系，這些消極的宣泄方式，往往是以害人害己為結果的，是既不合理也不合法的，因此，這是不應該使用的宣泄方式。

2.轉移

人在壓力很大、消極情緒產生的時候，應該學會轉移。轉移的方法有很多，比如欣賞音樂、鍛煉休息、外出旅游、自找事做等。在嚴重的消極情緒長久纏繞而自己又無法擺脫的時候，最好是找一些可以轉換心情的事情去做，讓自己忙起來。最好是醉心于工作和事業，或者嘗試接觸一些新鮮的事物。當一個人專注于新事物時，就會把不如意拋在腦后了。凡是能很快轉移自己消極情緒的人，消極情緒在他身上存留的時間就短，他就會很快擺脫不良情緒對其身心的危害。

（三）尋求專業的心理幫助

我們可以尋找專業的心理咨詢師，在他的幫助下，穩定自己的情緒，總結自己的過去，更深刻地剖析自己，了解自己，進而接納自己，甚至打破原來影響我們適應外部世界的行為模式，建立一個嶄新而積極的自我。目前社會上從事心理治療或咨詢的服務機構非常多也非常復雜，建議在選擇心理咨詢機構時要選擇那些相對比較專業、規范和水平較高的機構，如醫療機構的心理咨詢門診或心理科、大學或心理研究機構的心理咨詢中心等，盡量避免到社會上一些以營利為目的的機構進行心理治療，容易上當受騙。

四、如何保持心理健康

1.開朗的性格，明確的目標

無論在家、在單位或公共場所，都要保持愉快的心情，生活上要有意義、有目標，這樣會使人情緒高昂、執著追求，在有限的時間內做更多有意義的事情。

2.適應和改善現實環境

做自己命運的主人，積極參加并合理處理生活中的沖突；采取開放式的學習方法，不斷增長生活經驗；面對一種情境要力求有多種考慮和選擇方法，把變化看成是學習的機會，學會應付變化的外界環境，并鍛煉情緒的可塑性。

3.保持人格的完整和健康

遇事保持積極的心態，致力于問題解決，不要被消極失敗的念頭纏繞，而要力求成功，熱情和積極總是與成功相伴；做生活的主動參與者，把情緒專注于目前的事業，富有成就感、榮譽感，這樣你就會成為受人歡迎的人；要富有自尊與成就感，對自己的命運、思想、情感和行為有正確的估價，努力矯正消極行為與情緒。

以上為“健康管理師考試大綱（第六章 第3節）：常見心理問題與對策”的全部內容，更多健康管理師考試相關信息，請關注中大網校！

（責任編輯：liushengbao）