口腔執業醫師實踐技能考試要點:牙齦出血
正常牙齦呈粉紅色,邊緣菲薄,緊貼在牙頸部,牙齦質地堅韌而富有彈性,用探針探測齦溝時不會出血。
牙齦出血是牙周病最早出現的臨床表現,牙周病是感染性炎癥性疾病,牙齦出血是因為炎癥時小動脈、小靜脈、毛細血管擴張,滲透壓增加。同時炎細胞浸潤,繼而發生上皮增生、角化,隨微生物毒性的增加,還會出現潰瘍、壞死。
牙齦出血有被動出血和主動出血之分。被動出血是當牙齦受到機械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時流血,可自行停止;而自動出血是在無任何刺激時即自動流血,無自限性,且出血多。牙齦出血情況復雜,在臨床上須仔細詢問病史、認真檢查并做好鑒別診斷,才能得出正確的診斷,從而確定正確的治療方法,而不至于采取不妥甚至錯誤的治療方法。
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