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本文介紹了顳下頜關(guān)節(jié)疾病的相關(guān)知識，供大家學(xué)習(xí)!

一、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥(Temporo-mandibular JointDysfunction Syndrome)

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥多發(fā)于青壯年。其發(fā)病機理尚未完全明了。本癥的主要特點為關(guān)節(jié)區(qū)酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數(shù)屬關(guān)節(jié)功能失調(diào)、預(yù)后良好;但極少數(shù)病例也可發(fā)生器質(zhì)性改變。

致病因素

顳下頜關(guān)節(jié)與咀嚼肌群、韌帶、頜骨及牙齒咬合關(guān)系較為密切，互相協(xié)調(diào)方能行使正常的生理功能。如果功能失調(diào)或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，即可出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥。常見的有關(guān)因素如下：

1.創(chuàng)傷因素很多病員有局部創(chuàng)傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等。這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調(diào)對本癥的發(fā)生也有一定影響。

2.咬合因素不少病員有明顯的咬合關(guān)系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關(guān)系的紊亂，可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡，促使本癥的發(fā)生。

3.全身及其他因素神經(jīng)精神因素與本病可有一定關(guān)系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風(fēng)濕病史，有的發(fā)病與受寒有關(guān)。

臨床表現(xiàn)

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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