2014年口腔助理醫師考試正在備考。小編特搜集整理了2014年口腔助理醫師輔導資料,希望對各位考生的考試有所幫助!
口腔頜面部有上頜骨、下頜骨、顴骨、鼻骨、顳骨、腭骨、蝶骨等。本節介紹與口腔直接有關的上頜骨和下頜骨(圖1-10)。
上頜骨(Maxilla)
上頜骨居顏面中部,左右各一,互相連接構成中面部的支架。上頜骨有體部和四個鄰近骨相連的骨突,如額突與額骨相連,顴突與顴骨相連,腭突在上腭中縫部左右對連,牙槽突即牙齒所在部位的骨質。
上頜骨體部內為一空腔,即上頜竇,上頜竇底骨壁較薄,距離后牙牙根很近,后牙根尖部感染可向上蔓延造成牙源性上頜竇炎。上頜竇腫瘤或其它病變,有時可出現牙齒疼痛和松動等癥狀。有時因拔牙手術不慎,可造成口腔上頜竇穿通,或將牙斷根推入上頜竇內。這些解剖特點和臨床上的關系,應該引起注意。
上頜骨的上面參與構成眼眶的下壁,下面參與構成口腔頂部,其內側面參與構成鼻腔的外側壁,其后下部分呈粗糙之園形隆起稱為上頜結節,上牙槽后神經、血管由此進入上頜骨內。上頜骨的前面有眶下孔(距眶下緣中點下方約5-7mm),眶下神經、血管即即從此孔穿出。上頜骨的下面即硬腭部,在上頜中切牙的腭側約5mm 處有切牙孔,鼻腭神經、血管即從此孔通過。在上頜第二、三磨牙的腭側約1cm處有腭大孔,左右各一,腭前神經、腭大動脈從此孔穿出,臨床上作口腔局部麻醉時應熟悉這些骨性標志。
下頜骨(Mandible)
下頜骨分為體部及升支部,兩側體部在正中聯合。下頜升支部上方有兩個骨性突起,在后方者稱為髁狀突,在前方者稱為喙突(肌突),兩者之間的凹緣稱為乙狀切跡。升支部后緣與下頜骨下緣相交處稱為下頜角,升支部內側面中部有一個孔稱下頜孔,此孔在下頜骨內向下向前延伸的管道,稱下頜骨。下頜管在第一、第二前磨牙牙根之間向外穿出一孔,稱頦孔。下牙槽神經、血管從下頜孔進入下頜管向前走行,在頦孔處分出頦神經及血管(圖1-12)。
下頜骨
由于下頜骨在髁狀突頸部、下頜角部、頦孔部、正中聯合部等處的結構比較薄弱,故外傷時常易發生骨折。
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(責任編輯:中大編輯)