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2012年臨床執業醫師考試:消化系統膽道疾病模擬試題2

發表時間:2012/8/16 15:58:00 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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為了幫助考生系統的復習2012年臨床執業醫師考試課程全面的了解臨床執業醫師考試教材的相關重點,小編特編輯匯總了2012年臨床執業醫師考試模擬試題,希望對您參加本次考試有所幫助!

6.膽總管探查術,安放T管引流,術后拔出T管的時間最短為

A.術后8天

B.術后10天

C.術后12天

D.術后14天

E.術后18天

6答案:D

【解析】T管引流量、放置時間: 200~400ml或稍多,太多或太少須注意,放置2周或更長。注意事項:拔除T管前,常規T管造影,造影后開放T管引流24小時以上,宜用膠質T管。(參考本科教材第7版《外科學》)

7.已夏科(Charcot)三聯征為典型表現的疾病是

A.急性室炎

B.急性出血性胰腺炎

C. 急性膽管炎

D.十二指腸室

E.胃潰瘍

7答案:C (2001 2002)

【解析】膽總管結石典型表現夏柯(Charcot)三聯征①右上腹絞痛。②寒戰高熱。③黃疸。(參考本科教材第7版《外科學》)

8.膽囊切除手術中,不適合肝總管探查指征的是

A.膽總管有擴張

B.曾有梗阻性黃疸史

C.膽囊水腫

D.急性梗阻性化膿性膽管炎

E.膽總管觸到結石

8答案:C

【解析】膽囊切除手術中肝總管探查指征的是膽總管有擴張,曾有梗阻性黃疸史,急性梗阻性化膿性膽管炎,膽總管觸到結石。(參考本科教材第7版《外科學》)

9.下列需要急行膽道減壓的疾病史

A.急性膽囊炎

B.膽囊結石

C.肝內膽管結石

D.急性梗阻性化膿性膽囊管炎

E.膽囊結石崁頓

9答案:D

【解析】.急性梗阻性化膿性膽囊管炎治療原則:緊急手術解除膽道梗阻并引流,及早有效降低膽管內壓力。(參考本科教材第7版《外科學》)

10.有關膽道蛔蟲癥的臨床表現,錯誤的是

A.嘔吐蛔蟲史

B.疼痛呈間歇性發作

C.伴惡心、嘔吐

D.發病12-24小時前出現較明顯黃疸

E.嚴重時可出現急性膽管炎

10答案:D. (2002)

【解析】膽道蛔蟲病 表現特點為臨床癥狀與體征不相符,癥狀重而體征較輕。主要癥狀是病人突發性劍突下或上腹部鉆頂樣劇烈疼痛,可向右肩背部放射,坐臥不安,大汗淋漓;常伴惡心、嘔吐,嘔吐物中有時可見蛔蟲。疼痛可反復發作,持續時間不等,可突然自行緩解,間歇一段時間后又突然再次發作,間歇期內可無任何癥狀,如同常人。由于蛔蟲的鉆入引起的梗阻多為不完全性,因而黃疸較少見或較輕。病人體征輕微,可在劍突下或右上腹有輕度的深壓痛。若繼發感染和膽道梗阻時,可出現急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、肝膿腫的相應癥狀和體征。(參考本科教材第7版《外科學》)

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(責任編輯:中大編輯)

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