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臨床醫師實踐技能《臨床診斷學》輔導:惡性黑色素瘤診斷

發表時間:2013/5/15 16:40:59 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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一)臨床表現

1)可發生于身體任何部位,特別是足底、手掌、肛門周圍、外陰、腰及頭頸部。通常起初為棕色或黑色或藍黑色小點,呈浸潤性生長,且快,堅韌,無毛,大小不等,迅速破潰,沿淋巴管可見細線狀色素沉著,圍繞原發灶出現多發性、隆起的衛星結節。

2)晚期腫瘤向深部浸潤,并可出現淋巴結轉移等癥狀。

(二)實驗室檢查

1)病理活體組織檢查,切忌針吸、咬取、切取活檢,以防擴散。確診后應于48小時內作根治手術。

2)惡性黑色素瘤的吸32P率較色痣高,故靜脈注射99P100~150μCi,即可鑒別。

3)無色素性黑色素瘤常不易診斷,可做3,4羥苯胺酸DPa試驗,如呈陽性反應,表示瘤細胞確實由黑色素母細胞而來。

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(責任編輯:中大編輯)

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