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心包疾病
1.急性心包炎的病因有風濕熱、結核、細菌感染、病毒感染、腫瘤及心肌梗死等。
2.纖維蛋白性心包炎主要表現為胸痛,心包摩擦音;滲出性心包炎主要表現為心界擴大,心臟壓塞征象。
3.心臟壓塞表現有頸靜脈怒張,血壓下降,奇脈,大量心包滲液征;處理分心包穿刺及對癥治療。
4.心包穿刺術指征是心臟壓塞和未能明確病因的滲液性心包炎;注意事項:嚴格掌握適應證;術前需進行心臟超聲檢查,確定液平面大小和部位;抽液量第一次不宜超過200 ml,以后增到每次300~500 ml;術中、術后均應密切觀察呼吸、血壓、脈搏的變化。
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(責任編輯:lqh)