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醫師資格實踐技能病史采集問診的標準格式

發表時間:2017/6/9 9:47:06 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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醫師資格實踐技能病史采集問診的標準格式:

醫師資格考試中的一大重點就是執業醫師實踐技能考試,病史采集是實踐技能考試中必須會做且要做到完全拿分的知識點。問診則是病史采集中最先需要做的內容,格式如下,題型簡單,請務必得分:

一、問診內容(13分)

(一)現病史(10分)

1. 根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

① 體溫多少,是否持續發熱,熱型,有無寒戰(1分)

② 咳嗽的性質,咳嗽出現的時間與節律(晨起或改變體位時加劇),咳嗽的音色(2分)

③ 痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關系,咳出膿痰后體溫是否下降(2分)

④ 發作誘因及有無咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀(2分)

⑤ 飲食、睡眠、二便、體重變化情況(1分)

2. 診療經過醫學|教育網整理(2分)

① 是否到過醫院就診,作過那些檢查(1分)

② 治療情況如何(1分)

(二)相關病史(3分)

1. 有無藥物過敏史(1分)

2. 與該病有關的其他病史:既往有無口腔和鼻咽部疾病手術史,吸煙史(2分)

二、格式

按以下格式回答,已經可以得一半分了。

1. 根據主訴及相關鑒別詢問

① xxxxxx

② xxxxxx

③ xxxxxx

④ xxxxxx

⑤ xxxxxx

2. 診療經過

① 是否到過醫院就診,作過那些檢查

② 治療情況如何

(二)相關病史

1. 有無藥物過敏史

2. 與該病有關的其他病史

答題的時候千萬要注意:條目不清、字跡潦草或亂答一氣,會嚴重影響考官的情緒,會影響考官在卷面上找答案的耐心。答題時答案要工整有條理,不要浪費時間多答題,這是不給分的。

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馬上下載


(責任編輯:)

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