11.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏,宜選用的有效抗菌藥物是
A.慶大霉素
B.阿米卡星
C.鏈霉素
D.左氧氟沙星
E.阿莫西林
答案:D
12.肺炎鏈球苗可引起
A.支氣管肺炎
B.肺膿腫
C.大葉性肺炎(即典型肺炎)
D.支氣管哮喘
E.胸膜炎
答案:C
13.咳出由血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是
A.克雷白桿菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原體肺炎
E.念珠菌肺炎
答案:A
14.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,首選抗生素是
A.青霉素G
B.頭孢唑琳
C.苯唑西林
D.萬古霉素
E.頭孢呋辛
答案:D
15.首選大環內酯類抗生素治療的是
A.干酪性肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎支原體肺炎
E.克雷白桿菌肺炎
答案:D
16.社區獲得性肺炎最常見的致病菌是
A.肺炎克雷白桿菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎軍團菌
E.肺炎支原體
答案:C
17.隨著抗生素廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是
A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭蔭性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團菌肺炎的發病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發生
E.支原體肺炎很少發生
答案:B
18.男性,25歲,2周前感冒后畏寒、發熱、咳嗽,1周前咳大量黃色膿性痰,痰中帶血;經青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細胞計數25×109/L,中性粒細胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實變蔭影,并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷府首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干酪性肺炎
答案:B
試題點評:本病有外感誘因、典型癥狀、體征即實驗室檢查,故可診為葡萄球菌肺炎。
19.50歲男性,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結,質硬無壓痛,提示該患者的診斷是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺結核
答案:B
試題點評:咳嗽伴聲音嘶啞為喉返神經壓迫癥狀,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結,質硬無壓痛為腫瘤轉移,故選B。
(20~22題共用題干)
男,10歲,發熱10天,體溫38~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀蔭影。
20.最可能的診斷為
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
答案:C
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