2019年社工考試答案：2019年社會工作者考試真題及答案專題

2019年中級社會工作師考試《中級社會工作實務》真題卷

第一題(案例分析題，20分)

李大爺因中風住院治療，出院回家后，執意一個人居住。女兒放心不下，為李大爺申請了社區居家養老服務。

社會工作者通過李大爺的女兒了解到，李大爺中風前是社區志愿服務團隊骨干，經常參加各類社區活動。現在，李大爺雖生活基本能自理，但身體狀況大不如前，經常忘記吃藥，而且他總擔心自己會跌倒，不愿出門，脾氣也越來越差。

社會工作者入戶評估發現，李大爺的居家環境存在一定的安全隱患，對醫療和社區服務資源的使用較少。

當社會工作者進一步評估時，李大爺表現得很不耐煩，他認為自己不需要外人幫忙，對女兒沒經過他同意就找人來調查，感到很生氣。李大爺也擔心社會工作者會把家里的情況隨便告訴其他人。

問題：

1.社會工作者對李大爺進行社區居家養老評估時，重點收集了哪幾個方面的信息?

2.社會工作者在為李大爺開展評估時應注意哪些事項?

參考答案：

1，社會工作者對李大爺進行居家養老評估，主要會評估身體健康、心理和情緒方面的安康、社會功能、日常活動能力、精講狀況和環境安全六個方面的狀況，因此也主要從這幾個方面來收集信息。

(1)身體健康方面：因李大爺曾中風住院，需要收集目前疾病治療、恢復和用藥情況。如李大爺身體狀況大不如前、經常忘記吃藥。

(2)心理與情緒方面：需要了解李大爺認真功能和情緒狀況。如他總擔心自己會跌倒，脾氣也越來越差。

(3)社會生活方面：需要了解李大爺的社會交往能力，社會支持網絡。如不愿出門;一個人居住、女兒放心不下;對醫療和社區服務資源的使用較少等。

(4)經濟狀況方面：了解李大爺的經濟收入、生活成本、家庭開支等;

(5)日常生活照顧能力方面：需要了解李大爺的獨立生活能力，以及自我照顧的能力。如生活基本能自理。

(6)環境安全方面：需要了解李大爺的居家環境是否安全。如文中提到李大爺的居家環境存在一定的安全隱患。

2，在對李大爺開展評估時，社會工作者應該注意以下事項：

(1)平衡好老年人自立和依賴他人的需要，在評估的時候社會工作者應該注意李大爺自己能完成的事情，要讓他自己來完成，不能完成的，不要為了面子而過于硬性保持自立，以免造成傷害;

(2)保護老年人的隱私權，在對李大爺開展評估時，需要保護他的隱私，有些問題不能保密時，需要征得李大爺的知情同意;打消“李大爺也擔心社會工作者會把家里的情況隨便告訴其他人。”的疑慮。

(3)注意到老年人個體的差異性，在評估時要采用個別化的方法，不能一刀切，針對不同的老年人要采用不同的方法進行評估;

(4)尊重老年人的自決，在評估時，需要征得李大爺的同意，過程中，當他能夠有自我決定的能力時，需要尊重他的自決;所以要評估前要注意解決“他認為自己不需要外人幫忙，對女兒沒經過他同意就找人來調查，感到很生氣”這個問題。

(5)關注到最初提議做評估的人，最初提議做評估的人，也就是李大爺的女兒，很可能是老年人的身邊重要他人，所以社會工作者應該及時與其溝通，進一步詳細了解老年人的情況。

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（責任編輯：hbz）

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