案例:
一般資料:求助者,男性, 38 歲,私營企業總經理。
案例介紹:求助者有一天到兒子的學校開家長會,遭老師當眾批評,心煩、燥熱,突然覺得透不過氣來。胸悶、心慌,非常難受,認為自己得了心臟病,因此非常緊張、害怕,手腳發麻,渾身頗抖。求助者迅速離開學校,乘出租車到醫院看急診,癥狀緩解,未發現明顯異常。此后參加一個社交活動,又有類似癥狀發生,經治療后緩解。專門到心內科住院檢查,但未查出器質性病變。此后經常發作,每周 2—3 次,每次持續數十分鐘,時間場合均無規律可循,也無明顯發作征兆,能自行緩解。曾多次到醫院就診,服用過安定類藥物,但仍時有發作。發作時頭腦清楚,客觀環境并無相應可怕的事物和情境。不發作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕一個人呆在家里,不敢一個人到外地出差,怕自己突發心臟病死了,不敢到人多擁擠的地方。知道自己不一定就是心臟病,但沒法控制。曾對家人表示活著真是受罪,不如死了算了。
心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者性格較內向,做事認真謹慎,非常孝敬父母。對自己要求很嚴格,不吸煙,很少喝酒。十年前曾患過胃潰瘍,經治療后緩解。
多選: 21 、該求助者主要的情緒癥狀包括 ( ) .
(A)焦慮 (B)恐懼
(C)強迫 (D)抑郁
多選: 22 、該求助者的軀體癥狀包括 ( ) .
(A)渾身顫抖 (B)恐懼、緊張
(C)手腳發麻 (D)胸悶、心慌
單選: 23 、該求助者產生癥狀的特殊誘因是 ( ) .
(A)開家長會 (B)參加社交活動
(C)患胃潰瘍 (D)無明確特殊誘因
多選: 24 、對于該求助者作出初步診斷的主要依據包括 ( ) .
(A)治療經歷 (B)情緒體驗
(C)臨床檢查 (D)軀體癥狀
單選: 25 、對該求助者的初步診斷是 ( ) .
(A)恐怖性神經癥 (B)驚恐障礙
(C)急性應激障礙 (D)廣泛性焦慮
多選: 26 、心理咨詢師作鑒別診斷時需要考慮排除 ( ) .
(A)胃潰瘍 (B)疑病性神經癥
(C)軀體障礙 (D)恐怖性神經癥
多選: 27 、對該求助者可選用的心理測驗包括 ( ) .
(A) EPQ (B) SCL- 90
(C) SAS (D) BPRS
多選: 28 、該求助者“曾對家人表示活著真是受罪,不如死了算了”,說明其 ( ) .
(A)出現自殺傾向 (B)內心痛苦
(C)生存意向下降 (D)嚴重強迫
單選: 29 、對該求助者還需了解的資料是 ( ) .
(A)病程長短 (B)軀體癥狀
(C)認知傾向 (D)個性特征
21AB 22ACD 23A 24ABCD 25B
26CD 27BD 28ABC 29A
相關鏈接:
(責任編輯:中大編輯)