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案例四
一般資料:男,43歲,工人。
求助問題:夫妻關(guān)系緊張2個月。
求助者自述:我在老單位是個班組長,大小也是個"芝麻綠豆官",說話有人聽。2個月前單位進(jìn)行改革,調(diào)到新單位,變成一個"小三子",人人都可以講我,都能指揮我。這個單位效益也不太好,我們這些人合并過去以后就更不好了,他們有時難免風(fēng)言風(fēng)語刺激我們。老實(shí)說誰愿意這樣呢?在單位受一肚子氣,回家再不說,肚皮不要脹破啊?老婆雖然在勸我,但是講來講去就那幾句話我聽都聽膩了,又不解決我的問題,也不理解我的處境和苦衷,我越聽氣越大,就發(fā)火了。發(fā)發(fā),發(fā)發(fā),也就習(xí)慣了,一碰就要發(fā),難以控制。妻子不能理解我,還威脅說要與我離婚。我覺得自己活大半輩子都白活了,自己挺沒用的,要事業(yè)沒事業(yè),要家庭沒家庭的,有時想活著真沒勁,干什么都沒勁。原來喜歡與工友打牌,現(xiàn)在也不想玩了,覺得還不如死了算了,甚至想在街上被汽車撞死得了,但又有些不甘心,畢竟還有孩子。今天來心理門診也不知該不該來。
單選:32、該案例中心理咨詢師在首次咨詢中首先應(yīng)該( )。
(A)設(shè)定咨詢目標(biāo)(B)制定咨詢方案 (C)評估自殺危險(xiǎn)(D)矯正歪曲認(rèn)知
單選:32、求助者心理問題的核心是( )。
(A)性格內(nèi)向(B)工作不順利 (C)感到自己沒用(D)夫妻關(guān)系緊張
多選:34、在咨詢過程中,可采用的技術(shù)包括( )。
(A)蘇格拉底式辯論法(B)災(zāi)變祛除 (C)"產(chǎn)婆術(shù)"的辯論法(D)重新歸因
單選:35、求助者的行為癥狀不包括( )。
(A)工作沒興趣(B)自我難料理 (C)經(jīng)常發(fā)脾氣(D)人際關(guān)系差
多選:36、求助者的心理狀態(tài)屬于( )。
(A)心理健康(B)心理不健康 (C)心理正常(D)心理不正常
多選:37、對求助者心理與行為異常表現(xiàn)作定性分析的依據(jù)是( )。
(A)有主動求治愿望 (B)對癥狀有自知力 (C)問題內(nèi)容泛化(D)社會功能受損重
單選:38、求助者的心理問題最可能是( )。
(A)一般性心理問題(B)嚴(yán)重性心理問題
(C)神經(jīng)癥性心理向題(D)精神病性精神障礙
多選:39、合理情緒療法可以幫助個體達(dá)到的目標(biāo)是( )。
(A)自我關(guān)懷(B)自我指導(dǎo) (C)自我批判(D)自我接受
單選:40、引發(fā)求助者心理與行為問題的最直接原因是( )。
(A)社會因素 (B)生物因素(C)認(rèn)知因素(D)文化因素
單選:41、制定咨詢目標(biāo)時,心理咨詢師應(yīng)該( )。
(A)滿足求助者要求(B)消除他所有焦慮 (C)幫助他接納自我(D)指導(dǎo)他批評自我
案例五
一般資料:男,32歲,己婚,部門經(jīng)理。
求助問題:開會發(fā)言緊張,伴失眠2個月。
案例介紹:2個月來,求助者出現(xiàn)害怕在每周經(jīng)理例會上發(fā)言(匯報(bào)自己一周的工作情況)的癥狀,每次開會前都會異常緊張,會議開始時不敢看總經(jīng)理的臉,沒有心思聽其他人匯報(bào)工作。輪到自己發(fā)言時心跳加劇,臉紅,出汗,腿不停顫抖,有時出現(xiàn)口吃,感到說話異常艱難,只好簡單地把自己一周的工作說一說,草草結(jié)束。當(dāng)時心想,總經(jīng)理一定對他的工作表現(xiàn)不滿意,其他人會不會正嘲笑他,為自己的緊張反應(yīng)感到羞恥。為此非常苦惱,情緒低落,食欲下降,并出現(xiàn)失眠。由于緊張癥狀的存在,求助者經(jīng)常找借口回避開會,或者在開會時盡量說得簡單一點(diǎn)快一點(diǎn),這樣他就不必詳細(xì)介紹自己的工作情況,以免老總和其他經(jīng)理發(fā)現(xiàn)他工作中的問題。求助者擔(dān)心如果癥狀這樣發(fā)展下去,對自己的事業(yè)發(fā)展非常不利,可能會失掉這個部門經(jīng)理的職位。
要求進(jìn)行心理咨詢,希望能消除開會發(fā)言時的緊張反應(yīng)。心理咨詢師詢問他在其他社交場合的表現(xiàn),求助者認(rèn)為自己與朋友在一起從不感到緊張,經(jīng)常談笑風(fēng)生,只有在面對總經(jīng)理和其他部門經(jīng)理時才會緊張。
多選:42、求助者的情緒癥狀主要有( )。
(A)焦慮情緒 (B)抑郁情緒 (C)恐怖情緒(D)強(qiáng)迫情緒
多選:43、求助者的生理癥狀包括( )。
(A)出汗 (B)失眠 (C)腿抖(D)食欲下降
多選:44、求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )。
(A)臉紅 (B)回避開會 (C)心跳加劇(D)縮短發(fā)言
多選:45、如對求助者進(jìn)行行為治療,在確定其靶目標(biāo)時應(yīng)注意( )。
(A)靶行為是經(jīng)理例會上匯報(bào)自己一周的工作情況 (B)靶目標(biāo)越具體越好
(C)靶目標(biāo)應(yīng)可測量(D)靶目標(biāo)越大越好
多選:46、求助者心理狀態(tài)屬于( )。
(A)心理正常(B)心理不正常 (C)心理健康(D)心理不健康
多選:47、排除求助者抑郁癥的依據(jù)是( )。
(A)情緒低落時間短 (B)無生活興趣缺乏 (C)無思維遲緩(D)癥狀未泛化
多選:48、求助者的心理狀態(tài)符合( )。
(A)主觀世界和客觀世界統(tǒng)一性(B)心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性
(C)人格的相對穩(wěn)定性(D)身心狀態(tài)的同一性
多選:49、為了幫助求助者,心理咨詢師有必要了解( )。
(A)誘發(fā)事件及當(dāng)時內(nèi)心想法 (B)求助者的成長經(jīng)歷
(C)求助者的性格特征 (D)求助者妻子對丈夫問題的反應(yīng)
多選:50、和求助者討論的咨詢目標(biāo)應(yīng)該( )。
(A)具體可行(B)積極可評估 (C)符合心理咨詢師的要求(D)多層次的統(tǒng)一
多選:51、和求助者討論的咨詢方案應(yīng)該包括( )。
(A)咨詢目標(biāo)(B)咨詢時間 (C)咨詢費(fèi)用(D)咨詢的具體方法
案例六
一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。
案例介紹:王老太太退休后,由于身體不好,兒女又不在身邊,所以就一直住在一家養(yǎng)老院里。王老太太愛抱怨,只要一看見護(hù)士,她就開始抱怨起周圍的事物,說伙食不好啦,房間不干凈,周圍的病人經(jīng)常打擾她休息,訴說自己有這樣那樣的不舒服。護(hù)士們總是耐心地聽她抱怨并試著安慰她。但是一年下來,王老太太的抱怨不僅沒有減少,而且越來越多,在她眼里就沒有什么事情是好的了。護(hù)士們希望能有什么辦法使王老太太的抱怨減少一些,不要這樣整天不開心,因而求助心理門診。心理醫(yī)生要求護(hù)士做三件事:第一,不論何時看見王老太太,都要馬上對她說些積極的事情;第二,不管什么時候王老太太自己說了什么好事兒,護(hù)士必須馬上放下手里的工作,對她微笑并主動傾聽,對她所說的事情表示關(guān)注。而且,只要王老太太一直在說積極的事,護(hù)士就應(yīng)該堅(jiān)持聽下去(當(dāng)然這時護(hù)士可以邊聽邊做事情);第三,只要王者太太一開始說起消極的事情,護(hù)士就可以借故離去或裝作很忙而無法傾聽,但只要她一停止抱怨并講些積極的事情,護(hù)士就重新停下工作以注意她的談話。
所有的護(hù)士都堅(jiān)持執(zhí)行了這個計(jì)劃。數(shù)周之后,王老太太談?wù)摰姆e極事情越來越多,而抱怨則越來越少,她看上去快樂多了,護(hù)士們也都很喜歡和她在一起。
單選:52、該心理醫(yī)生所采用的心理治療方法是( )。
(A)系統(tǒng)脫敏法 (B)陽性強(qiáng)化法(C)厭惡療法(D)自我控制法
單選:53、如果采用該法幫助王老太,靶目標(biāo)應(yīng)該是( )。
(A)王老太的抱怨 (B)周圍病人對王老太的打擾
(C)護(hù)士們的傾聽(D)護(hù)士們對王老太的安慰
多選:54、該方法包括( )。
(A)明確治療的靶目標(biāo) (B)設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果(C)監(jiān)控靶行為(D)實(shí)施強(qiáng)化
多選:55、未請教心理醫(yī)生前,王老太抱怨的直接后果是( )。
(A)護(hù)士傾聽 (B)護(hù)士試圖安慰她
(C)護(hù)士借故離開(D)護(hù)士和她說積極的事情
多選:56、實(shí)施該心理治療方法后,針對王老太的抱怨,新的行為結(jié)果是( )。
(A)見到王老太就說積極的事情(B)王老太說積極的事情,護(hù)士們就關(guān)注
(C)護(hù)士試圖安慰她 (D)王老太說消極的事情,護(hù)士們就回避
多選:57、應(yīng)用此方法制定靶目標(biāo)時,應(yīng)注意( )。
(A)目標(biāo)越大越好(B)目標(biāo)要客觀明確 (C)目標(biāo)要可測量(D)目標(biāo)要可分析
多選:58、采用此方法,評定靶行為的基礎(chǔ)水平時需觀察和記錄的內(nèi)容有( )。
(A)行為發(fā)生的頻率 (B)行為反應(yīng)的程度(C)行為的直接后果 (D)漸進(jìn)強(qiáng)化時間表
單選:59、系統(tǒng)脫敏療法是由( )提出來的。
(A)巴甫洛夫 (B)斯金納 (C)華生(D)沃爾普
多選:60、使用積極關(guān)注時應(yīng)注意( )。
(A)反對過分樂觀 (B)反對過分消極
(C)立足實(shí)事求是 (D)引導(dǎo)求助者客觀分析形勢
多選:61、行為療法制定的咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)是( )。
(A)特定的(B)具體的(C)微觀的(D)短期的
案例七
一般資料:男,28歲,未婚,公司職員。
求助問題:反復(fù)思考毫無意義的問題,伴急躁和睡眠障礙2個月。
案例介紹:近2個月來反復(fù)思考一些毫無意義的問題,如"洗水果時是多用一點(diǎn)水好,還是少用一點(diǎn)好","削帶皮的蔬菜如黃瓜時,是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好",等等。雖然認(rèn)為想這些沒必要,但還是控制不住地想。繼而出現(xiàn)洗衣服時總擔(dān)心洗不干凈而反復(fù)洗滌,直到自認(rèn)為洗干凈為止,為此耽誤了許多時間。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法,走過街天橋時總想著跳下去,為此感到害怕,盡量避免走過街天橋。因而非常煩惱,脾氣變得急躁,遇到一點(diǎn)小事就愛發(fā)火,經(jīng)常感到疲憊,睡眠不好,常到凌晨一兩點(diǎn)才能入睡,醒來感覺昏昏沉沉。由于這些問題的困擾,工作、生活受到了影響,雖尚能堅(jiān)持應(yīng)對,但感覺苦惱,希望盡快解決,因此前來心理咨詢。
多選:62、求助者目前心理狀態(tài)屬于( )。
(A)正常心理 (B)嚴(yán)重心理問題(C)神經(jīng)癥性心理問題(D)精神病性精神障礙
多選:63、對求助者的心理狀態(tài)作診斷的依據(jù)是( )。
(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時間為2個月
(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持
多選:64、本案例未診斷為神經(jīng)癥的原因包括
(A)心理沖突不具有道德色彩 (B)痛苦的情緒體驗(yàn)時間為 2 個月
(C)沖突內(nèi)容泛化 (D)工作生活尚能堅(jiān)持
單選:65、求助者情緒問題不包括( )。
(A)焦躁不安 (B)悲觀失望 (C)易激惹 (D)擔(dān)心害怕
多選:66、求助者的行為癥狀不包括( )。
(A)生活難以自理 (B)做事猶豫不決 (C)工作生活受影響 (D)反復(fù)洗滌
多選:67、求助者的主要癥狀特點(diǎn)包括( )。
(A)強(qiáng)迫洗滌 (B)回避行為(C)焦躁不安 (D)積極求醫(yī)
單選:68、求助者的自知力程度屬于( )。
(A)自知力完全存在 (B)自知力部分存在(C)幾乎沒有自知力(D)該資料難以判斷
單選:69、該案例恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞墙ㄗh( )。
(A)去心理門診 (B)避免過橋(C)去精神科 (D)不必處理
多選:70、求助者生理癥狀包括( )。
(A)疲憊 (B)睡眠障礙 (C)食欲下降(D)體重減輕
單選:71、求助者的核心心理問題是( )。
(A)情緒低落 (B)內(nèi)心沖突 (C)悲觀抑郁 (D)敵對憤怒
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