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 害怕拿菜刀的妻子

【求助者】秋某是已婚、42歲的女性、中學教師、兩個孩子的母親。

［主訴］半年多來心慌意亂、煩躁、失眠，怕見菜刀，聽到、看到甚至想到菜刀都害陷得渾身發抖，以致家里的刀都藏起來，不能做家務，也不能上班。

［個人史］求助者父親在大學教書，母親是工人。秋某行大，一個弟弟，兩個妹妹。秋某自休自小家庭環境溫暖，平時她父親經常幫母親做家務，是一對和好的父母。秋某性格溫順、好靜、不好交往。從小T家務，照顧弟妹。

［婚姻史］秋某從大學畢業后，26歲時經人介紹跟先生豪杰結婚。因業務關系她自已被分配到西北地區工作，丈夫留在北京，婚后兩地分居生活，只偶爾回京相聚。婚后生了兩個孩子.一男一女，均由秋某帶大。雖然夫妻各住一地，在此期間，他們夫妻每年探親一次，每次一個月。在此暫短探親期間，夫妻彼此珍惜機會，保持良好夫妻關系。孩于們固年紀小，也{殳特別的反應。因此一家人總算平安無事。

他們婚后九年，即秋某35歲時，她被調回北京，夫妻真正開始長期共同生恬。怎知夫妻在一起生活，不到一年多，開始出現矛盾。固丈夫豪杰性格外向，好交往，熱情，工作能力強;但吸煙，喝酒，常外出打牌，回家就看電視，很少做家事。豪杰對外人說來是好男人，在工作單位有威信，朋友交得多.但卻不是好丈夫，也不是好父親。

豪杰的本來家庭里是父親說了算，比較專權，并掌管財政;豪杰的母親是家庭婦女，只是在家干家務，照顧孩子。因此豪杰也認為孩子應由秋某全權照顧，他只會偶爾發脾氣，打孩子，也不體貼妻子。

［現病史］自從搜覺夫妻生活方式有差異，秋某對丈夫發生不滿以后，曾幾次提出離婚，但丈夫豪杰始終不同意。近年來，兩個孩予漸長大，男孩與女孩都念初中。為了兩個十幾歲的孩子，秋某也就只好暫時忍苦，勉強維持家庭關系。

去年，秋某叉提出離婚，丈夫不同意，心理恨丈夫。年底，有天秋某在廚房切菜時，喊先生來幫忙一下，先生卻迷著看電視，投理睬，秋某很生氣，突然產生念頭，擔心自己會甩刀傷人，刺傷家人，故從此不敢碰菜刀

由于求助者不敢碰菜刀，甚至連看到菜刀都會恐慌，就不能進廚房饒飯。結果，不是找咨詢師看病，就在家休息，只好由先生進廚房燒飯。先生原來不肯幫家事，可是眼看妻子患了恐懼癥，只好負責廚房的事。可是時間一久，受不了，就催促妻子看精神科醫師，趕快治病。

單選：1.該案例核心癥狀為()。(正確答案：C)

A、(A)焦慮

B、(B)抑郁

C、(C)強迫

D、(D)恐怖

2、多選：該求助者所存在的癥狀有()。(正確答案：ABD)

A、(A)強迫

B、(B)抑郁

C、(C)恐怖

D、(D)焦慮

3、單選：該求助者目前問題屬于()。(正確答案：C)

A、(A)心理問題

B、(B)嚴重心理問題

C、(C)神經癥

D、(D)精神疾病

4、單選：您對該案例的初步印象是()。(正確答案：A)

A、(A)強迫癥

B、(B)抑郁癥

C、(C)精神分裂癥

D、(D)焦慮癥

5、多選：該案例發生的可能因素是()。(正確答案：BD)

A、(A)遺傳因素

B、(B)性格因素

C、(C)家庭教育

D、(D)生活事件

6、多選：對求助者的心理診斷需要與()鑒別。(正確答案：ABD)

A、(A)焦慮性神經癥

B、(B)抑郁性神經癥

C、(C)恐怖性神經癥

D、(D)神經衰弱

7、多選：徐某存在()。(正確答案：AB)

A、(A)強迫思維

B、(B)強迫行為

C、(C)強制觀念

D、(D)強迫沖動

8、多選：適合本案例的心理測驗是()。(正確答案：ACD)

A、(A)MMPI

B、(B)WAIS

C、(C)SCL-90

D、(D)SAS

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（責任編輯：中大編輯）

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