論述題

一、試述抑郁發作的臨床表現及其類型。

要點：臨床表現：1、情感低落。常有晝重夕輕的節律、自責或有內疚感、反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為。2、思維緩慢。思維困難，自覺思考能力下降。3、語言動作減少與遲緩。精力減退、疲乏感、常常獨坐一處不與人交往，行動遲緩，嚴重時可出現抑郁性木僵，此稱為“三低癥狀”。此外，可有失眠、早醒、食欲降低、體重減輕和性欲減退。

類型：輕性抑郁癥(輕抑郁)、無精神病性癥狀抑郁癥(無幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)、有精神病癥狀抑郁癥(有幻覺、妄想和緊張綜合征等精神病性癥狀)和復發性抑郁癥(2次以上抑郁發作，中間至少間隔2個月，從無躁狂發作或雙相障礙、環性心境障礙)

二、試述心境障礙及其類型與臨床表現特點。

心境障礙是以明顯而持久的心境高漲或低落為主的一組精神障礙，并有相應的思維和行為改變，多數有反復發作傾向。

類型：1、躁狂發作：表現為“情感高漲或易激惹”、“思維奔逸”、和“精神運動性興奮”的“三高癥狀”。2、抑郁發作：表現為“情感低落”、“思維緩慢”和“語言動作減少與遲緩”的“三低癥狀”。3、雙相障礙：表現為躁狂與抑郁反復循環、混合和迅速交替發作。4、持續性心境障礙：是持續性并常有起伏的心境障礙，每次發作極少嚴重到符合躁狂和抑郁發作的癥狀標準。包括“環性心境障礙”和“惡劣心障”。

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（責任編輯：中大編輯）

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