2019年執業藥師《藥學專業知識二》考試真題與答案(完整版)
一、最佳選擇題
1.關于青光眼治療的說法,正確的是( )。
A.治療閉角型青光眼的主要方法是使用降眼壓藥物
B.推薦長期口服β受體阻斷劑用于降眼壓
C.長期使用卡替洛爾滴眼液可引起近視化傾向
D.不能聯合作用機制不同的降眼壓藥物治療青光眼
E.拉坦前列素可用于治療兒童先天性青光眼
參考答案:C
2.關于 NSAIDS類藥物所致不良反應的說法,正確的是( )
A. NSAIDs類藥物所致的胃腸道不良反應中,以萎縮性胃炎最為常見
B.非選擇性 NSAIDS類藥物可導致胃及十二指腸潰瘍和出血等風險
C.選擇性COX-2抑制劑導致胃及十二指腸潰瘍和出血的風險高于非選擇性 NSAIDS類藥物
D.非選擇性 NSAIDS類藥物導致的心血管風險高于選擇性COX-2抑制劑
E.選擇性COX-2抑制劑不易發生胃腸道及心血管方面的不良反應
參考答案:B
3.吸收后代謝成活性產物而發揮抗甲型和乙型流感病毒的前體藥物是( )
A.金剛烷胺
B.金剛乙胺
C.扎那米韋
D.奧司他韋
E.阿昔洛韋
參考答案:D
4.某忠兒因高燒就醫,診斷為重癥流感,醫生對忠兒進行治療的同時,建議與患兒有密切接觸的家屬預防服用奧司他韋。關于奧司他韋預防用藥的說法,正確的是( )
A.應于密切接觸流感患兒的2天以內預防服用,每日一次,每次:75mg
B.應于密切接觸流感忠兒的2天以內預防服用,每日一次,每次150mg
C.應于密切接觸流感忠兒的2天以內預防服用,每,日兩次,每次;75mg
D.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用,每日兩次,每次150mg
E.應于密切接觸流感患兒的3天以內預防服用,每日三次,每次50mg
參考答案:A
5.用于抗腸蟲的藥物是( )
A.青蒿素
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.阿苯達唑
參考答案:E
6.為預防大劑量環磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化,利尿的同時,還應給予的藥物是( )
A.美司鈉系
B.二甲雙肌
C.氯化鉀
D.螺內酯
E.碳酸氫鈉
參考答案:A
7.患者,男,67歲,既往有癲癇病史。因感染性腦膜炎入院治療,在腦脊液標本的病原學結果回報之前,可經驗性選用的抗菌藥物是( )
A.米諾環素
B.亞胺培南西司他丁
C.頭孢曲松
D.卡泊芬凈
E.阿米卡星
參考答案:C
8.患者,男,15歲,因咳嗽、咳痰,發熱3天入院,確診為社區獲得性肺炎,給予靜滴青霉素鈉10分鐘后出現頭昏,面色蒼白,呼吸困難,血壓下降等癥狀,對該患者首選的搶救藥物是( )
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C:地塞米松
D.腎上腺素
E.氫化可的松
參考答案:D
9.β-內酰胺酶抑制劑的抑酶活性由強到弱的順序是( )
A,他唑巴坦>克拉維酸>舒巴坦
B.舒巴組>克拉維酸>他唑巴組
C.他唑巴坦>舒巴坦克拉維酸
D.舒巴組>他唑巴組>克拉維酸
E.克拉維酸>舒巴坦>他唑巴坦
參考答案:A
參考答案:A
10.惠者,女,36歲,近期經常上腹灼燒痛、反酸:疼痛多出現在上午10點及下午4點,有時夜間痛酲,進食后緩解,X線鋇餐診斷為十二指腸潰瘍,該患者宜使用的治療藥物是( )
A.顛茄
B.多潘立酮
C.奧美拉唑
D.甲氧氯普胺
E.莫沙必利
參考答案:C
參考答案:C
11.原發性腎病綜合征患者,在院治療時給予“注射用甲潑尼龍40mgqd”靜脈滴注,出院前調整為等效劑量的口服藥物序貫治療,適宜的方案是( )
A.潑尼松片50mg gd
B.潑尼松片20mg gd
C.潑尼松片30mg gd
D.地塞米松片10mg gd
E.地塞米松片5mg gd
參考答案:A
12.患者,女,12歲,3天前開始發熱,伴有咳嗽咳痰。體溫39.2°C,WBC15.1X109L,中性粒細胞百分比77%,診斷為社區獲得性肺炎。該患兒不宜使用的藥物是( )
A.頭孢克洛
B.頭孢呋辛
C.左氧氟沙星
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
參考答案:C
13.關于外用糖皮質激素類藥物的說法,錯誤的是( )
A.外用糖皮質激素具有抗炎、抗過敏等作用
B.治療全身性或嚴重過敏疾病時,不宜合用口服抗過敏藥
C.外用糖皮質激素可增加感染風險
D.外用糖皮質激素不應長期、大面積應用
E.兒童可以使用外用糖皮質激素
參考答案:B
14.患者,女,55歲,2型糖尿病史5年:心律失常病史2年,長期使用胺碘酮治療。關于胺碘酮的不良反應的說法,錯誤的是( )
A.可致肺毒性,早期一般表現為咳嗽,但病情發展時可岀現發熱和呼吸困難,表現為急性肺炎
B.可致甲狀腺功能減退,較為常見,發病隱匿
C.可掩蓋低血糖癥狀(如心悸、手抖),但低血糖的其他癥狀(如出汗)仍然存在
D.可致甲狀腺功能亢進,同時會加重心房顫動或出現快速室性心律失常
E.可致光過敏反應,日光暴露部位皮膚呈藍灰色,應避兔日曬或使用防曬用品
參考答案:C
15.有些化療藥物存在心臟毒性,在每個化療周期前應該進行心電圖或超聲心動檢査,排除心臟病變。下列化療藥物中,具有典型心臟毒性的是( )
A.吉西他濱
B.卡鉑明
C.表柔比星
D.奧沙利鉑
E.環磷酰胺
參考答案:C
16.患者,男,34歲,晨起出現上腹部劇烈疼痛,考慮,為胃腸道平滑肌痙攣,適宜該患者使用的治療藥物是( )
A.溴吡斯的明
B.山茛菪堿
C.多潘立酮
D.酚妥拉明
E.莫沙必利
參考答案:B
17.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風險,為降低此風險,應采取的措施是( )
A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進行冠K心病二級預防
B.阿司匹林不應與其他抗血小板藥物合用
C.使用阿司匹林前宜先根治幽門門螺桿菌感染
D.應長期合用質子泵抑制劑
E.盡量避免使用阿司匹林,換用氯吡格雷
參考答案:C
18長期大量應用雙嘧達莫治療缺血性心臟病時,可能導致患者缺血加重甚至病情惡化,可能的原因是( )
A.冠狀動脈竊血
B.雙嘧達莫抵抗
C.抗血小板藥物繼發失效
D.治療反應變異
E.血小板高反應性
參考答案:A
19.競爭性抑制胃腸道的α葡萄糖苷酶活性諴慢腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解從而延緩單糖的吸收;可降低餐后血糖的藥物是( )
A.二甲雙胍
B.吡格列酮
C.伏格列波糖
D.格列吡嗪
E.利拉魯肽
參考答案:C
20、關于蒙脫石散的作用特點及臨床使用的說法息錯誤的是( )
A.不被胃腸道吸收,對中樞神經及心血管系統無不良影響
B.直接服用或調成糊狀、丸狀服用
C.對伴有感染的腹瀉患者,應聯合應用有效的抗菌藥物治療
D.腹瀉患者宜在兩餐之間服用
E.食管炎患者宜餐后服用
參考答案:B
21.患者,男,8歲,靜脈滴注美洛西林后立即岀現胸、氣短、呼吸困難,喉頭水腫,考慮為青霉素類抗生素的過敏反應,按照其發生機制,該忠者發生的過敏反應,在分型上屬于( )
A.I型變態反應
B.I型變態反應
C.I型變態反應
D.IV型變態反應
E.V型變態反應
參考答案:B
22.按照抗菌藥物FK/PD理論,下列C給藥方案中,錯誤的是( )
A.注射用青霉素鈉480萬單位,iv,q8h
B.莫西沙星片0.4g,po,bid
C.注射用美羅培南1g.iv,q8h
D.阿奇霉素片0.5g,po,q8d
E.注射用頭孢曲松鈉1g,iv,q8d
參考答案:B
23.育齡女性在無防護的性生活或避孕失敗72小時內,宜使用的口服緊急避孕藥物是( )
A.炔雌醇去氧孕烯(30ug/1501g)
B.十一酸睪酮(40mg)
C.復方醋酸環內孕酮(35ug/2mg)
D.左炔諾孕酮(1.5mg)
E.炔雌醇屈螺酮(30μg/3ma)
參考答案:D
24.在體內可與含羥基或羧基的毒物結合,形成低毒或無毒結合物排出體外,起到解毒和保護肝臟的作用,用于急、慢性肝炎治療的藥物是( )
A.硫普羅寧
B.腺苷蛋氨酸
C.葡醛內酯
D.異甘草酸鎂
E.門冬氨酸鉀鎂
參考答案:C
25關于氫氯噻嗪臨床應用的說法,錯誤的是( )
A.與磺胺類藥物存在交叉過敏反應
B.老年患者服藥后易發生低血壓及腎功能損害
C.服藥期間應關注有無肌痙攣、耳鳴、聽力障礙等癥狀
D.對血糖和尿酸無影響,可長期服用
E.服藥期間應定期復查電解質水平
參考答案:D
26.鎮靜催眠藥佐匹克隆的禁忌證是( )
A.低蛋白血癥
B.癲癇
C.糖尿病
D.重癥肌無力
E.慢性腎臟病
參考答案:D
27.患者,男,30歲,有長期便秘病史,因胃痛就醫,診斷為胃潰瘍,該患者治療胃潰瘍應避兔使用的藥物是( )
A.西咪替丁
B.氫氧化鋁
C.奧美拉唑
D.雷貝拉唑
E.法莫替于
參考答案:B
28.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀,其所激動的受體是( )
A.a受體
B.M受體
C.N受體
D.H受體
E.β受體
參考答案:A
29.患者,女,32歲,孕2周,既往有癲癇病史,長期服f用卡馬西平治療,為防止引起新生兒出血,該患者妊娠晚期應當補充的維生素是( )
A,維生素D
B.維生素K
C.葉酸
D.維生素B2
E.維生素B
參考答案:B
30.患者,女,13歲,有呼端病史,半年前月經初潮,周期28天經期持續4-5天,月經前兩天疼痛明顯,影響正常的學習和活動,診斷為原發性痛經,適宜該K患者使用的緩解痛經的藥物是( )
A.布洛芬片
B.塞來昔布膠囊
C.對乙酰氨基酚片
D.咧哚美辛栓
E.尼美舒利片
參考答案:C
31.患者女,58歲,血糖升高10年,口服二甲雙胍治療:高血壓病史5年,未規律治療,近期查體:血壓158/95 mmHg,尿常規示蛋白尿(+++)適宜該忠者使用的降壓藥物是( )
A.硝苯地平
B.普萘洛爾
C.甲基多巴
D.依那普利
E.特拉唑嗪
參考答案:D
32.長期服用呋塞米,易發生的不良反應是( )
A.低尿酸血癥
B.低鉀血癥
C.高氯血癥
D.高鈉血癥
E.高鎂血癥
參考答案:B
33.忠者,女,29歲體重45kg,1年前接受了心臟瓣膜置換術,術后一直服用華法林每天3mg,本次就診主訴”腹部皮下片狀瘀斑”,測INR值為3.5:適宣的處理方案是( )
A.維持原劑量給藥
B.停用華法林,換用低分子肝素
C.停用華法林,換用達比加群酯
D.華法林適當減量,3日后復測INR
E.暫停抗凝治療
參考答案:D
34.患者。女,43歲,左乳浸潤性導管癌術后放、化療3年后復發,左肺門、左鎖骨上、左腋窩淋巴結轉移,現采用卡培他濱+多西他賽行復發后第一周期化療化療后第2日,患者出現重度惡心、嘔吐,根據化療藥物致吐分級,宣選用的對癥治療藥物是( )
A.地塞米松
B.甲氧氯普胺
C.奧美拉唑
D.昂丹司瓊
E.維生素B
參考答案:D
35.患者,女,孕8周,診斷為“甲狀腺功能減退癥”急給予左甲狀腺素鈉片治療對該患者的用藥指導,錯誤的是( )
A.孕期甲減可能對胎兒造成不良影響,服藥期間應監測甲功
B.服用左甲狀腺素鈉片期間如出現心悸、多汗或體重下降,應及時就診
C.左甲狀腺素鈉極少通過胎盤,治療劑量下對胎兒無不良影響
D.應于早餐后將一日劑量左甲狀腺素鈉片一次性用溫水送服
E.左甲狀腺素鈉起效較慢,一般幾周后才能達到最佳療效
參考答案:D
36.患者首次使用西妥昔單抗為減輕其不良反應,常規預處理使用的藥物是( )
A.抗組胺類藥物
B.化療止吐類藥物
C.質子泵抑制劑
D.維生素類藥物
E.抗膽堿類藥物
參考答案:A
37.有些藥品的不良反應源于藥物制劑的輔料,紫杉醇注射液中可能引起過敏反應的輔料是( )
A.聚乙烯醇蓖麻油
B.乙醉
C.鄰苯態甲酸二辛酯
D.聚氯乙烯
E.檸檬酸
參考答案:A
38.接受多西他賽治療的忠者,為減少多西他賽導致的水鈉潴留和超敏反應,所采取的下列預處理方案中,正確的是( )
A.使用多西他賽前,先口服葉酸片,5mg,bid,持續3天
B.在使用多西他賽前,先口服地塞米松,8mg,bid,持續3天
C.輸注多西他賽前30分鐘,肌注維生素B12,0.1mg
D.輸注多西他賽前,先肌注苯海拉明,25mg,q8h,持續3天
E.在使用多西他賽前30分鐘,口服奧美拉唑腸溶片C20mg
參考答案:B
39.支氣管哮喘急性發作時,宜使用,的藥物是( )
A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑
B.吸入用布地雜德混懸液
C.孟魯司特鈉咀嚼片
D.沙丁胺醇氣霧劑
E.噻托溴銨干粉吸入劑
參考答案:D
40.關于右美沙芬藥理作用及臨床評價的說法,正愿確的是( )
A.通過阻斷肺一胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射而起到鎮咳作用
B.口服吸收緩慢,主要經肝臟代謝,作用時間長
C.鎮咳作用弱于可待因
D.主要用于干咳,但左旋石美沙芬有鎮痛作用
E.兼有外周和中樞性鎮咳作用
參考答案:D
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