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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科學考點復習:妊娠小便不通

發(fā)表時間:2019/6/3 10:50:37 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信
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妊娠小便不通

大綱要求:

妊娠小便不通的定義

病因病機

辨證論治

妊娠小便不通

定義:妊娠期間,小便不通,甚至小腹脹急疼痛,心煩不得臥,稱“妊娠小便不通”,古稱“轉胞”或“胞轉”。以妊娠晚期7~8個月時較為多見。

妊娠小便不通-----轉胞。妊娠腹痛-----胞阻。

妊娠惡阻-----惡阻。產(chǎn)后腹痛之瘀血證---兒枕痛。

病機:胎氣下墜,壓迫膀胱,致膀胱不利,水道不通,溺不得出。

病因:屬本虛標實證,有腎虛、氣虛之分。

辨證論治

本病以小便不通為主,但其實質(zhì)是腎虛或氣虛。治療本著“急則治其標,緩則治其本”的原則,以補氣升提助膀胱氣化為主,不可妄投通利之品,以免影響胎元。

腎虛證:妊娠小便頻數(shù)不暢,繼則閉而不通,小腹脹滿而痛,坐臥不安,腰膝酸軟,畏寒肢冷;舌淡,苔薄潤,脈沉滑無力均為腎虛之象。

治法:溫腎補陽,化氣行水。

方藥:腎氣丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟絲子。

氣虛證:妊娠期間,小便不通,或頻數(shù)量少,小腹脹急疼痛,坐臥不安,面色白,神疲倦怠,頭重眩暈;舌淡,苔薄白,脈虛緩滑。

治法:補中益氣,導溺舉胎。

方藥:益氣導溺湯。

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(責任編輯:gx)

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